噻托溴铵+布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺临床疗效分析

黄洪清

【摘 要】 目的：分析噻托溴铵与布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺临床疗效。方法：抽取2018年3月到2019年7月间于我院接受慢阻肺临床治疗的72例患者為实验对象。按照治疗方式上的差异将患者分为对照组、实验组，前者仅进行布地奈德福莫特罗治疗，后者在此基础上添加噻托溴铵治疗。对比两组患者肺功能评分与呼吸困难症状评分。结果：实验组患者肺功能评分FEV1、FEV1%指标均高于对照组，呼吸困难症状评分明显低于对照，实验组治疗优势明显，P<0.05代表数据有参考价值。结论：对慢阻肺患者采取噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合药物治疗，可有效改善患者肺功能，缓解患者呼吸困难情况，临床疗效显著，值得推广。

【关键词】 噻托溴铵;布地奈德福莫特罗;慢阻肺;疗效

慢阻肺作为呼吸疾病的一种，若治疗不及时或者治疗方式不正确，很有可能会造成患者病情恶化，使患者面临死亡。患病后患者肺功能受到很大影响，呈现逐渐下降趋势，严重影响患者正常生活，患者承受了巨大的心理、生理上的压力。临床研究显示联合药物治疗在缓解患者病情方面作用明显，所以本文重点对噻托溴铵与布地奈德福莫特罗这种联合药物方案在治疗慢阻肺患者时产生的效果进行探究，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料

实验对象：2018年3月到2019年7月我院收治的72例慢阻肺患者。所有患者均满足2011版GOLD指南中慢阻肺评定标准。不存在支气管病变者等不适合吸入治疗的患者[1]。根据治疗方式的差异将患者分成对照、实验组，每组样本容量36例。实验组中年龄最大的患者75岁，年龄最小的患者40岁，平均年龄为（57.5±6.1）岁，实验组内有男性患者24例，女性患者12例。对照组内年龄处于40-75岁，平均年龄为（57.5±4.6）岁，对照组内男女患者比例为22：14。比较两组患者基础资料，年龄、性别、病程经历等均无特别差异，P>0.05无统计学价值。

1.2 方法

所有患者入院后均先接受常规治疗，即化痰、抗氧等治疗。然后不同组别开展针对性药物治疗。对对照组患者采取布地奈德福莫特罗吸入治疗，药物浓度为160μg/4.5μg，患者每天吸入两次，每次两吸。实验组患者则要在布地奈德福莫特罗吸入治疗基础上实施噻托溴铵治疗，布地奈德福莫特罗使用方式与对照组保持一致。每天用药一次，每次药物用量为1.5g[2]。两组患者均接受为期一个月的治疗，并接受对比。

1.3 观察指标

1.3.1 肺功能评分 利用Master-screenPET肺功能仪器考察患者FEV1.FEV1%肺功能指标变化。

1.3.2 呼吸困难症状评分 使用MRC量表判断患者呼吸症状，0分代表患者没有气促状况，1分代表患者开展剧烈运动时会出现气促，2分是爬楼梯气促，3分是步行时气促，4分代表患者行走100米左右会因为气促行动受阻，5分则意味着患者在穿衣或者走出房间便会气促。分数越高代表患者呼吸越困难[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS24.0软件分析本次实验数据，肺功能评分与呼吸困难症状评分用（x±s）表示，行t检验。P<0.05，代表数据有参考意义。

2 结果

2.1 比较两组患者肺功能评分

实验组患者肺功能评分指标中FEV1、FEV1%均高于对照组患者，P<0.05代表实验数据有参考价值，详见表1。

2.2 对比两组患者呼吸困难症状评分

治疗前P>0.05代表数据没有参考意义，治疗后实验组患者呼吸困难症状评分明显低于对照组患者，P<0.05代表实验数据有统计学意义，详见表2。

3 讨论

慢阻肺作为一种高发性呼吸类疾病，为患者生活造成不便。若病程加长，治疗不及时，患者还有可能出现肺源性心脏病，威胁患者生命。临床上多以药物治疗患者，虽不能彻底治愈患者，但是却能有效控制病情，改善患者症状。本文对噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合用药在治疗慢阻肺患者中产生的价值进行分析。

通过上述治疗内容与实验数据的比较，实验组患者治疗优势突出。实验组患者不仅肺功能得到明显改善，而且呼吸困难症状得到明显缓解。之所以产生这样的结果原因在于：对患者使用布地奈德福莫特罗可有效增强支气管扩张，避免患者气道炎症加剧，在一定程度上增强了肺组织内部局部抗炎功能，提升患者肺功能。虽然该药物在治疗慢阻肺患者中因为效果显著而比较常见，但是仅用这一种药物进行治疗产生的效果存在局限性。而噻托溴铵在提升胆碱能受体组织功能方面有显著作用，该药物在调整患者支气管舒张情况方面效果显著，且药效时间长。与布地奈德福莫特罗联合使用后，可以防止患者病情恶化，弥补单一药物效果的不足。

综上所述，在慢阻肺患者治疗过程中使用噻托溴铵与布地奈德联合药物治疗，可以调节患者肺功能情况，缓解患者呼吸困难情况，使患者免于疾病困扰，帮助患者尽快开始正常生活。在未来临床治疗中具有大力推广应用的价值。

参考文献

[1] 顾加双.慢阻肺急性加重期患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：102+105.

[2] 刘晓黎，杨秀枝.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺效果探讨[J].中国实用医药，2016，11（19）：180-181.

[3] 张永庆，苗毅，尚立群等.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢阻肺稳定期疗效观察[J].陕西医学杂志，2016，45（04）：494-495.