档案信息化建设在医院档案管理中的价值与实现分析

张璇

摘要：随着科学技术的发展，对于信息化的普及和应用迎来新的发展热潮。本文以医院档案管理为主要研究对象，全方位阐述在医院档案管理中，信息化建设带来的巨大影响和现实意义，同时，针对当前的信息化建设的相关问题，提供必要的对应措施，为从事相关行业的管理人员，提供力所能及的帮助和支持。

关键词：信息化建设;数字化建设;管理方案

医院档案管理，是医疗体系中，重要的环节之一。其潜在的应用价值和科研价值，可以为当今的医疗体系，贡献出巨大的作用和意义。同时，随着信息化的普及和深度应用，对于档案管理人员，也同样面临着新的挑战和困难，如何有效实现信息化的最大价值和现实意义，成为当今行业内的重要议题。

一、档案信息化建设在医院档案管理中的价值现实意义

档案信息化建设，可以为当今的医疗体系，提供快速化搜索服务，让档案的搜索效率以及保存形式，发生翻天覆地变化。同时，随着档案信息化建设进程的逐步推进，对于传统的档案管理，可以产生巨大的积极意义。其服务水平以及管理效率都会有巨大的质变和改善。而其中可能带来的行业突变，将会长期影响相关的医护人员，带来显著的积极成效。

（一）促进社会和谐发展

信息化建设，对于医院的档案管理体系，可以提高其组织的管理能力，将所有的病人信息以数字化形式，进行有效的梳理和归纳，有助于日后发生相关纠纷，有效解决医患矛盾，降低相关风险，尤其是近些年，对于医患问题的持续性恶劣事件的发展，进而说明，降低医患矛盾是当今医疗体系中的重要课题，同时，应用信息化建设，可以让医患及时了解自身的救治情况以及相关药品的详细说明，降低了其矛盾的爆发点，有效维系了社会的和平发展观念。

（二）提高医院管理水平

信息化建设，有助于提高医院管理水平。例如，在信息化建设的有效帮助下，医院的档案管理模式以及比例建档、查档时效，均有巨大的突破和改进。同时，随着医院档案管理体系的深度融合，利用信息化的相关技术，实现医院远程终端的无障碍化远程操作。对于提高档案整理、收集、查档等一系列的工作和内容，具有重要的推动作用，同时，随着相关设施的建立和发展，可以降低医护人员在相关资料的查找时间及可能浪费的大量精力，有效提升和改善了医护人员的工作效率，降低工作强度。通过信息化建设，优化了传统的管理思路，实现整个医院管理水平的巨大飞跃。

二、强化医院档案管理信息化建设的相关建议

（一）完善医院档案管理信息化系统建设

信息化建设，在档案管理中的应用，是一项长远化、持续化、科学化的建设进程，因此，需要相关的领导人员，在医院的长期规划过程中，不断地投入大量的人力和财力，进而丰富档案管理信息化建设具体内容。例如，将档案管理的所有案例和资料，进行系统的整理和分类，同时，构建相应的关键字节点，有助于进一步的提高搜索效率。同时，在对相关内容进行整合过程中，建立档案管理信息建设的发展规划，逐步确认到各个部门及相关诊室，实现自上到下，医院全体系的信息化发展和持久建设。通过协调各部门的相关工作，进而实现科学管理的最大成效。利用信息化建设方式，建立相關系统备案需求，同时，进行有效的及时备份，对于系统的运行和档案管理的相关内容，要进行定期的测试和检查，及早发现相关问题，并制定解决方案。通过一系列的建设和相应的发展模式，逐步确立信息化系统建设的长期发展目标，并朝着该目标，持续前进[1]。

（二）提高医院档案管理信息化建设的重要性

信息化建设，是将传统的档案管理模式，集成科学技术，让纸片化逐步转向数字化，而数字化的建立，可以长久保存相关的数据信息。例如，通过建立信息化管理进程，一名幼儿病患，在医院诊治，其相关的资料和内容，会被有效的载入医院档案库，同时，随着幼儿的成长，其多年的患病记录以及相关用药记录，可以有助于提升相关大夫的诊治速度，同时，降低了可能存在用药风险。对于医护人员以及患者都是巨大的好处。同时，大量数字化信息内容，也可以减少传统纸质内容的丢失情况，为患者的就医情况，作进一步的保存和整理。需要注意的是，针对这些医患信息的内容，医院是需要巨大的物力和财力，进而实现档案管理的信息化建设。通过一系列的发展和应用，信息化建设，是所有医疗机构最为重要的发展方向，同时，也是当今医疗体系的重要的组成部分，随着5G通信、智能AI等一系列信息化技术的应用与融合，对于档案管理的重视化程度，会逐步上升到新的发展级别，其带来的潜在发展价值以及应用程度，将是整个医疗管理体系的重要发展动力[2]。

（三）制定医院档案管理信息化相关措施

对于当前信息化建设过程中，已经制定的相关管理办法，务必要提高执行程度。尤其是一些涉及管理底线的制度内容，务必提升所有管理人员的重视程度。对于触犯法律的相关操作，必须按照法律规定进行有效的制裁和处理。如：社会中，不少人员为了更改孩子的病例信息，进而可以符合相关的报考条件，利用行贿等相关手段，更改医患资料，实现违法操作。这些案例时有发生，其主要的原因，正是档案管理人员，缺乏足够的法律意识，对于医院的管理措施以及惩戒方式，没有足够的敬畏之心，因此，利用侥幸心理，实施违法犯罪。进而造成医院的名誉损失以及个人的非法犯罪。因此，作为医院的相关领导，要提高重视意识，加强制度的建立和执行，对于当前可能存在的相关制度漏洞，要在信息化建设的帮助下，实现所有的档案内容相关数据，在被修改过程中，即可上传到医院管控中心，实现制度建设的信息化监督流程，提高医院档案信息的安全性和有效性，杜绝相关案件的发展，维护医疗机构的名誉和信誉。同时，逐步实现信息化建设的应用程度，让所有的档案记录都能呈现出更为全面的信息内容，例如：治疗影响、治疗过程、照片影像等一系列的内容[3]。

三、结论

综上所述，在信息化建设的发展浪潮中，医院档案管理体与信息化建设的高效融合，实现了数字化管理模式的创新，提高了医院档案管理的工作效率，同时，基于信息化建设程度，对于推动整个医疗体系的发展，起到重要的积极作用。

参考文献：

[1]刘畅.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].财经界（学术版），2020 （06）：253.

[2]安朋.档案管理模式改革在医院档案管理中的有效运用分析[J].智库时代，2020 （09）：245-246.

[3]秦婷，冀呈晓.探索数字档案在医院档案管理中的应用[J].中国中小企业，2020 （03）：172-173.