多索茶碱与氨茶碱治疗慢性支气管炎临床疗效的对比观察

韩晓春

【摘要】目的：比较分析慢性支气管炎应用多索茶碱、氨茶碱治疗的效果。方法：2018年7月至2019年7月，本院一共收治122例慢性支气管炎患者为临床研究对象，根据不同的药物治疗方案将患者分为甲组与乙组，分别给予多索茶碱与氨茶碱治疗，比较两组效果。结果：甲组治疗有效率显著大于乙组（P<0.05）。甲组的咳嗽、咳痰、喘息、肺部鸣啰音消失时间均低于乙组（P<0.05）。结论：多索茶碱治疗慢性支气管炎的效果明显优于氨茶碱，患者的临床症状消失时间更短，值得在临床应用。

【关键词】慢性支气管炎;多索茶碱;氨茶碱;治疗有效率

【中图分类号】R821.4+2【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-033-02

慢性支气管炎是一种慢性、非特异性、炎症性病变，患者的主要病变部位为支气管、气管黏膜与周围组织。该病的发病机制较多，如细菌或是病毒感染支气管或是气管，导致喊着的免疫力下降;患者气道长期被粉尘烟雾刺激，诱发过敏反应;长期吸烟导致患者的支气管慢性痉挛，气道黏膜长期受损，支气管粘液分泌增多、纤毛运动减弱等等。慢性支气管炎的治疗方案主要是药物治疗，临床治疗该病的药物较多。有研究[1]指出，茶碱类药物可在慢性支气管炎的治疗中发挥显著的应用价值。本研究主要对比两种茶碱类药物治疗慢性支气管炎的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2018年7月至2019年7月，本院一共收治122例慢性支气管炎患者为临床研究对象，根据不同的药物治疗方案将患者分为甲组与乙组，每组61例患者。甲组61例患者的性别比（男：女）是38：23;年龄区间在34-77（55.81±4.72）岁;患病时间在4-18（11.0±4.8）年。乙组61例患者的性别比（男：女）是36：25;年龄区间在34-76（55.15±4.75）岁;患病时间在4-19（11.5±5.2）年。两组基本数据比较，P>0.05，但有可比性。

納入标准：（1）两组患者均满足慢性支气管炎的诊断标准;（2）患者均有咳嗽、咳痰、喘息、肺部鸣啰音等症状;（3）参与研究前，患者均对本研究有一定了解，自愿参与本研究，签署知情同意书。

排除标准：（1）肺气肿患者;（2）认知功能异常，无法沟通患者;（3）合并严重肺部感染患者;（4）肺结核、肺癌以及其他肺源性心脏病患者;（5）其他呼吸系统疾病患者。

1.2方法

甲组给予多索茶碱（生产企业：浙江北生药业汉生制药有限公司批准文号：国药准字H20040617）治疗，200mg多索茶碱+500ml葡萄糖溶液（浓度为5%）充分混合后，静脉滴注，一天一次，连续用药10天。

乙组给予氨茶碱（生产企业：河南润弘制药股份有限公司批准文号：国药准字H41022266）治疗，10mg多索茶碱+500ml葡萄糖溶液（浓度为5%）充分混合后，静脉滴注，一天一次，连续用药10天。

1.3观察指标

两组患者的（1）治疗有效率，疗效标准[2]如下，显效：患者治疗后的咳嗽、咳痰、喘息等症状全部消失，指尖血氧饱和度大于等于95%。有效：患者治疗后的咳嗽、咳痰、喘息等症状明显改善，指尖血氧饱和度在90%-95%。无效：未达到以上标准。（2）咳嗽、咳痰、喘息、肺部鸣啰音消失时间。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2结果

2.1两组治疗有效率对比

甲组治疗有效率显著大于乙组（P<0.05）。见表一。

2.2两组症状消失时间对比

甲组的咳嗽、咳痰、喘息、肺部鸣啰音消失时间均低于乙组（P<0.05）。见表二。

3讨论

慢性支气管炎是一种病理机制复杂的疾病，该病的发生发展与粘液的高分泌、炎症因子的多样化密切相关，而这些因素可互相作用、互相影响，最终导致患者的疾病从慢性支气管炎发展为肺气肿、肺高压以及呼吸功能不全等等疾病。发生慢性支气管炎后，患者的粘液腺会有增生肥大现象，支气管壁的内皮细胞会遭受损伤，再受到炎性因子的持续刺激，可导致患者的肺部粘液始终处于高分泌状态，进而导致患者出现咳嗽、痰量增多、咳痰、喘息等症状，最后导致患者的气道气流不畅，纤毛清除率下降，呼气峰流速下降，最终导致患者的肺功能下降。

近年来，临床多采用抗菌药物治疗慢性支气管炎。但是，有研究[3]指出，大环内酯类抗菌药物治疗慢性支气管炎，短期效果显著，但长期用药容易诱发耐药性，进而降低患者的治疗效果，导致患者的疾病反复发作。茶碱类药物近年来在慢性支气管炎的治疗中得到了广泛的应用，但不同的茶碱类药物也可发挥不同的药物效果。多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，也是一种茶碱类药物，该药物可直接抑制平滑肌细胞磷酸二酯酶的作用，可有效降低机体的内腺苷受体水平，可干扰平滑肌细胞内的钙离子移动情况，可有效松弛患者的支气管平滑肌。且多索茶碱的药效是氨茶碱的10-15倍，在人体用药后，药效起效快，患者的症状消失时间更短。

由上可知，多索茶碱可有效治疗慢性支气管炎。

参考文献

[1]石旭颖，谈俊.氨溴索联合多索茶碱治疗对慢性支气管炎患者血清炎症介质及肺功能的影响[J].贵州医药，2019，43（5）：774-775.

[2]张良.沐舒坦与多索茶碱结合对老年慢性支气管炎急性发作患者的效果分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（4）：613-616.

[3]张晓妍.多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎的疗效[J].中国卫生标准管理，2018，9（6）：70-72.