基于HIS的药品可追溯管理系统的设计与实现

蔡小芳 于斌

摘 要 为了加强药品的精细化和可追溯管理，在对医院各个部门的调研的基础上，我们研究开了一套基于HIS的藥品可追溯管理系统，从而实现了对药品，特别是对特殊药品的全程可追溯管理。本文前台采用ASP.Net，数据库采用Oracle10，采用B/S模式实现图形化界面，主要有采购、出入库、盘点、退货、数据分析，药品审批管理和处方点评等功能，HIS采用PowerBuilder11.5开发，数据库采用Oracle10，采用C/S模式，主要通过Web Service和药品管理系统进行数据的交互，具有一定的应用价值。

关键词 药品管理;可追溯;特殊药品;处方点评

Abstract In order to strengthen the fine and traceable management of drugs， based on the investigation of every department in the hospital， we have developed a drug traceability management system based on HIS， which realizes the whole process traceability management of drugs， especially special drugs. The front desk of this paper adopts asp.net ， the database adopts Oracle10， and the graphic interface is realized by using B / s mode. The functions include purchase， storage， inventory， return goods， data analysis， drug approval management and prescription evaluation， etc. ， the database adopts Oracle10 and C / s mode， and mainly interacts with data through Web Service and drug management system， which has certain application value. Key Words Drug Administration; Traceability; Specialty Drugs; Prescription Review

引言

随着医药卫生事业的不断发展，药品管理在医院中的作用越来越重要，药品的质量和药品的安全问题也是医院各项工作的重中之重。随着药品的品种越来越多，药品物流配送的流程越来越复杂，药品的管理成本也越来也高，对数千种药品实现精细化可追溯管理成为医院管理的一个迫切需求。通过调查研究发现，目前存在的主要问题主要有①药品的品种多、数量大、有时难免会存在疏于管理，导致药品管理的无序性。②麻醉和精神类药品以及其他特殊药品的申领和使用管理流程不完善，导致特殊药品的使用和药品的质量安全得不到保障。③在使用过程中，人员的处方权限和处方点评混乱，直接影响到用药安全。

1系统需求分析

该系统所涉及的科室主要有物流配送中心、药剂科、门诊药房、住院药房、液体药房、急诊药房和摆药室，以及临床等科室。物流中心主要负责定期对药品进行全面的整理、统计，包括库存药品数量、药品数量种类、药品使用人群、药品使用次数、各科室使用药品情况、药品损坏数量及种类等内容，确保药品管理的有序性。药剂科在医院中的作用越来越重要，当前药剂科工作的重点内容为临床药学，以患者为中心的药学服务，临床治疗所需药物均由药剂科审核提供和药品的处方点评，实施全面、严格、有序的药品安全管理，严格把控药品的安全，减少药品不良事件的发生，提高患者的满意度。药房主要负责药品的发药、退药、入库管理、处方点评和打印发药单。临床科负责特殊药品的申请，开药和患者计费等功能[1]。

2系统的设计与实现

本系统主要包括了药品管理系统、药品审批系统、处方点评系统、不良事件上报系统和HIS对接系统等。

2.1 各个系统功能结构

（1）药品管理系统主要在物流中心、药剂科和各个药房使用，主要功能包括：

1）药品资料管理：主要完成药品信息维护、厂家资料维护、药品包装单位、药品资料管理、药品状态管理、药品库位管理、药品信息查询和药品供应关系等。该模块的主要功能是完成医院所需药品的信息维护。

2）药品管理：主要是完成药品的日常管理，包括药品的采购和出入库管理、采购的退货管理、药品的盘点管理、药品的调价管理等。药品的采购入库，主要完成药库的计划录入、订单录入、订单审核和验收入库;药品的货管理主要完成药房的申退审核和科室的退货管理以及采购的退货管理;出库管理，包括药房的申领审核、药库的出库管理、药品缺货管理和科室出库管理等;药品的调价管理，主要完成价格的调整申请和价格的调整审批;药品的盘点管理，主要完成药品的计划管理、盘点单据管理、药品损益管理、药品损益审核和药库报损管理等。

3）数据分析：主要完成业务数据的查询，包括：库存上下限查询、特殊药品统计、采购历史查询、药房库存管理、药品进销存明细、药品销售统计、在途库存管理、药库入出汇总、采购历史查询、调价历史查询、药库出库查询、采购分析和药库财务月报等。

4）功能设置：主要是人员的权限配置。

（2）药品审批系统

该系统模块主要是完成对麻醉和精神类药品的管理，审批流程为各个使用科室先完成网上申请，然后经过相应的领导审批之后，方可使用。审批内容包括药品的名称、数量、用途等选项。