丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效探讨

高磊

【摘 要】 目的：研究分析冠心病心绞痛患者接受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合治疗的价值。方法：此次研究的对象是选取2015年1月20日～2017年2月23日在我院进行诊疗的冠心病心绞痛患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据其治疗措施的差异分为实验组和对照组，每组60例，其中对照组实施阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等常规治疗，实验组患者则同时接受丹红注射液治疗、马来酸桂哌齐特治疗，对比两组冠心病心绞痛患者治疗总有效率、血液黏稠度、血小板聚集水平、不良反应等指标。结果：实验组冠心病心绞痛患者治疗总有效率（95.00%）明显高于对照组的总有效率（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;两组冠心病心绞痛患者治疗后的血液黏稠度、血小板聚集水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）;两组冠心病心绞痛患者的不良反应情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心病心绞痛患者接受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合治疗，可取得较好的效果，更好改善患者的预后。

【关键词】 丹红注射液;马来酸桂哌齐特;冠心病心绞痛

随着人们饮食习惯的改变、生活压力的升高以及社会的老龄化，使得高血压、冠心病、糖尿病等慢性心脑血管疾病的发生率呈逐渐上升的趋势，慢性心脑血管疾病对人们的身心健康造成影响，同时也是导致患者死亡的重要原因之一[1-2]。丹红注射液是中药制剂，其主要是由中药红花以及中药丹参的提取物共同制成，是一种复方制剂，可起到通脉舒络、活血化瘀的作用。本文主要对冠心病心绞痛患者接受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合治疗的价值作研究和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月20日～2017年2月23日在我院进行诊疗的冠心病心绞痛患者120例，根据其治疗措施的差异进行分为实验组和对照组，每组60例， 实验组中，男女之比为35/25，年齡36～77岁，平均（55.56±5.69）岁;病程5个月～13年，平均（4.56±1.20）年。对照组中，男女之比为37/23，年龄37～77岁，平均（55.21±5.56）岁;病程5个月～12年，平均（4.57±1.17）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在接受治疗时，应积极鼓励患者多食用水果以及蔬菜，同时对其饮食的控制加强，禁烟戒酒，更好对自身血压水平以及自身血脂水平进行控制，心绞痛患者在治疗前后，对其尿常规、血常规、肝肾功能等进行完善，测定其血液黏稠度以及心肌酶水平，同时为其实施心脏超声、心电图以及24 h动态心电图检查。

对照组患者接受常规治疗，即给予患者阿司匹林肠溶片（哈尔滨天地药业有限公司，2015010236）口服，每天1次，每次剂量为100 mg;阿托伐他汀口服，每晚用药1次，每次剂量为20 mg;5～10 mg硝酸甘油（四环药业股份有限公司，2015013058）加入至50 ml氯化钠注射液（0.9%）中进行静脉泵入，每天1次。

实验组患者在接受常规疾病治疗中，加入丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，2015042855）以及马来酸桂哌齐特（北京四环制药有限公司，2015100236）治疗，将320 mg马来酸桂哌齐特加入至100 ml生理盐水中进行静脉滴注，每天用药1次;40 ml丹红注射液加入至100 ml生理盐水中进行静脉滴注治疗，每天用药1次。2组冠心病心绞痛患者均接受相关治疗2周。

2 结果

2.1 两组患者疗效的比较

实验组治疗总有效率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者血液黏稠度、血小板聚集情况的比较

兩组患者治疗后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差异有统计学意义（P<0.05）

2.3 两组患者不良反应的比较

两组患者在积极接受疾病治疗时，其中实验组2例出现失眠，1例出现轻微头痛;对照组1例出现头晕，1例出现神经衰弱。心绞痛患者中，均未出现肝肾功能变化、低血压、严重过敏等不良反应，所有心绞痛患者均未接受特殊干预后好转。两组患者的不良反应情况相比，差异无统计学意义（P=0.648，x2=0.2087）。

3 讨论

导致患者出现冠心病心绞痛的机制尚不明确，其主要是受到多种因素共同作用所致。马来酸桂哌齐特的应用，可以扩张患者的冠状动脉，对钙离子内流进行有效的抑制，促进心绞痛患者血管平滑肌更好的松弛，将冠脉血流增加，且可以有效将血液黏滞性降低。马来酸桂哌齐特应用于心绞痛患者中，能够更好使得环磷酸腺苷以及腺苷的相关作用增强，作用原理是可以对心绞痛患者的腺苷重吸收抑制，在此同时，可对患者机体内的腺苷脱胺酶活性更好抑制，以此起到将局部病变内源性腺苷的浓度提高的目的，将耗氧量降低，促进红细胞的变形性以及柔韧性有效提高，从而避免出现缺血-再灌注损伤的情况。本文研究结果显示，接受丹红注射液与马来酸桂哌齐特聯合治疗的实验组冠心病心绞痛患者，其治疗总有效率（95.00%）明显优于常规治疗的对照组总有效率（75.00%）;两组冠心病心绞痛患者治疗后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差异有统计学意义;两组冠心病心绞痛患者的不良反应情况相比，差异无统计学意义。

综上所述，丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合在冠心病心绞痛患者治疗中应用，可较好对患者的心绞痛发作次数以及程度进行控制，改善其血液流变学指标，且安全性较好，值得应用。

参考文献

[1] 陈翠香.丹红并硝酸甘油静脉滴注治疗冠心病、心绞痛的临床观察[J].北方药学，2014，11（6）：45.

[2] 朱晶.丹红对不稳定性心绞痛患者c-反应蛋白的影响探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015， 15（51）：40.

[3] 吴敏魁，谷成晓，张坤，等.桂哌齐特联合丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效观察[J].浙江临床医学，2012，14（1）：46-47.