厄贝沙坦联合硝苯地平治疗轻中度高血压临床效果观察

邓欣

【摘要】目的：研究厄贝沙坦联合硝苯地平治疗轻中度高血压临床效果。方法：本次研究样本选取的时间为2018年6月至2019年6月，研究对象是50例轻中度高血压患者，将样本随机分成对照组与观察组，每组25例，样本中对照组患者应用药物为硝苯地平，观察组则应用厄贝沙坦联合硝苯地平两种药物联合治疗，比较两组样本的治疗效果及血压变化水平。结果：观察组治疗有效率为92.00%，对照组为68.00%，差异明显（P<0.05），有统计学意义;对比两组患者的不良反应发生率，观察组高于对照组，但差异不明显（P>0.05），不具有统计学意义。结论：应用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗轻中度高血压可以有效控制患者病情，具有推广价值。

【关键词】厄贝沙坦;硝苯地平;轻中度高血压

【中图分类号】R544.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-030-02

高血压疾病的特征是患者的动脉血压超出正常范围，且伴有血管，心脏，脑与肾等器官发生功能异常的的周身性、身心性疾病。其症状为患者头痛、心悸、肢体麻木与记忆力衰退，具有较高的致残率与病死率，严重威胁着人们的生命健康[1]。目前临床上治疗高血压的的药物种类繁多，其效果也不尽相同，本研究对观察组轻中度高血压患者应用厄贝沙坦联合硝苯地平两种药物联合治疗，在临床上取得了比较良好的治疗效果，研究如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究样本选取的时间为2018年6月至2019年6月，研究对象是50例轻中度高血压病患者，将样本随机分成对照组与观察组，每组25例，其中观察组女性12例，男性13例，患者年龄39—68岁，平均年龄（53.5±2.6）岁，病程3-18年，平均病程（8.2±2.6）年;相应的对照组患者女性11例，男性14例，患者年龄36—65岁，平均年龄（50.45±2.6）岁，病程2-17年，平均病程（7.9±2.5）年。對两组患者的一般资料进行分析，差异不显著即（P>0.05），不具有统计学意义。

1.2方法

两组患者在进行治疗前七天均停用影响血压的所有药物，疗程为30天。

对照组疗法：对患者应用硝苯地平片（生产企业：哈药集团制药六厂，国药准字：国药准字H23021574）进行治疗，硝苯地平片口服剂量为每次30mg，每天一次，在应用药物14天后，增加剂量，每日剂量少于60mg。

观察组疗法：应用厄贝沙坦联合硝苯地平两种药物联合治疗，硝苯地平应用方法同对照组，厄贝沙坦（国药准字：H20173036，生产企业：湖南威特药业有限公司），初剂量为1次/d，剂量为0.15g，服用药物14天后增加药物剂量至0.3g。

两组患者在治疗高血压疾病时也要治疗患者的并发症与原发病，针对心脑供血不足的病人要服用心痛片或者复方丹参片，对于有糖尿病的则要用对症药物。

1.3观察指标与评定标准

对临床效果与并发症情况

对患者的血压水平给予判定，显效：病人的舒张压<20mmHg至正常水平或者其收缩压低至30—40mmHg;有效：病人的舒张压<100mmHg至正常水平或者其收缩压低至20mmHg;无效：病人的舒张压与收缩压均没有达到上述的标准。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS17.0对本次的实验数据进行计算和分析，并以t检验，治疗有效率以卡方检验表示，收缩压与舒张压等计量资料以（x±s）表示，差异明显以（P<0.05）检验，统计学有意义。

2结果

2.1对比两组样本的临床治疗效果

观察组25例患者中，显效9例，有效为14例，无效2例，治疗总有效率为23例（92.00%），对照组25例患者中，显效为8例，有效为9例，无效为8例，总有效率为17例（68.00%），组间对比值X2为4.5000，p值为0.038，差异明显即（P<0.05），具有统计学意义。

2.2对比两组样本的并发症情况

观察组发生头痛与恶心等情况的为4例，发生率为16.00%，而对照组发生不良反应的有2例，发生率为8.00%，组间对比观察组不良反应发生率高于对照组，但差异不明显（P>0.05），不具有统计学意义。

3讨论

高血压患者具有治疗难度大、治疗周期长、并发症多、预后结局差等特点，患者多需终身用药治疗，为患者带来长期的精神压力与经济压力[2]。多数患者住院进行治疗的多为中度、重度高血压，并有其他不良并发症，而轻中度高血压虽不用入院治疗但若得不到有效的治疗会导致患者多种器官发生功能异常，近年来临床上多采用药物来稳定患者的血压水平[3]。硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度，是临床用来治疗高血压的首选药品，此药品在发挥药效降压时不会减少对机体重要器官的血流量，对电解质、血脂与血糖代谢均无不良影响[4]。厄贝沙坦是血管紧张素受体阻滞剂药物，主要用于治疗原发性高血压，具有降压幅度强，单药控制血压效果好，用药后的血压达标率较高，吸收度高、药效持续时间长等优点。两种药物合用充分发挥了其协同降压功效，有效控制了患者患者的病情，达到了治疗的目的[5]。

本研究对观察组患者应用厄贝沙坦联合硝苯地平两种药物联合治疗，结果表明，观察组临床治疗有效率高于对照组，组间对比P<0.05，具有统计学意义;观察组的不良反应发生率高于对照组，但差异不明显（P>0.05），不具有统计学意义。采用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗轻中度高血压临床效果明显，安全性好，值得推广。

参考文献

[1]石磊磊.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压的疗效[J].健康之路，017（5）.

[2]韩吉作.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压50例效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019（13）.

[3]滑晓莉，郑宇.硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪三联疗法对难治性高血压患者的疗效分析[J].世界临床医学，2017，11（6）.

[4]杨娟，史先琴.原发性高血压治疗中硝苯地平联合厄贝沙坦片的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（14）.

[5]杨静宁.厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年性高血压的疗效观察[J].家庭医药，2018（12）.