家属共同参与陪伴分娩的实践与效果分析

刘芳梅

【摘要】目的：分析家属共同参与陪伴分娩的效果。方法：回顾性选取我院分娩产妇100例，其中50例家属共同参与陪伴分娩为陪伴分娩组，另外50例传统一对一责任制分娩组为传统分娩组，比较两组患者自然分娩产妇产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生情况。结果：陪伴分娩组自然分娩率、剖宫产率、自然分娩产程总时间、出血量及新生儿Apgar评分均优于传统分娩组。结论：家属共同参与陪伴分娩的效果较传统一对一责任制分娩好。

【关键词】家属共同参与陪伴分娩;实践;效果

【中图分类号】R473.71

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-017-01

近年来，产妇及其家属对护理工作的要求在不断提升的生活水平、文化素质的作用下日益提升，产妇及其家属希望将多元化的护理服务获取过来[1-2]。本研究分析了家属共同参与陪伴分娩的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性选取2018年11月至2019年11月我院分娩产妇100例，依据治疗方法分为家属共同参与陪伴分娩组（陪伴分娩组，n=50）和传统一对一责任制分娩组（传统分娩组，n=50）两组。陪伴分娩组产妇年龄20～41岁，平均（30.2±5.4）岁;孕周37～42周，平均（39.2±1.5）周;胎次1～3次，平均（2.1±0.6）次。传统分娩组产妇年龄21～41岁，平均（31.2±1.3）岁;孕周38～42周，平均（39.6±1.4）周;胎次1～3次，平均（2.2±0.7）次。两组产妇的一般资料比较差异均不显著（P>0.05）。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：1）均为初产妇;2）均为单胎头位;3）均孕足月。排除标准：1）有特殊疾病史;2）有特殊并发症;3）有意识障碍。

1.3方法

陪伴分娩组产妇采用家属共同参与陪伴分娩，具体操作为：1）助产士准备。将产房助产士组织起来，使其对家属参与陪伴分娩的需求、意义及目的、可能发生的情况、护理配合进行指导;2）家属准备。产妇自己将一位家属选取出来陪伴，家属向产房进入前，助产士将陪护制度、要求、产房环境等介绍给家属，要求其向产房进入时将隔离衣穿上并换鞋;3）家属陪伴角色。家属陪同产妇向产房进入，离开前保证助产士准备上台接生。助产士下台后家属再次向产房进入陪伴产妇，产后向爱婴区护送产妇。陪伴时主要将日常照料、情感支持提供给产妇。传统分娩组产妇采用传统一对一责任制分娩。

1.4观察指标

1）分娩方式;2）自然分娩产妇产程时间;3）自然分娩产妇出血量;4）新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生情况。

1.5统计学分析

采用SPSS21.0，计量资料用（x±s）表示，用t检验;计数资料用率表示，用χ2检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组产妇的分娩方式比较

陪伴分娩组产妇的自然分娩率94.0%（47/50）显著高于传统分娩组88.0%（44/50）（P<0.05），剖宫产率6.0%（3/50）显著低于传统分娩组12.0%（6/50）（P<0.05）。见表1。

2.2两组自然分娩产妇产程时间比较

陪伴分娩组自然分娩产妇的第一产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），第二产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），总产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），但两组自然分娩产妇的第二产程时间之间的差异不显著（P>0.05）。见表2。

2.3两组自然分娩产妇出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生情况比较

陪伴分娩组自然分娩产妇出血量显著少于传统分娩组（P<0.05），新生儿1minApgar评分≥7分、5minApgar评分≥7分比例83.0%（39/47）、95.7%（45/47）均显著高于传统分娩组70.5%（31/44）、86.4%（38/44）（P<0.05），但两组自然分娩产妇新生儿窒息率4.3%（2/47）、2.3%（1/44）之間的差异不显著（P>0.05）。见表3。

3讨论

相关医学研究表明，家属参与陪伴分娩能够促进产科护理质量的进一步提升。本研究结果表明，陪伴分娩组产妇的自然分娩率94.0%（47/50）显著高于传统分娩组88.0%（44/50）（P<0.05），剖宫产率6.0%（3/50）显著低于传统分娩组12.0%（6/50）（P<0.05）。陪伴分娩组自然分娩产妇的第一产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），第二产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），总产程时间显著短于传统分娩组（P<0.05），但两组自然分娩产妇的第二产程时间之间的差异不显著（P>0.05）。陪伴分娩组自然分娩产妇出血量显著少于传统分娩组（P<0.05），新生儿1minApgar评分≥7分、5minApgar评分≥7分比例83.0%（39/47）、95.7%（45/47）均显著高于传统分娩组70.5%（31/44）、86.4%（38/44）（P<0.05），但两组自然分娩产妇新生儿窒息率4.3%（2/47）、2.3%（1/44）之间的差异不显著（P>0.05），和上述研究结果一致。

综上所述，家属共同参与陪伴分娩的效果较传统一对一责任制分娩好，值得在临床推广。

参考文献

[1]厉跃红，吴娜，庄薇.分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J].中华护理杂志，2013，48（9）：793-796.

[2]金新丽.陪伴待产配合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（30）：3860-3862.