糖尿病足患者护理中综合性护理模式的临床应用分析

张冠男

【摘要】 目的：研究糖尿病足患者护理中综合性护理模式的临床应用效果。方法：以我院2018年7月—2019年7月选取的78例糖尿病足患者为研究对象，应用随机数字表法分成对照组（39例）与观察组（39例）。对照组采用常规护理干预，观察组运用综合性护理模式。比较两组护理效果。结果：经护理，相较于对照组76.9%的护理满意度，观察组94.9%的护理满意度明显较高（P<0.05）。结论：糖尿病足患者的护理中采用综合性护理模式，效果比常规护理占据优势，可以提高护理满意度。

【关键词】 糖尿病足;综合性护理模式;效果

【中图分类号】R248.1 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-003-01

Abstract：Objective：To study the clinical application effect of comprehensive nursing mode in the nursing of patients with diabetic foot. Methods： 78 patients with diabetic foot selected from July 2018 to July 2019 in our hospital were enrolled in the study. They were divided into control group （39 cases） and observation group （39 cases） by random number table method. The control group received routine nursing intervention and the observation group used a comprehensive nursing model. Compare the effects of the two groups. Results： After nursing， compared with 76.9% of the nursing satisfaction of the control group， 94.9% of the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher （P<0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing mode is adopted in the nursing of diabetic foot patients， and the effect is superior to conventional nursing， which can improve nursing satisfaction.

Key words：diabetic foot; comprehensive nursing mode; effect

糖尿病足是糖尿病并发症中的一种，该病的发病率在逐年上升，主要原因是患者的血糖在持续上升，容易对皮肤造成感染，导致血管与骨质组织的损伤[1]。因此，对糖尿病足患者在治疗的同时辅以相应的护理极为必要，不但可以将临床疗效提升，还可以对患者的病情加以改善。本研究对部分糖尿病足患者的治疗中采用综合性护理模式，观察护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：78例糖尿病足患者;选取时间：2018年7月—2019年7月;分组方法：随机数字表法;组别：对照组，观察组。病例详情：对照组共39例，男女之比为25：14;年龄44～68岁，平均（55.7±3.2）岁;病程1.2～20.6个月，平均（7.3±0.3）个月。观察组共39例，男女之比为23：16;年龄48～70岁，平均（56.8±4.1）岁;病程2.5～23.1个月，平均（7.5±0.8）个月。经对比，两组基线资料无较大差异（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，患者在入院后，为患者实施药物治疗的同时，实施简单的健康教育和饮食干预等。

观察组在对照组的前期下实施综合性护理模式，具体如下：

1.2.1 心理干预

糖尿病足患者在患病后，致残概率是极高的，容易对患者的生活质量造成严重的影响，患者的情绪上容易产生焦虑、不安等负面情绪，心理上会存在巨大的压力。护理人员在这时就需要为患者及时交流，定时对患者展开宣教。告知患者与疾病有关的知识，使患者可以对疾病有一个深入的掌握，在日常生活中遵守医护人员的要求，积极配合医护人员完成护理工作。

1.2.2 控制血糖

实际护理的过程中，需告诉患者准确的用药方法，对患者的年龄、活动强度加强分析，制定健康、合理的饮食计划，将患者的血糖浓度控制在合理的范围中。为患者辅以合理的胰岛素或者口服相应的降糖药物，保证患者血糖的稳定，加速患者创面的快速愈合。

1.2.3 足部护理

对患者展开治疗时，需对患者的机体血糖水平加大控制，查看患者皮肤的颜色以及肿胀情况，仔细对患者的创面血管进行检查，查看患者的运动神经。若患者有较强的麻木感，可以使用白芷、红花、大黄等中药，将其熬成汁来泡脚，持续浸泡5min/次，3次/d。患者的皮肤若出现溃烂，需采用38-41℃的温水为患者泡脚，持续时间为30min/次，3次/d。然后将患者溃烂的部分剔除，使用生理盐水对患处进行涂抹，或者使用胰岛素纱布对患处进行包裹。

1.2.4 疼痛护理

糖尿病足患者若出现疼痛，通常是与足部感染破溃肿胀有关。护理需要先明确疼痛的原因，找准疼痛部位、性质。为足部做好消毒与换药，使用硫酸镁湿热进行热敷和消肿，将患者的患肢抬高。合理使用抗生素，对感染的扩散加以控制，避免将破溃加重，根据医生医嘱为患者肌注利多卡因。

1.3 观察指标

观察两组护理满意度，运用问卷调查的方法调查患者的护理满意度，调查分为：满意、基本满意、不满意，总满意度为满意例数、基本满意例数、总例数之比。满意：80-100分;基本满意：60-79分;不满意：低于60分。

1.4 统计学分析

在统计学软件SPSS21.0系统中录入78例糖尿病足患者研究数据，计量资料应用（x±s）表示，借助t值、x2值进行检验对比，当P小于0.05时，便可判定组间存在较大差异，有统计学意义。

2 结果

对比两组护理满意情况，相较于对照组76.9%的护理满意度，观察组94.9%的护理满意度明显较高（P<0.05），见表1。

3 讨论

糖尿病足是糖尿病出现的一种并发症，患者会出现慢性高血糖，发病率极高。若患者的病情严重就会严重影响患者的生活质量[2]。因此，在治疗的过程中，实施相应的护理非常必要。

综合性护理模式是一种全新的护理，护理比较全面，从患者的心理与生理方面展开护理。对患者的心理上的不良情绪也比较重视，通过与患者的沟通缓解患者的不良情绪[3]。针对患者出现的疼痛、皮肤破溃的情况予以必要的护理，有助于患者处的恢复。本研究对观察组糖尿病足患者实施综合性护理后，护理效果明显优于常规护理的对照组（P<0.05）。

综上所述，综合性护理模式用于糖尿病足的护理中，可以提高护理满意度，护理效果颇佳，临床上可以大力推广应用。

参考文献

[1]常小霞， 袁丽， 杨小玲，等. 三元联动对糖尿病足患者出院后达标的护理效果观察[J]. 重庆医学2018， 47（27）：60-63.

[2]吕斌. 医院-社区延续性护理干预模式对中高危糖尿病足患者自护行为的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志2018， 3（39）：77+82.

[3]张喜芹， 王海静. 综合性护理干预对糖尿病足的护理效果分析[J]. 雙足与保健2018， 27（20）：20-21.