区块链技术在医药领域的应用分析

欧秀芳

[摘 要]随着第四次工业革命的产物——区块链技术的快速发展与普及，区块链与医疗领域的结合受到众多学者及企业的高度重视，基于区块链技术的基本特征可从技术层面有效解决我国医疗行业的诸多问题，文章通过系统分析区块链的概念、特征，以及在我国区块链的研究现状，从电子健康病例、药品溯源及防伪、基因工程三个方面探究区块链技术在医疗领域的运用情况，以期为未来研究提供参考。

[关键词]区块链;医疗领域;药品溯源;电子健康病历

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.27.166

区块链其本质是一种相对去中心化的分布式账本数据库技术。它充分应用了数据的加密算法、实现点对点数据传输的机制，使数据库本身具有相对公开和透明的基本特点，同时从最底层上允许每个区块链的个体都可参与区块链数据库的管理和记录，是一种新型的分布式数据库应用账本技术。

从狭义上来讲，区块链是将每个数据区块，按照时间或者其他逻辑顺序组合成的一种链式数据结构，且拥有不可篡改和不可伪造的分布式数字账本，且彼此开发透明，不可篡改。

1 区块链的特征

开放的区块链技术具有去中心化、开放性、自治性、信息不可篡改和匿名性的基本特征。

（1）去中心化。只要是在整个区块链网络里面存在的节点，都可以进行记账，都有一个记账权，这个就完全规避了操作中心化的弊端。所有的节点对数据的记录都具有相等的权利和义务，没有哪个节点是操作的中心。任意节点的具有完全相同的责任和任务，系统中的数据块由整个数据库系统中的具有管理功能的节点来一起维护。

（2）开放性。区块链的信息和数据对所有人公开，只要是它整个网络体系的节点，即有记账权的节点，都可以通过公开的区块链接入端口随时查询区块链数据和开发相关应用，实现了整个系统信息高度透明。

（3）防篡改性。区块链采用基于协商一致的规范和协议，可以使整个系统区块链中的所有节点实现在区块链环境下自由安全地获取和交换自己的数据的可能，任何人为因素都无法干预数据。一旦信息经过验证并添加成功，就会永久的存储起来，就是任何人要改变区块链里面的信息数据，几乎无法实现，因此区块链可以有效安全保障数据稳定性和可靠性。

（4）可追溯性。工作机制就是设定后面一个区块拥有前面一个区块的哈希值，就像一个挂钩一样，只有识别了前面的哈希值才能挂得上去，是一整条可追溯完整的链。这些数据信息都具有准确性和唯一性，且不可进行篡改或修改，只要是区块链中产生的数据信息，都能够被查询或追溯，也为政府机关职能部门的管理提供方便。

2 区块链研究现状分析

2019年10月24日，中共中央政治局会议首次就我国区块链信息技术应用领域发展的现状和未来发展趋势问题进行了集体思考和学习，习近平总书记在讲话中指出：“当前我国在物联网和区块链技术领域的发展拥有良好基础，要加快推动区块链技术和产业创新发展，积极推进区块链和经济社会融合发展。”各行各业都在不断加强区块链的认知程度和区块链研究的深度。随着物联网和区块链应用技术对未来社会公共服务的提供、经济体制结构变革、社会生活质量管理机制的优化等各个方面的重要性和应用价值不断探究，区块链技术研究的领域正在逐步地进入“千帆竞渡、百花齐放”的新起点。

2016年益言等学者提出，目前世界各国政府机构或一些重要的国际组织已经着手从区块链的更深层次或其他方面来探索和研究区块链的技术或发展趋势。

2017年康超等学者认为，从行业层面来看，网络、资产、金融等行业开始涉足区块链领域的研究及探索，如支付、股权交易、供应链、众筹、数字资产管理、物联网等。

2018年耿飚等学者提出，基因与区块链技术存在相关联系，区块链被看作是一个巨大的基因信息库，在未来帮助医药行业或研发药物等方面具有发展潜力。

2018年张兴斌等学者分析了区块链技术在医疗领域的运用情况，结合区块链的发展探讨目前区块链技术在医疗领域中的问题，并提出如何进行医疗产业和区块链技术的深度融合，与区块链的高度融合应用未来将体现在健康监控记录、临床试验记录、计费和理赔、医疗合同管理等方面。

2019年赵晓明等学者提出，利用区块链技术可以助推 “互联网+医疗”的迅速发展，同时利用互联网医院运营模式，区块链技术与医疗卫生事业的融合发展对于信息化诊疗的发展提供了新的思路和技术途径，为患者远程预约挂号、远程在线问诊、在线诊断处方以及远程会诊等方面发挥作用。

从企业层面来看，基于区块链技术的基础设施平台的发展以及未来潜在的应用前景方面在未来发展中必将占领优势，多行业或公司已经成立研究团队基于区块链引发的新一轮创业创新改革浪潮已经开始了。

3 医药发展应用

3.1 电子健康病例

区块链在医疗卫生领域的发展和应用目前首要解决的任务是如何安全有效的保存电子健康档案，即患者个人的医疗记录的保存。以往海量的患者个人健康记录数据是现阶段技术发展中需要面临和解决的首要问题，主要分为两方面。

第一，现有的患者健康病历系统还不能实现对所有数据的统一管理，患者的数据信息在多个机构的医疗记录数据中其本身处于一种“混+乱”状态。若通过应用区块链数据存储技术解决患者健康诊疗数据保存的工作，可有效帮助患者获得基于个人既往不同时间诊疗或不同医院诊疗的历史数据，避免了患者在不同区域医院间的多次重复性健康检查，有效实现了居民电子病历和健康档案信息在区域医疗信息系统中的实时共享和数据信息交换，同时提高公共卫生服务质量，使得患者能够享受到更好的精准医疗和服务。

第二，电子健康档案和病歷的数据存储量大并且十分重要，内容涉及用户的个人隐私，因此如何安全保护患者的电子健康档案是亟待解决的问题，但目前现有的电子医疗记录存储方式安全性能较低，容易出现导致医疗卫生数据被恶意泄露、数据被恶意修改或删改等问题发生。若利用区块链数据存储技术具有的独特的数据分布式记录、可追溯、匿名化的特性，有效解决电子医疗记录存储方式安全性能较低以及数据被恶意泄露、数据被恶意篡改隐私泄露等问题，有效地保护了电子健康档案。

同时利用区块链技术推动我国医疗领域数据共享问题，提供可回溯的数据使用路径，能够从根本上有效保障用户个人隐私及其数据安全。

3.2 药品溯源及防伪

药品安全问题不仅威胁患者健康，更引起公众恐慌情绪，药品管理体制改革是大势所趋，实现药品溯源的根本目的在于对药品真伪进行鉴定，对提升我国药品整体安全水平和促进医疗行业健康发展有着重要意义。

2019年封啸等学者利用区块链技术，结合区块链防篡改等优势特点，利用技术模型重新设计和架构的一种药品溯源系统，可以有效避免传统药品溯源系统存在的效率低、数据造假等问题。

2019年刘鹏飞等人利用区块链技术，从药品的源头即构建以人员和企业药品的信息溯源管理系统为主要功能的信息溯源管理系统，企业药品设计记录可贯穿整个药品供应链，包括药品和人员的全程详细数据方案。

2018年周倩等学者利用区块链的基本工作原理特点，将区块链技术与目前药品供应链的发展现状进行融合设计，利用区块链的技术重新设计架构，可形成全程可追溯的药品供应链数据管理系统，为我国的医疗卫生事业的健康发展提供了新的思路和办法。

3.3 基因工程

应用基因科学辅助指导癌症诊断或进行癌症治疗的一门基础研究，其本质意义就是通过区块链基因组学、蛋白质基因组学技术和医学前沿技术，从而精确地寻找得到特定疾病的原因与特定疾病治疗的“靶点”，最终实现对疾病和特定患者进行个体化精准治疗的目的，然后依据特定蛋白质的功能进行药物设计，这种区块链与高新医学的结合必将造福人类健康。

Encryp Gen尝试利用区块链技术开发基因库共享平台，个人用户可免费将其个人疾病基因组学的数据上传至共享平台，并对该疾病基因组的数据具有完全控制权。科研机构及医疗机构可在个人用户许可的前提下通过该平台获取相关基因组数据。提供以用户为中心、保护用户隐私的基因组数据共享平台，便于医疗健康服务商能够安全快捷地分享和使用研究基因组患者的基础数据，帮助医药企业进一步的生产和研发医疗药物。

4 结论

区块链数据共享技术被广泛预言将会在2020年引领全球乃至人类的互联网医疗模式进入第三次的巨大变革，必将引发世界性的普遍广泛关注，基于区块链数据技术发展和应用的电子医疗病历、精准医疗中基因组结构数据的储存，及对药品的防伪追溯等方面的发展变革，都无疑是利用和借鉴区块链技术原理和特征在未来医疗服务中的有益实践和探索。

参考文献：

[1]封啸，孙天凯，郭旭，等.区块链技术在药品溯源上的应用研究[J].网络安全技术与应用，2019（7）：101-102.

[2]刘鹏飞，张宝宇，袁芷楠，等.基于区块链的药品溯源系统的研发[J].信息通信，2019（4）：162-164.

[3]姚俊明，邢丹，李庆玲.基于区块链的个人健康記录分布式框架研究[J].医学信息学杂志，2019，40（3）：31-35.

[4]赵晓明.区块链技术在医疗健康领域的应用与展望[J].产业与科技论坛，2019，18（4）：73-75.