强化输液护理对于重症脑外伤患者的临床效果探讨
2020-10-19王小兰顾丹丹
王小兰 顾丹丹
【摘要】目的:分析强化输液护理对于重症脑外伤患者的临床效果。方法:选择2017年6月~2018年6月来我院接受疾病治疗的84例颅脑重伤患者为研究对象,将其分为2组,每组42例。对照组接受常规护理,观察组接受强化输液护理,分析结果。
结果:对照组受试者治疗有效率为78.6%,观察组为95.2%。2组相比,p<0.05。对照组以及观察组并发症发生概率分别为16.7%以及4.8%,2组相比,p<0.05。干预前,2组受试者NIHSS分数无明显差别。干预后相较于对照组观察组受试者NIHSS分数明显更低,p<0.05。结论:针对于重症脑外伤患者在对其开展治疗时,应用强化性输液护理有助于提升患者治疗有效率,其可改善疾病转归结局,降低并发症发生率,修复受损脑神经,因此值得进一步推广。
【关键词】强化输液护理;重症颅脑外伤;价值分析
【中图分类号】R473.6
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020)15-181-01
重症颅脑外伤为临床常见病、多发病。该疾病有着病情程度严重、发病时间短等特征。另外值得说明的是,病患的病情非常容易在短时间内发生改变。且通常合并其它并发症。
所以说,此类疾病的患者致残率及病死率均较高[1]。对于重症颅脑外伤患者,临床上通常使用药物针对其血管生成刺激作用,进而实现疾病治疗。既往的治疗方法为针对于输液量加以控制。和以往相比,当前我国医学技术有所进展,通过使用改进后的输液护理法,能够取得更为满意的临床治疗效果。
结合实际情况,本文全面分析强化输液护理针对于重症脑外伤患者临床应用价值。现将具体结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月~2018年6月来我院接受疾病治疗的84例颅脑重伤患者为研究对象。现按照护理方法不同,将其分为对照及观察2组,每组42例。观察组内男性共计27例,女性共计15例。年龄区间为18.93-48.26岁,平均年龄为32.39±9.17岁。致伤原因暴力伤12例、坠落伤5例、交通伤25例。
对照组中男性患者共计24例,女性患者18例,年龄区间为21.75-49.92岁,平均年龄为34.38±9.75岁。从患者受伤原因方面来看,暴力伤11例、坠落伤4例、交通意外伤27例。
经对比证实,2组受试者基线资料无明显差别,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组受试者入院之后接受常规化输液干预。医护人员遵循医嘱对病患使用药物。在此同时控制好具体的输液剂量以及输液速率。
观察组受试者在入院之后接受强化性输液护理模式。首先对于受试者利用呋塞米以及甘露醇实施交替性脱水疗法。呋塞米具体剂量为0.2-0.8mg/kg.次。甘露醇浓度水平为20%,单次给予剂量为0.25-1.00g/kg。相隔6h对患者静滴1次。
病患在接受3-5天的治疗之后,结合实际情况逐步降低药剂使用量。在对患者开展临床治疗过程中,应当依照边补边脱的原则为其开展脱水性治疗。在早期应当保证脱水剂量大于补水剂量。到了治疗护理后期,依照补脱平衡的原则为患者开展护理。令病外始终维持于轻度脱水状态。具体的输液量按照每天生理需求水平2000ml为基准。在此之后的24h开展均匀化输液。令其尿量控制于800-1500ml/日[2]。在受试者全面恢复其自身胃肠功能之后、恢复进食或者利用鼻饲过程中,可以适当降低输液速率。
1.3观察指标
(1)分析两组受试者临床治疗有效率情况。详细可被分为痊愈、有效、无效3个项目。
(2)分析2组受试者NIHSS分数情况以对比情况。神经功能改善详情分数越高,证实受试者神经功能缺损情况越严重。在此同时比较病患并发症发生概率。
1.4统计学原理
本实验使用SPSS21.0软件包,对计量资料使用T值计算,计数资料使用x2计算,当P<0.05.视为存在统计学差异。
2结果
2.1两组受试者临床疗效对比详情详细见表1.
2.2两组受试者并发症发生率以及NIHSS分数对比详情
详细情况见表2.
3讨论
在对重症脑外伤病患开展临床治疗时,应用传统化输液护理并不具备针对性以及有效性。因此没有办法在真正意义上处理好受试者的伤情。由于重症脑外伤本身会对病患带来系列性后遗症,患者的病情相当复杂,并且其致死率较高。由此能够看出,对病患使用行之有效的输液护理模式显得格外重要[3]。
本次實验调查结果证实:和对照组相比,观察组受试者疾病总有效率明显更高,p<0.05。并且治疗之后NIHSS分数低于对照组,p<0.05。这也在一定程度上证明了对受试者实施强化性输液护理,有助于改善该疾病患者临床预后。
之所以出现这种情况,主要在于利用强化输液护理法对受试者实施呋塞米以及20%甘露醇脱水治疗,并保证24h均匀化输液,有助于控制病患自身的尿液量。等到患者进食之后,逐步降低输液量水平,有助于改善患者的临床症状,减少并发症发生概率以及由此引发的病死率。
参考文献
[1]陈燕萍,丘春燕,苏碧齐.临床护理路径在酒后颅脑外伤后进展性出血损伤病人中的应用[J].全科护理,2019,17(27):3393-3394.
[2]沈玉玲.53例重度颅脑外伤输液安全护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(13):219.
[3]白萍.颅脑外伤合并肺感染患者重症监护各类基础护理工作量调查[J].中国医药指南,2013,11(17):346.