DR患者黄斑区量化的OCTA特征及其临床意义

卢明英

【摘要】 目的：研究在光相干断层扫描血管造影（OCTA）中糖尿病视网膜病变患者黄斑区视网膜血管量化指标的特征以及临床意义。方法：选择90例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，按照患者视网膜毛细血管灌注范围大小将其分为两组。应用OCTA检查所有患者，对比观察两组患者浅层与深层毛细血管丛视网膜血管密度值、黄斑中心无血管区（FAZ）的面积与周长、黄斑中心无血管区300μm范围内的中心凹血管密度值（FD-300），并对结果进行分析研究。结果：两组患者的浅层与深层视网膜血管密度、FAZ的面积与周长、FD-300均具有统计学差异，P<0.05。结论：量化糖尿病视网膜病变患者黄斑区OCTA检查能够有效的检测病情的发展，能够為患者治疗过程中提供一定参考依据。

【关键词】 糖尿病视网膜病变患者;光相干断层扫描血管造影;临床特征

【中图分类号】R587.2;R774.1 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-231-01

糖尿病是当前临床上一种常见、治疗难度大的疾病，能够引起多种急慢性并发症的发生，其中常见的慢性并发症之一为糖尿病视网膜病变，这种疾病如果得不到及时、有效的控制，会引发患者失明症状，严重影响患者的生活质量以及生命安全[1]。本文将研究观察糖尿病视网膜病变患者黄斑区的OCTA检查结果，分析其临床特征表现。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的90例已确诊为糖尿病视网膜病变患者，治疗在2018年12月-2019年10月期间。患者年龄在45-57岁之间，平均年龄为（50.28±6.51）岁;男性患者有46例（72眼），女性患者有44例（58眼）。排除合并有其他眼底疾病以及具有眼部手术史患者。按照毛细血管灌注范围大小进行分组，其中观察组患者患眼灌注范围≥5PD，共有42例（65眼）;对照组患者患眼关注范围<5PD，共有48例（65眼）。比较两组患者临床资料不具有统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

所有患者接受OCTA检查，此外还要接受视力、眼压、眼底照相、眼底镜以及裂隙灯检查。

1.3 观察指标

比较观察两组患者浅层与深层毛细血管丛视网膜血管密度值、FAZ的面积与周长、FD-300。

1.4 统计学方法

将反馈得到的数据应用统计学软件SPSS23.0进行分析。

2 结果

根据检查结果可知：两组患者的浅层与深层视网膜血管密度、FAZ的面积与周长、FD-300均具有统计学差异，P<0.05。见表1。

3 讨论

随着糖尿病视网膜病变发病率不断的增高，目前这种疾病已成为全球关注的重点问题[2]。尽早发现并给予及时、有效的干预能够有效地减轻糖尿病视网膜病变患者发生不可逆的视力损伤。长期以来诊断糖尿病视网膜病变分期应用的是经眼底血管造影，同时也是诊断此疾病的金标准，但是这种诊断检查需要通过静脉进行荧光素的注射，也就导致荧光素过敏者无法应用这种检查[3]。OCTA检查能够纠正经眼底血管造影检查过程中存在的问题，例如无法进行分层观察等缺陷，同时也避免了荧光素钠的使用以及其发生渗漏时造成的干扰。OCTA检查在浅层与深层血管分离方面具有一定的优势，因此在糖尿病视网膜病变患者的临床检查、诊断、治疗过程中具有重要的应用价值[4]。本次研究结果显示，两组患者的浅层与深层视网膜血管密度、FAZ的面积与周长、FD-300具有显著差异，说明糖尿病视网膜病变的发展与黄斑区血管密度、FAZ的面积与周长、FD-300具有密切关联。

综上所述，在临床治疗糖尿病视网膜病变过程中，应用OCTA检查患者黄斑区能够有效的检测病情发展，具有一定的指导作用，推荐使用。

参考文献

[1]董秀清，冯松福，柯晓云.应用光学相干断层扫描量化评估糖尿病黄斑水肿的临床研究[J].眼科新进展，2017，37（2）：133-136.

[2]王相宁，赵佳玮，李淑婷，等.光相干断层扫描血管成像测量早期糖尿病视网膜病变黄斑区灌注参数的一致性及可重复性研究[J].中华眼底病杂志，2018，34（4）：323-327.

[3]崔玉娇，曹永亮，刘超群，等.应用OCT研究黄斑区视网膜厚度与糖尿病性视网膜病变程度相关性[J].潍坊医学院学报，2018，40（2）：113-115.

[4]杨爱萍，汪浩.黄斑水肿对糖尿病性视网膜病变黄斑区光学相干断层扫描血管成像测量值的影响[J].眼科学报，2018，33（2）：89-95.