个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响分析

徐玲玲

【摘要】目的：研究分析个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的效果。方法：随机抽取2018男1月至2019年6月期间本院诊治的60例哮喘患者作为前瞻性研究病例，行双盲数字标注随机将患者划分为两组，其中对照组30例，给予常规护理治疗，观察组30例，结合哮喘患者病情特征及心理特点给予人性化个体性护理，对比两组患者治疗依从性及疗效。结果：观察组患者治疗依从性及满意度均显著高于对照组（P<0.05），差异明显有统计学意义。结论：个性化护理干预对哮喘患者治疗的依从性有着积极的影响，可有效提高临床治疗效果，值得推广及应用。

【关键词】个性化护理;哮喘;治疗依从性;疗效

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-133-01

0引言

哮喘作为呼吸道常见病症之一，其致病因素分为过敏与非过敏性因素所致，由此导致患者机体细胞多因素参与诱发呼吸道炎性应激反应，当患者受到外环境因素影响可诱使支气管刺激增强，引发炎性气管阻塞。该病症具有发病急促、病程进展迅速等特点，严重者可造成患者哮喘、胸闷及剧烈性咳嗽及呼吸困难，加之该病症具有难以根治特性，因此病症治疗时间较为漫长，而哮喘复发率也是当前临床较为关注的问题之一，由此临床医疗护理也越发重视患者在治疗期间的遵医行为及医疗配合，本文随机抽取2018男1月至2019年6月期间本院诊治的60例哮喘患者作为前瞻性研究病例，采取双盲对照方式分组研究个性化护理干预与常规护理对哮喘患者治疗依从性影响，现将报告如下：

1对象和方法

1.1一般资料

随机抽取2018男1月至2019年6月期间本院诊治的60例哮喘患者作为前瞻性研究病例，男性32例，女性28例，年龄15～75岁，平均年龄（47.66±4.97）岁，入选病例均行肺功能、X线、痰液培养检测，符合“中华医学会呼吸病学分会哮喘学组指定的哮喘防治指南”的诊断标准。行双盲数字标注随机将患者划分为两组，其中对照组30例，男性17例，女性13例，年龄15～74岁，平均年龄（48.41±4.34）岁，给予常规护理治疗，观察组30例，男性15例，女性15例，年龄17～75岁，平均年龄（46.87±5.42）岁，结合哮喘患者病情特征及心理特点给予人性化个体性护理。两组患者对比差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者自哮喘治疗期间仅单纯应用药物指导、哮喘症状处理、监测生命体征等常规护理服务。观察组结合哮喘患者病情特征及心理特点给予人性化个体性护理。主要包括①健康指导护理：在哮喘治疗期间护理人员需针对患者疾病特点讲解相关病症知识，发放哮喘护理治疗手册或宣传防御措施，可定期组织知识讲座及实际病例现身说法等多元化宣教模式加深患者对疾病健康知识的意识与掌握，患者间可相互沟通交流，增加治疗信心及遵医嘱行为。②心理护理：由于患者在哮喘症状发病时机体承受者较为强烈的痛苦，这导致患者心理紧张、焦虑甚至恐惧等负性情绪，对此护理人员可结合患者不同年龄阶段特点及病症状态表现给予个体化针对性心理疏导，通过有效的沟通交流给予患者关心、于鼓励，同时营造良好的就医环境，让患者放松，缓解不安心理。③强化院内外用药指导：哮喘的治疗往往有着极为漫长的过程，耗费时间长久，有时在某个阶段性治疗期患者哮喘症状可能发生不见改善现象，让患者失去继续用药治疗的信心，对此护理人员需及时将病情症状的发展情况及用药治疗效果及目的等进行逐一说明，让患者认识用药治疗的关键性作用，同时对于部分患者可能出现的药物副作用反应进行防治处理指导，叮嘱遵医嘱用药，不得自我感觉擅自停药或加减药物剂量;对需要雾化吸入治疗患者加强雾化操作指导，应用良好的呼吸方式配合雾化疗效，保证稳定的药性利用率。

1.3观察指标

观察两组患者在哮喘治疗期间遵医行为，评估患者对雾化治疗掌握程度，评估患者对护理服务质量满意度。

1.4数据分析方法

采用SPSS23.0统计学软件分析相關数据。计量资料采用（x±s）来表示，采用x2进行检验，计数资料采用百分比表示，采用t检验。组间比较P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

两组患者均通过哮喘治疗后症状有着良好改善，通过统计评估发现，采取个性化护理模式的观察组患者在治疗期间遵医用药率达到96.7%（29/30），雾化治疗掌握率达到93.3%（28/30），患者对护理服务质量满意率高达96.7%（29/30）;而采取常规护理模式的对照组患者在治疗期间遵医用药率为83.3%（25/30），雾化治疗掌握率达到76.7%（23/30），患者对护理服务质量满意率高达80.0%（24/30），两组对比观察组患者治疗依从性及满意度均显著高于对照组（P<0.05），差异明显有统计学意义。

3讨论

哮喘作为当前较常见病症之一，其症状主因呼吸道受外因素刺激形成应激反应致使患者引发一系列气道炎性病变反应，该病具有发病迅速且无法逆转趋势，可造成患者剧烈咳嗽、胸痛、气喘、呼吸困难等。哮喘作为长期性病症，这类症状的治疗控制往往需要耗费大量时间进行规范化治疗，同时当前临床中患者对于哮喘的治疗目的不在是单纯控制症状，同时也对后期复发等问题提出了更多需求，追求哮喘根治增加生活质量。对此本院结合患者病情症状及心理特点采取针对性个性化护理，让患者全面正确认识哮喘病症危害，让患者知晓后期的预防性护理也是降低哮喘复发的重要措施。治疗依从性则是指患者在医疗就诊期间自身行为与医生治疗计划叮嘱相符，其配合率越高其治疗效果也将得到显著提升。研究证实，哮喘作为控制性病症，其症状的控制率与医嘱的执行力呈密切相关性。然而在实际的医疗诊治期间，因患者自身因素及个人对疾病认识不足而忽视了医嘱未按时用药治疗，造成后期哮喘再次发病，对此在临床治疗中需加强病患遵医行为的培养护理。本院结合患者实际状态行个性化护理，从健康宣教、心理、基础干预、饮食、用药干预等多方面实施全面、系统的护理，让患者在诊治过程中重拾治愈的信心，树立正确的疾病预防观念，改善长期用药的心理顾虑及情绪压力，让患者在放松。舒适的状态下自愿主动接受治疗，进而有效改善患者的临床症状及生活质量。本次研究结果也充分表明采取个性化护理的观察组患者在治疗依从性及满意度均显著高于常规护理模式的对照组，差异有统计学意义。

综上，个性化护理干预对哮喘患者治疗的依从性有着积极的影响，可有效提高临床治疗效果，值得推广及应用。

参考文献

[1]曾桂华.哮喘患者采用个性化护理干预对治疗依从性的临床探析[J].医学信息，2014，（11）：346-346.

[2]杨俊玲，徐宇红.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].护士进修杂志，2012，27（19）：1765-1767.