股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)在治疗股骨粗隆间骨折效果分析

2020-10-14肖涛

健康必读·下旬刊 2020年7期

肖涛

【摘要】：目的：研究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP）在治疗股骨粗隆间骨折效果。方法：选取从2019年1月到2020年1月在本院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者，共80例，通过随机方法分成对照组与实验组，对照组患者采取股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP），而实验组则进行股骨近端防旋髓内钉（PFNA），记录检查两组之间的手术后的并发症与手术的情况。结果：通过对比后发现，实验组患者术后出血量小，手术中切口小。实验组中出现术后并发症的概率2%，对照组出现并发症概率22.5%，两组之间的差异具有统计学意义，且P<0.05。结论：通过研究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP）在治疗股骨粗隆间骨折效果时，可以发现股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在术中情况与术后情况都比较好，而且优于股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP），值得在临床上进行推广。

【关键词】：股骨近端防旋髓内钉;股骨近端解剖型锁定钢板;股骨粗隆间骨折;效果

【中图分类号】R683.42【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

在临床上，股骨粗隆间骨折也就是髋部骨折，这种情况发生于骨质疏松患者居多，尤其是老年人。目前随着我国人口逐渐老龄化，股骨粗隆间骨折的发病率也越来越高[1]。而治疗股骨粗隆间骨折的方式也比较多，通过手术内固定术的方式，能够有效减轻患者的痛苦症状，还能够提高患者的生活质量，从而改善患者的并发症[2]。基于此，本文以我院收治的进行股骨粗隆间骨折的患者为例，股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP）的治疗效果，内容如下。

1 资料方法

1.1 患者基本资料情况

选取从2019年1月到2020年1月在本院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者，共80例，通过随机方法分成对照组与实验组，每组有40例患者。实验组中，男性患者共23例，女性患者17例，患者年龄在57岁到73岁之间，平均的年龄在（66.5±4.7）岁。对照组中，男性患者共21例，女性患者19例，患者年龄在58岁到76岁之间，平均的年龄在（68.7±3.7）岁。分析两组患者的性别、年龄、病程等数据，结果不具备差异性，P>0.05。

1.2 方法

两组患者术前30分钟使用抗生素，并实行仰卧，进行全身麻醉。

对照组：对本组患者进行股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP），在大腿近端外侧做10cm手术切口，并且切开皮下与筋膜，通过钝性分离，将股骨粗隆与股骨干近端暴露出来，通过手法前位复位的方式，将克氏针穿入股骨颈，并在C臂透视下，发现骨折端复位情况较好。

實验组：实验组进行股骨近端防旋髓内钉（PFNA），通过连接牵引床，同时在内收内旋位来对患者的患处进行复位，透视发现复位满意，在通过消毒、脱碘，术区覆上无菌薄膜，并在大粗隆上缘朝向近端切5cm左右手术可口，再切开皮下与静默，在顶点处通过三角锥来使引导针进入骨髓，在皮质开口器开口后，将螺旋刀片加压固定，同时拧入螺钉与近端尾帽。

1.3 观察指标

记录两组患者的手术后的效果与术后并发症出现的概率。

1.4 统计学

本文采用SPSS21.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数型指标通过例（n＼%）进行表示、再通过x2进行检验，计量型的指标用均数±标准差（）进行描述、采用t检验。P<0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。

2 结果

2.1 比较两组患者手术效果

实验组患者手术时间、术中出血量、刀口长度明显优于对照组，差异具有明显的统计学意义，P<0.05，具体内容请见表1。

2.2 比较两组患者术后并发症概率

经过比较之后，可以发现实验组患者并发症概率少于对照组，p<0.05，差异具有明显的统计学意义，具体如表2所示。

3 讨论

随着我国人口老龄化问题越来越严重，目前股骨粗隆间骨折的情况也越来越常见，因此，选择正确的治疗方法是非常重要的[3]。

此次试验结果显示：实验组患者术后效果优于对照组。实验组中出现术后并发症的概率低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，且P<0.05。