健康教育护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量及预后的影响

刘伟

【摘要】目的：探析健康教育护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后和生活质量的影响情况。方法：选取2015年6月～2018年2月广饶经济开发区卫生院门诊接收的慢性心力衰竭老年患者94例，根据随机数字表法分设两组，各47例。对照组选择采取常规护理模式，观察组在对照组的基础上采取健康教育护理干预。观察比较两组患者的生活质量、护理满意度。结果：干预前，两组生活质量评价量表（SF-36）各项评分相近均无统计学意义（P>0.05）;干预后，两组SF-36量表各项评分均明显升高，且观察组各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组的护理满意度为74.47%，明显低于观察组的91.49%，（P<0.05）;结论：对慢性心力衰竭老年患者予以健康教育护理干预，有助于患者预后和生活质量的改善，提高护理满意度，具有推广应用价值。

【关键词】生活质量;慢性心力衰竭;健康教育护理干预

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-184-01

慢性心力衰竭属于一种进行性加重的临床综合征，易引发患者出现体液潴留、乏力和呼吸困难等症状[1]。伴随近几年社会人口发展愈发高龄化，使得慢性心力衰竭的患病率不断递增。由于老年患者随着年龄的增加机体功能逐渐衰退，且伴多种临床病症，血液粘滞性增加、血流速度减慢，加之患者缺乏对疾病的认知，影响患者生理、心理健康[2]。故护理干预配合的及早开展非常重要。本文以我院接收的慢性心力衰竭老年患者94例为研究对象，经采取健康教育护理干预，报告如下。

1资料与方法

1.1基线资料

选取2015年6月～2018年2月，我院门诊接收的慢性心力衰竭老年患者94例，经心电图、X线和超声心动图检查均已确诊为慢性心力衰竭症;排除伴认知能力低下、言语沟通障碍者，伴严重精神功能异常者，伴免疫功能低下者。根据随机数字表法分设两组，各47例。对照组，男27例，女20例;年龄61～86岁，平均（73.5±2.2）岁。观察组，男28例，女19例;年龄62～87岁，平均（74.4±2.3）岁。比较两组患者的基线资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组选择采取常规护理模式

观察组在对照组基础上采取健康教育护理干预，（1）日常生活指导：保证睡眠充足，防止发生负性心态，如抑郁焦虑、紧张过度和情绪激动等，并让患者知晓保持良好心态对病情恢复的重要性，帮助患者树立信心，从而能使患者治疗积极性提升。（2）指标自我监测：对患者的病情变化情况密切观察，如血压、脉搏和心率等，对患者体征和脉搏、心率和血压等自我监测能力情况进行培养。介绍血压、脉搏及心率的正常值，教会患者如何开展正确测量，并对测量结果详细记录。（3）用药健康教育：结合每位患者的机体情况，制定合理的用药表，把用药时间、剂量和药物名称等详细注明，叮嘱患者遵照用药表合理用药;

护理满意度以我院自制护理满意量表进行评分，量表总分为100分，按照评分高低分为：非常满意（>85分）、相对满意（85～60分）和不满意（<60分）。

1.3统计学分析

应用软件SPS23.0对研究数据处理，用均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验，用百分比（n%）表示计数资料，卡方检验（X2），有统计学有差异，表示为P<0.05。

2结果

2.1两组生活质量比较

干预前，两组SF-36量表各项评分相均比无统计学意义（P>0.05）;干预后，两组SF-36量表各项评分均明显升高，且观察组各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05），如表1所示。

2.2对比护理满意度对照组的护理满意度为74.47%，明显低于观察组的91.49%，（P<0.05）。

3讨论

老年患者为慢性心力衰竭的主要患病群体。受年龄因素影响，对病症新知识的接受能力较差，无法有效掌握自身病症的发生及发展情况[3]，而且也无法接受完善的饮食、体能方面教育指导以及有效的治疗。所以，临床在开展治疗时，除了要保证治疗效果的有效性外，为避免上述情况的发生，还需要予以相应的护理干预配合。

本次研究，观察组干预后生活质量优于对照组。由此证实健康教育的作用效果优于常规护理。健康教育的应用能为患者更好地提供相关用药知识指导，并通过和患者及其家属交流，以及开设健康教育座谈会，能有效发挥药物治疗效果，对患者生活质量的提升具有促进作用。另外，经健康教育护理干预，观察组护理满意度高于对照。尽管部分患者還会出现心力衰竭病死、心力衰竭再住院情况，以及在护理满意度方面仍存在不满意患者，通过加强对患者健康教育，能将这一问题有效改善。

综上，对慢性心力衰竭老年患者予以健康教育护理干预，有助于患者预后和生活质量的改善，提高护理满意度，效果理想，故可推广应用。

参考文献

[1]薛晓峰.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭病人中的应用[J].护理研究，2018，32（15）：2467-2468.

[2]兰丁，肖娟.老年慢性心力衰竭患者采取针对性护理干预的临床价值研究[J].基因组学与应用生物学，2018，37（03）：1045-1051.

[3]程婧，黄丽，陈龙菊，等.慢性心力衰竭患者出院准备度水平及影响因素分析[J].中国护理管理，2018，18（10）：1352-1357.