拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

徐咏梅

【摘要】目的：分析拜糖平与二甲双胍在2型糖尿病治疗中的临床疗效及药物不良反应。方法：抽取本院2017年6月-2019年8月收治的65例糖尿病患者作为实验样本，依照硬币法分成对照组（30例）和研究组（35例）。治疗药物为二甲双胍的是对照组，治疗药物为拜糖平的是研究组，行比较的是2组的血糖水平、不良反应发生情况。结果：2组经过治疗后的FBG、2hPG均比治疗前降低，且研究组比对照组降低明显，组间具备统计学差异（P<0.05）;对照组与研究组进行比较的是不良反应发生率，组间数据差异不显著（P>0.05）。结论：2型糖尿病给予拜糖平治疗的效果优于二甲双胍，且可有效保证用药安全性，具有在临床中优先推广的意义。

【关键词】2型糖尿病;二甲双胍;拜糖平;不良反应;临床疗效

【中图分类号】R587

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-219-02

2型糖尿病在临床中是极为常见的需终身治疗的慢性代谢性疾病，又名成人发病型糖尿病，以消瘦、多饮多食、肥胖、乏力等为主要症状表现。胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗是该病的主要发病机制，通过降糖药物进行治疗有利于维持血糖水平稳定，控制病情发展，并对生存质量、预后进行有效改善[1]。二甲双胍与拜糖平是临床常用的治疗2型糖尿病的药物，二者在药效机制及作用途径上各有不同。本文抽取本院收治的65例糖尿病患者作为实验样本，现作以下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取本院2017年6月-2019年8月收治的65例糖尿病患者作为实验样本，依照硬币法分成对照组（30例）和研究组（35例）。对照组中16例男病人，14例女病人，年龄36-62岁，平均（46.8±6.2）岁;病程3-7年，平均（5.3±0.4）年;研究组中18例男病人，17例女病人，年齡37-63岁，平均（47.2±6.1）岁;病程3-8年，平均（5.4±0.3）年。比较临床基本资料后，并未见统计学差异，P>0.05，存在此次对比价值。

1.2方法

对照组以口服二甲双胍的方式进行治疗，1次药量0.25g，1d为2次。治疗过程中以血糖水平对用药量进行相应的调整，最大口服剂量为1次<0.5g，治疗时间为3个月。研究组以口服拜糖平的方式进行治疗，1次为50mg，1d为3次，治疗过程中以血糖水平对用药量进行相应的调整，最大口服剂量为1次<100mg，治疗时间为3个月。

1.3观察指标

①治疗前、治疗3个月后对2组的FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）进行测定;②治疗期间统计2组恶心呕吐、低血糖、腹泻等药物不良反应发生情况。

1.4统计学分析

作数据处理时使用的是SPSS22.0软件，应用（x±s）作描述的为计量资料，对比进行t检验，应用（%）作描述的为计数资料，x2检验，P<0.05用以表示的是有统计学差异。

2结果

2.1对比治疗前后2组血糖水平改变情况

进行治疗前后的比较后，两组的FBG、2hPG均低于治疗前，研究组治疗后的比对照组更低，存在显著性差异（P<0.05），见表1所示。

2.2对比2组药物不良反应发生情况

研究组与对照组间进行药物不良反应发生率的比较，组间不存在统计学差异（P>0.05），见表2所示。

3讨论

2型糖尿病主要是由B细胞功能缺损、胰岛素抵抗导致的，病情进展过程中会有微血管、大血管并发症出现，致残率、致死率较高，所以必须有效控制和维持血糖水平，做好B细胞功能的保护作用。传统的注射胰岛素的治疗方法，尽管可对胰岛素抵抗症状进行有效改善，但如果大量用药会引起高胰岛素血肿、低血糖、肥胖等一系列安全性问题[2]。

二甲双胍作为双胍类降糖药物，其可促使患者机体细胞对葡萄糖的利用率明显提高，能够对葡萄糖肠道摄取以及糖异生等进行有效抑制，降糖作用确切。除此之外，本品可促使周围组织对胰岛素的敏感性明显提升，利用胰岛素介导作用，能够让葡萄糖利用率显著增加，增强非胰岛素依赖组织利用葡萄糖的效率，对胆固醇生物合成加以一直，对总胆固醇水平含量、空腹血糖水平同时进行合理性控制[3-4]。

拜糖平是葡萄糖苷酶抑制药物的一种，其可对葡萄糖苷水解酶起到竞争性抑制作用，逆行结合α-葡萄糖苷酶后，能对不同糖类分解进行抑制，进而让果糖、葡萄糖吸收得以延缓，可有效控制血糖水平特别是餐后2h血糖水平，并且可以对胰岛素分泌状态进行调节，促进外周靶器官对胰岛素产生的敏感度起到改善作用，预防发生低血糖[5]。

本实验发现，研究组治疗后的FBG、2hPG水平均显著要低于对照组，P<0.05;2组的药物不良反应行比较，P>0.05。由此证明，2型糖尿病给予拜糖平治疗的效果优于二甲双胍，且可有效保证用药安全性，具有在临床中优先推广的意义。

参考文献

[1]蔡畅.拜糖平与二甲双胍用于2型糖尿病治疗的效果及不良反应对比[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：98-100.

[2]潘艳琼.拜糖平和二甲双胍应用于2型糖尿病治疗中效果及安全性分析[J].海峡药学，2019，31（07）：186-187.

[3]吕美玲.评价拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：100-101.

[4]黎丽萍.用拜糖平和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及安全性对比[J].当代医药论丛，2018，16（01）：146-147.

[5]顾彩红.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗[J].糖尿病新世界，2016，19（22）：10-11.