试析布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的疗效

牛丹

【摘要】 目的：分析布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的疗效。方法：在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者，行生理盐水雾化吸入的24例为一般组，行布地奈德、特布他林溶液联合吸入的24例为试验组，观察两组呼吸流速改善情况及临床疗效。结果：试验组PEF（5.59±0.31）、PEF25%（4.36±0.22）、PEF50%（2.41±0.32）、PEF75%（1.57±0.26）均高于一般组，P<0.05。试验组治疗有效率（95.83%）高于一般组（75.00%），P<0.05。结论：对哮喘患者行布地奈德、特布他林溶液联合吸入治疗，可更为有效的改善患者呼气流速，促进治疗有效率的提升，疗效显著。

【关键词】 呼吸流速;哮喘;特布他林溶液;布地奈德

【中图分类号】R562.2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-060-01

作为非特异性反应性疾病，哮喘多是支气管平滑肌痉挛、黏膜肿胀、黏液分泌所致，呼吸困难、反复性咳嗽、喘鸣是其主要症状，患者生活质量受到严重影响[1]。若患者哮喘并不严重，药物保守治疗即可达到较好的疗效，若病情较重，则需与其他疗法相结合[2]。近年来，有学者指出，布地奈德、特布他林溶液联合吸入效果显著，故本研究在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者，旨在分析布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者，依据治疗措施分组，一般组：共有24例患者，男性13例，女性11例，年龄17-68岁，平均年龄（39.47±8.62）岁;病程1.5-8年，平均病程（4.05±1.27）年。试验组：共有24例患者，男性14例，女性10例，年龄20-69岁，平均年龄（41.58±8.22）岁;病程2-8.5年，平均病程（4.37±1.19）年。两组无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

一般组仅行生理盐水雾化吸入。试验组行布地奈德（H20103795）、特布他林溶液（H32022694）联合吸入，在生理盐水中加入布地奈德（2mg）和特布他林（5mg）进行稀释，在氧驱雾化器内加入稀释液给予患者雾化吸入，每次吸入20分钟，每天吸入两次，共治疗7天。

1.3 观察指标

观察两组呼吸流速改善情况及临床疗效。呼吸流速指标：PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%。临床疗效：（1）治愈：体征及症状全部消失，FEV1升高幅度不低于35%，无并发症。（2）显效：症状及体征显著缓解，FEV1升高幅度在25%-35%之间，无明显肺啰音。（3）有效：体征及症状有所好转，FEV1升高幅度在15%-24%之间。（4）无效：未达到上述指标。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组呼吸流速改善情况

试验组PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%均高于一般组，P<0.05。

2.2 观察两组临床疗效

试验组治疗有效率（95.83%）高于一般组（75.00%），P<0.05。

3 讨论

哮喘的特点是气道反应性较高，会增加患者对药物、环境的敏感度，引起呼吸困难、反复性咳嗽等症状，降低患者生活质量[3]。哮喘根治较为困难，临床将控制发病次数、减轻临床症状作为治疗原则，旨在改善患者肺功能，提升治疗的有效性[4]。作为糖皮质激素，布地奈德可有效缓解呼吸道炎性渗出情况，还能促进微小血管收缩，在过敏源释放中发挥阻碍作用。此外，布地奈德还能降低过敏源活性，增强β2受体的反应性，缓解气道炎症及哮喘症状，临床应用广泛[5]。作为肾上腺素能激动剂，特布他林的选择性较强，可达到松弛支气管平滑肌及抑制致痉物的作用，在其治疗中，通过内源性递质的阻碍，能减轻呼吸道水肿情况，发挥优异的平喘效果。联合吸入布地奈德及特布他林，可促进药物的有效吸收，让机体保持较高的血药浓度[6]。本研究中，试验组呼吸流速改善情况更具优势，治疗有效率（95.83%）更高，P<0.05。可见布地奈德与特布他林溶液的联合吸入，能促进哮喘患者呼气流速的改善，且治疗有效性得到保证，疗效显著。

综上所述，将布地奈德、特布他林溶液联合应用于哮喘患者的治疗中，其治疗有效率显著提升，且呼吸流速明显改善，值得推广使用。

参考文献

[1]朱润来.布地奈德溶液联合特布他林溶液治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效探讨[J].吉林医学，2017，38（3）：525-526.

[2]張丽娜.布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的观察[J].中国保健营养，2019，29（22）：108-109.

[3]苑婵琪，孟波，赵明明.布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：3-4.

[4]张建丽.硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗变异性哮喘患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33（22）：2215-2218.

[5]李青.不同剂量布地奈德混悬液吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（28）：123-125.

[6]张艳蕾.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在支气管哮喘急性发作的临床分析[J].健康大视野，2019，（23）：89，87.