手术室人性化护理在子宫肌瘤手术中的应用分析

陈婵

【摘 要】 目的：探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤手术中的应用效果。方法：选取2018年7月至2019年7月在本院接受子宫肌瘤手术治疗的68例患者，按随机双盲法分为两组，各34例。对照组给予常规护理，研究组给予手术室人性化护理。比较两组干预前后负性情绪、住院时间及护理满意度。结果：干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组较低，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组住院时间较对照组短，而护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤手术中开展手术室人性化护理，可明显缓解患者情绪，缩短住院时间，促使患者更加认可护理服务。

【关键词】 子宫肌瘤;人性化护理;负性情绪;护理满意度

[Abstract] Objective：To explore the application effect of humanized nursing in operation room in hysteromyoma operation. Methods： 68 patients with uterine fibroids in our hospital from July 2018 to July 2019 were randomly divided into two groups， 34 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the study group was given humanized nursing in the operating room. The negative emotions， length of stay and nursing satisfaction were compared between the two groups before and after the intervention. Results： After the intervention， the SAS and SDS scores of the two groups were lower than those before the intervention， and the study group was lower， the difference was statistically significant （P<0.05）; the hospitalization time of the study group was shorter than that of the control group， and the nursing satisfaction was higher， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Humanized nursing in the operating room during the operation of hysteromyoma can obviously relieve the patients' emotion， shorten the hospitalization time， and promote patients' recognition ofnursing services.

[Key words]Hysteromyoma; Humanized nursing; Negative emotion; Nursing satisfaction

子宫肌瘤是以子宫出血、腹部包块、白带增多及贫血等为临床表现的一种女性生殖器官常见良性肿瘤。目前，临床对子宫肌瘤主张行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，虽此术式有创伤小、痛苦轻等优点，但很多患者因担心手术疗效，易产生紧张、焦虑、抑郁及恐惧等负性情绪，不利于患者预后[1]。为了改善子宫肌瘤患者的情绪状态，从而提高手术疗效，本研究对34例行子宫肌瘤手术的患者进行手术室人性化护理，效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月在本院接受子宫肌瘤手术治疗的68例患者，按随机双盲法分为两组，各34例。纳入标准：1）所有患者均经妇科及其他辅助检查后确诊为子宫肌瘤;2）均无药物过敏史;3）知情后自愿签署加入研究同意书。排除标准：1）合并严重心、肝、肾功能障碍者;2）合并严重精神障碍者;3）无法配合完成本研究者。研究组患者年龄34～58歲，平均年龄（47.12±7.10）岁;病程3～16个月，平均病程（10.83±3.25）个月;病理类型：黏膜下肌瘤13例，肌壁间肌瘤11例，浆膜下肌瘤7例，混合型肌瘤3例。对照组患者年龄33～56岁，平均年龄（47.01±7.66）岁;病程3～14个月，平均病程（10.80±3.46）个月;病理类型：黏膜下肌瘤14例，肌壁间肌瘤11例，浆膜下肌瘤6例，混合型肌瘤3例。两组患者年龄、病程及病理类型差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理。给予研究组手术室人性化护理。1）术前：护士访视患者并根据其病情、手术方案对其开展健康教育，主要讲解手术方法、注意事项等;护士向患者讲述术中可能出现的一些常见问题，并指导患者如何应对，缓解其紧张、焦虑等负性情绪，让患者以轻松的心态迎接手术。2）术中：提前合理地调节手术室温湿度，为患者提供舒适度的治疗环境;当患者进入手术室后，护士积极与其沟通，了解其情绪状态，并给予针对性疏导与安抚;对患者身体暴露部位做好保暖工作。3）术后：持续监测患者生命体征与临床表现，并及时地告知患者手术成功消息，待其情况稳定后再热情地与其交流，嘱咐术后注意事项等。

1.3 观察指标

1）观察评价两组患者干预前后的负性情绪：分别以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者干预前后的焦虑、抑郁情绪，评分与焦虑、抑郁程度呈正相关;2）观察评价两组患者的住院时间：记录并对比两组患者的住院时间;3）观察评价两组患者的护理满意度：采用自拟护理满意度调查表进行评估，结果分为满意、一般与不满意，患者满意度以满意率与一般率之和为准。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件处理数据，SAS评分、SDS评分及住院时间用（±s）表示，以t检验;护理满意度用百分率表示，以χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 负性情绪

干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 住院时间

研究组住院时间为（4.20±0.82）d，较对照组的（5.75±1.10）d更短，差异有统计学意义（t=6.587，P<0.05）。

2.3 护理满意度

研究组护理满意度100.00%较对照组的76.47%更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

作为育龄期女性群体的常见病，子宫肌瘤的病因至今尚未完全明确，可能涉及性激素、局部生长因子及正常肌层细胞突变等[2]。目前，对于子宫肌瘤，临床主张手术治疗，而腹腔镜子宫肌瘤剔除术因具有创伤小、痛苦轻及术后恢复快等优势，现已被应用于子宫肌瘤的治疗中，但仍有部分患者因担心自身疾病与手术效果，易产生紧张、焦虑等诸多负性情绪，影响手术效果。

近年来，随着医学模式与护理观念的改变，人性化护理已被广泛应用于手术室护理中，且患者满意度较高[3]。本研究结果显示，干预前，两组SAS、SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组住院时间为（4.20±0.82）d，较对照组的（5.75±1.10）d更短，差异有统计学意义（t=6.587，P<0.05）。研究组护理满意度为100.00%，较对照组的满意度（76.47%）更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。可见手术室人性化护理可有效缓解子宫肌瘤患者的负性情绪，缩短住院时间，并提高满意度。分析原因：术前访视患者、向其讲解手术相关知识及心理疏导，不仅可让患者感受到被关爱，提高其对于手术的认知，还可在一定程度上改善其负性情绪，使其积极地配合手术治疗，进而有利于提高手术疗效，促进患者身体康复;术中为患者提供舒适的治疗环境、心理疏导、保暖工作等可提高患者的身心舒适度，促使其更加认可护理服务;术后及时地告知患者手术成功的消息，可有效改善其情绪状态，同时嘱咐其术后注意事项，有利于患者身体康复[4-5]。

综上，在子宫肌瘤手术中开展手术室人性化护理，可明显缓解患者情绪，促进患者身体康复及更加认可护理服务。

参考文献

[1] 张鲜芳，张淑林，康小琴，等.临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果[J].山西医药杂志，2019，48（12）：1497-1499.

[2] 马志红.舒适护理在子宫肌瘤手术患者护理中的效果分析[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2126-2128.

[3] Deodhar A，Mease P J，McInnes I B，et al.Long-term safety of secukinumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis，psoriatic arthritis，and ankylosing spondylitis：integrated pooled clinical trial and post-marketing surveillance data[J].Arthritis Res Ther，2019，21（01）：111.

[4] 王春霞.手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（10）：18-19.

[5] 木哈得斯·买买提.人性化护理模式在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用分析[J].饮食保健，2019，06（40）：137-138.

文章編号：WHR201911218