早期诊断冠心病应用心电图ST·T段的临床应用探讨

丁凤昆

【摘要】目的：分析在早期诊断冠心病进行心电图STT段的检查临床效果。方法：择取在2017年4月至2018年4月在本院治疗的70例冠心病患者纳入研究，所有的患者均进行心电图检查，并且将所得出来的结果再和心脏彩超作出对比。统计和比较心电图检查结果以及心脏彩超检查结果、ST-T段出现改变对冠心病的诊断价值。结果：心电图检查为阳性的概率为73.68%，心脏彩超检查为68.75%，组间对比（P>0.05）;心脏彩超确诊为冠心病患者的例数低于心电图ST-T段的低。结论：心电图检查出现心电图ST-T段的变化，可以作为早期诊断冠心病的主要依据，在进行冠心病的诊断的时候，配合心脏彩超进行联合检查，其准确率更高。

【关键词】冠心病;心电图ST·T段;临床效果

【中图分类号】R541.4

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-241-02

刖言

冠心病作为常见的疾病，约占心脏病的死亡人数10%-20%，对患者的生活造成影响，对于冠心病尽早的进行诊断，有利于治疗方案的开展⑴。目前，临床上多用心电图、心脏彩超等进行检查，为了进一步的找寻最佳的检测方式本文针对2017年4月-2018年4月这1年进行冠心病治疗的患者展开研究，评定在早期诊断冠心病上进行心电图ST-T段的临床效果。

1临床资料與方法

1.1基线资料

择取于本院进行治疗的70例冠心病患者作为研究对象，选取时间为2017年4月至2018年4月，男女比例：40：30，年龄区间为，34至76岁，中间年龄值为（52.6±2.7）岁。

纳入依据：本次实验经过医院伦理会的批准，且家属和患者均知情，并签署了知情同意书。

排除依据：合并严重心率失常，心肌梗死，肝、肾功能不齐全的患者等。

1.2方法

所有的患者均进行心电图的检查，让患者保持平躺，四周保持安静[23]，注意监测患者的生命体征的变化，特别是患者的心率变化、ST·T段、Q波和P波的変化，在进行完心电图的检查之后，在将两者的检查结果进行对比。在进行检查时，需要确保操作人员的正确规范，避免出现错误，影响结果。

1.3观察指标

当心电图的检查下出现ST-T段的变化就代表为阳性，配合心脏彩超，冠状动脉造影检查阳性h为冠心病，则划定为阳性。

1.4统计学方法以SPSS18.0统计软件进行数据分析，心电图检查结果以及心脏彩超检查结果以及ST-T段出现改变对冠心病的诊断价值通过百分比（%）方式表现，当结果表示P<0.05时，表明以上指标对比有统计学意义。

2结果

2.1比较心电图检查结果以及以及彩超检查结果

S「T段出现明显的改变之后，心电图检查为阳性的概率为73.68%，心脏彩超检查为68.75%，2种检查方式进行对比，P值>0.05。详见表"

ST-T段出现改变和心脏彩超结果对比，岀现了ST-T段改变的有30例，ST-T段没有改变的40例，对此进行心脏超声诊断，详见表2。

3讨论

冠心病属于心血管疾病的一种，是患者的冠状动脉粥样硬化，造成血管狭窄或者受阻，造成心肌缺血、缺氧导致心脏疾病的产生。该病的发病比较急，病情发展迅速，一旦不及时的治疗会对患者的生命造成严重的影响。临床上对于冠心病通常采用心电图进行检查，心电图能够很好显示患者心肌缺血的实际情况，一旦有异常WST-T段会有明显的变化，倘若患者的心肌缺血的位置不一样，ST-T段的变化也会不同。但在大量的实验中，发现，患有其它疾病也有产生ST-T段的变化，例如心肌炎、心脏病等。为了将进一步进行病的确认可以联用其它的检查方式进行进一步的诊断。

在本次研究结果中，心电图检查阳性的概率为73.68%，心脏彩超检查68.75%，组间对比（P>0.05）;心脏彩超确诊为冠心病患者的例数低于心电图ST·T段的低。说明心电图检查尽管能够更好的对STT段的改变进行检查，但需要进行进一步有的联用，以确定病情。该结论和刘全学者在《心电图ST·T段改变对早期诊断冠心病的临床应用价值评价》一文一致[51，该文将100例疑似冠心病患者纳入研究，均进行心电图检查和心脏彩超检查，比较心电图检查和心脏彩超检查结果以及心电图ST-T段改变诊断冠心病情况.结果：心电图检查44例（44.0%）为阳性，56例为（56.0%）阴性;心脏彩超阳性46例（46.0%），阴性54（54.0%）;比较差异无统计学意义（P>0.05）。进行心电图检查有44例ST-T段改变，有39例确诊为冠心病，5例不属于冠心病.56例ST-T段未改变患者，21例确诊为冠心病，35例不存在冠心病.结论：对于冠心病可以将心电图ST-T段改変作为诊断依据。

综上所述，利用心电图进行检查，出现ST-T段的改变，可以作为早期诊断依据，但需要结合心脏彩超进行进一步的诊断，有利于提高准确性。

参考文献

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[4]马香.心电图ST-T段改变对早期诊断冠心病的临床应用价值评价[J].影像研究与医学应用，2019，3（14）：205-206，

[5]刘全.心电图ST-T段改变对早期诊断冠心病的临床应用价值评价中国实用医药，2019，14（1）：48-49.