综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的影响

杜晓青　黄梅芳

【摘要】 目的：分析恶性淋巴瘤化疗后应用综合性护理干预对负性心理及生活质量的改善作用。方法：抽取60例恶性淋巴瘤化疗患者作为研究样本，时间在2018年4月-2019年6月内，将其分成对照组和实验组的依据为抽签法，各为30例，并且各行常规护理、综合性护理干预，比较2组生活质量、负性情绪变化。结果：对照组护理后和实验组护理后的心理状况评分均低于护理前，生活质量评分均高于护理前，且组间比较上，同样具有着统计学差异（P<0.05）。结论：综合性护理干预对改善恶性淋巴瘤化疗患者的负性情绪，提高生活质量具有重要意义，可在临床护理中广泛应用。

【关键词】 恶性淋巴瘤;负性心理;生活质量;综合性护理干预

【中图分类号】R473 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-156-01

淋巴瘤主要是指淋巴结或其他淋巴组织出现的恶性肿瘤，目前主要采用化疗方法加以治疗，但因为化疗过程中会产生各种各样的不良反应，所以患者的抑郁不安、焦虑烦躁等情绪变化比较严重。生理上的伤害以及心理上的创伤提示了开展临床护理的重要性，而选择何种护理模式才能改善化疗期间恶性淋巴瘤患者的生活质量和预后，提高化疗成效是有待临床解决的重要问题[1]。本文抽取60例恶性淋巴瘤化疗患者作为研究样本，现需要将具体内容报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取60例恶性淋巴瘤化疗患者作为研究样本，时间在2018年4月-2019年6月内，将其分成对照组和实验组的依据为抽签法，各为30例。对照组患者中16例男，14例女，年龄在14-73岁间，均值为（42.6±6.5）岁;病程范围1-5年，病程均值为（2.9±0.3）年;实验组患者中17例男，13例女，年龄在15-74岁间，均值为（43.8±6.4）岁;病程范围1-4年，病程均值为（2.7±0.1）年。将2组以上的临床资料行比较，组间的差异上不明显（P>0.05），能予以对比。

1.2 方法

对照组的常规护理具体涵盖着如下内容：由护理人员简单的讲解化疗过程中的注意要点，并对化疗意义、作用等进行介绍，将应对化疗常见毒副反应的方法和技巧告诉患者。实验组的综合护理干预涵盖着的内容：①饮食干预：护理人员在患者化疗过程中需要为其选择维生素丰富的饮食，增加果蔬摄入量，伴随恶心呕吐症状者，化疗前2h保持禁食状态，坚持少食多餐的饮食原则，禁止油腻或煎炸饮食;②心理干预：疾病本身的痛苦以及化疗毒副反应会患者患者的负面情绪日益加重化，甚至出现抗拒禁食、抗拒治疗的行为。故此，护理人员需要和患者及其家属主动交流沟通，对化疗的重要作用进行介绍，掌握患者心理动态变化，支持和鼓励其将内心说法勇敢的表达出来，制定针对性干预方案，可邀请取得了理想化疗效果的病例现身说教，以提升患者的治疗依从性和对抗病魔的信心;③并发症预防及干预：增加病房巡视次数，尽可能避免发生医院性感染的情况，对探试人员、时间等进行限制，严格消毒地面、空气，介绍医源性感染会产生哪些危害，增强患者的合作意识。为有效预防水钠潴留的情况，需要定时监测肾功能变化，对液体出入量等进行准确记录，同时对尿量、尿液性质加以观察，发现异常马上报告给主治医师，制定针对性解决对策。为有效预防静脉炎，需要做好穿刺血管的保护措施，进行深静脉置管，结束静脉输液后冷敷置管部位，维持此处皮肤的清洁干燥。

1.3 观察指标

评定心理状况时用的是症状自评量表，总分值为45分，评分与心理状况间表现反比的关系[2];评定生活质量时用的是WHO制定的量表，总分值为120分，评分与生活质量间为正比关系[3]。

1.4 统计学处理

进行数据分析时借助SPSS22.0软件，描述计量资料时使用（x±s）行表示，各作t检验，P<0.05能证明的是有统计学差异。

2 结果

进行比较以后可知2组护理后的心理状况评分均低于护理前，生活质量评分均高于护理前，并且组间进行比较后可知实验组变化优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

淋巴瘤是一种以进行性、无痛性淋巴结肿大为主要表现的临床常见恶性肿瘤，目前主要采用放疗、化疗及二者联合、自体外周血干细胞移植等方法进行治疗。由于淋巴瘤对化疗药物具有较好的敏感性，且相比于其他恶性肿瘤，采用化疗治疗淋巴瘤效果确切，所以化疗成为了最基本的治疗淋巴瘤的手段。然而，化疗过程中各种副作用会增加患者负性情绪，降低生活质量，影响疾病康复，所以需要做好护理干预[4]。

综合性护理干预主要通过积极采取针对性的干预措施疏导和缓解恶性淋巴瘤患者的负性情绪，帮助其维持平和稳定的心理状态。加强饮食干预，可帮助患者提高抵抗力、免疫力，更好的应对疾病和化疗副作用。并发症干预利于减少和预防并发症发生率，降低医源性感染等不良事件[5]。

此次研究中，实验组护理后心理状况评分要比对照组低，生活质量评分则要比对照组高，P值<0.05。由此表明的是：综合性护理干预对改善恶性淋巴瘤化疗患者的负性情绪，提高生活质量具有重要意义，可在临床护理中广泛应用。

参考文献

[1]韩洋.综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的探讨[J].航空航天医学杂志，2019，30（07）：865-866.

[2]顾冬梅.综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化療后负性心理及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（21）：276-277.

[3]邹丹媛.综合性护理策略对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及满意度的效果研究[J].名医，2018（12）：198.

[4]滕亚莉，尚玉萍，王学梅.循证护理对恶性淋巴瘤化疗患者生活质量和心理情绪的影响[J].贵州医药，2017，41（12）：1330-1332.

[5]方文娟，李红，许能文.综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的影响[J].中国现代医生，2015，53（32）：149-152+156.