PDCA循环系统管理模式在呼吸内科护理中的应用效果及护理质量评价

田爱玉

[摘要] 目的 分析探究PDCA循环系统管理模式在呼吸内科护理中的应用效果及护理质量评价。方法 选取该院2018年3月—2019年5月收治的60例呼吸疾病患者作为研究对象，随机分成两组，观察组和对照组，每组30例，观察组采用PDCA循环系统管理模式对患者进行护理，对照组则采用常规护理模式对患者进行护理，通过两组不同的护理方案护理过后，经过研究对比较两组呼吸相关护理突发事件发生情况、两组患者的护理质量与护理满意度。结果 运用PDCA循环系统管理模式后，观察组的护理满意度明显优于对照组的护理满意度，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理突发事件发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组的护理质量明显优于对照组的护理质量（P<0.05）。结论 通过在呼吸内科临床护理的基础上附加PDCA循环管理模式能够有效提高护理质量，减少患者突发事件发生率，增强患者满意度，为患者带来益处。

[关键词] PDCA;呼吸内科;护理;应用效果;护理质量

[中图分类号] R47;G642 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（c）-0084-03

Application Effect of PDCA Circulation System Management Mode in Nursing Respiratory Medicine and Evaluation of Nursing Quality

TIAN Ai-yu

Brain Hospital of Hunan Province， Changsha， Hunan Province， 410007 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of PDCA circulatory system management mode in nursing respiratory medicine and the evaluation of nursing quality. Methods Sixty patients with respiratory diseases admitted in the hospital from March 2018 to May 2019 were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the observation group and the control group， each with 30 cases. The observation group adopted the PDCA circulatory system management model for patients. The patients in the control group were treated with conventional nursing mode. After nursing through two different nursing schemes， the two groups of patients were compared for the occurrence of respiratory-related nursing emergencies and the quality of care and satisfaction of the two groups of patients. Results After using the PDCA circulation system management mode， the nursing satisfaction of the observation group was significantly better than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The incidence of nursing emergencies in the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）; the quality of care in the observation group was significantly better than that in the control group （P<0.05）. Conclusion The addition of PDCA cycle management mode on the basis of clinical nursing in respiratory medicine can effectively improve the quality of care， reduce the incidence of patient emergencies， enhance patient satisfaction， and bring benefits to patients.

[Key words] PDCA; Respiratory medicine; Nursing; Application effect; Quality of nursing

呼吸系統最常见的症状就是咳嗽咯痰、气喘胸闷、呼吸困难等临床疾病，这种病持续时间且容易反复发作[1]，也成为了治疗呼吸系统疾病的一大难题。要治疗好呼吸系统疾病不仅仅依靠治疗，在护理上面也是非常重要的，传统的护理模式还远远不能够有效地帮助呼吸系统疾病的恢复[2]，PDCA循环系统护理模式能够有效地帮助呼吸系统疾病的护理，该文以该院于2018年3月—2019年5月收治的60例患者为对象展开研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的60例呼吸疾病患者作为研究对象，随机分成两组，观察组和对照组，对照组有30例，女15例，男15例;平均年龄为（50.3±1.3）岁;观察组有30例，女20例，男10例;平均年龄为（50.54±1.42）岁。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2  方法

该次研究中，对照组呼吸疾病患者采用常规的护理模式，观察组在此基础上增加了PDCA循环系统管理模式。具体如下：①计划阶段：先对患者病情做一个详细的了解，跟患者沟通交流，对患者的身体状况和心理状况有一个初步分析评估，在这个过程中要做到多与患者交流[4]，帮助患者了解疾病相关知识，帮助他们恢复自信与信心。②检查阶段：建立完善的查房制度，每天定时查房来保证护理质量，认真完成护理工作并及时发现问题。在检查阶段要分为短期检查和阶段检查，在保证按照护理计划执行护理措施，从而来提高护理质量，在最后的处理阶段上，护理人员根据患者所出现的问题进行分析解决，努力做到为患者排忧解难。在检查过程中决不能出现任何失误。

1.3  观察指标

①研究比较两组患者的护理满意度，医护人员专门为患者提供一份护理满意度评价表满意度评价表（由患者自己评价也可由患者家属代替评价）由专业程度、护理态度、服务质量、查房次数四个方面构成，总分低于50分为不满意，50～80分为一般满意，总分高于80分为满意，满意率=（一般例数+满意例数）/总例数×100%，患者可以根据这份表来给医护人员打分。②研究比较两组呼吸相关护理突发事件发生情况。③研究比较两组患者的护理质量。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件中进行数据处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  患者满意度

观察组满意度为93%，对照组满意度为80%，观察组满意度高于对照组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护理突发事件发生率

观察组中，呼吸相关护理突发事件发生1例（3.33%），对照组发生5例（16.65%），观察组护理突发事件发生率明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3  护理质量评分

通过研究表明，观察组的护理质量明显优于对照组的护理质量（P<0.05），见表3。

3  讨论

PDCA是一种高效科学的管理模式，它能够及时发现问题、总结问题并处理问题。在该研究中，医护小组在护理过程中发现问题、制定计划、总结经验、处理解决，提高了护理安全性和患者满意度。在运用PDCA循环系统管理模式后，观察组的进食时间、肠道恢复时间和拆线时间均优于对照组（P<0.05）;观察组护理突发事件发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组的护理质量明显优于对照组的护理质量（P<0.05）。结果显示，PDCA循环管理模式能够有效提高呼吸道清理质量，为患者带来益处。

3.1  改善呼吸内科临床护理质量

该文中观察组采取PDCA循环管理模式进行护理，对照组采取常规护理模式，可以根据结果显示表明，PDCA循环管理的应用是能够有效提高呼吸内科的护理质量的[4]。而且，将PDCA循环管理应用于呼吸内科临床护理，还能够提高医护人员的工作责任性和积极性，在提高医护人员工作质量的同时，还可以对医护人员进行嘉奖制度，对工作认真负责，护理工作完成得好的护士给予物质和精神上的鼓励，这样做，更能让医护人员对工作产生热情，付出真心。从而让每位医护人员都能够主动地做好自己的分内职责工作，对认真处理好工作中出现的问题，并积极反馈给领导，以此来促使护理质量的进步与发展。

3.2  进一步规范退费流程

患者最关心的问题一般都是医疗费用，但是医护人员在与患者的沟通交流中往往会忽视了这点，导致很多患者对医疗费用心存疑惑，从而容易引起医患纠纷，对于医疗检查费用，特别是退费方式和它的流程告知大多时候都存在纰漏，这样就非常容易发生很多矛盾纠纷，导致很多医疗事故。而PDCA循环的实施可以规范退费流程，从而有效预防减少医疗费用纠纷的发生，防止漏费情况的发生。检查退费是患者在医疗过程中常见的现象[5]，虽然经常会出现患者因为自身原因临时出院又或者是意外死亡等突发原因的要进行一个相应的退费处理。除了这些突发状况外，能够有效控制退费率，这里面的可控因素的退费处理情况通过PDCA循环管理模式的实施是能够有效地控制退费情况。PDCA循环管理实施后严格按照退费处理的相关流程进行操作实施、不再是以往复杂繁琐的退费流程，这种管理方式让医生在电脑页面上一眼就能看清楚整个流程，患者也可以拿病历卡一刷便知。正是因为有了这种方法，从而让患者加深了對退费流程的了解，同时设立监督制度来对检查和退费情况起到一个监督效果。通过这样的方式来保证避免减少退费、漏费现象发生。特别是可以避免患者在出院后发生的退费、漏费情况。在最后的阶段经过不断地检查发现，处理问题，可以全方位地促进检查退费管理质量持续改进。

3.3  提高呼吸内科临床护理患者的护理满意度

从该篇研究数据显示，观察组患者的护理满意度要明显高于对照组的护理满意度（P<0.05）。充分说明了只有护理质量提高，患者对医护人员的护理满意度也会随之增高。与此同时，能够看出通过医护人员平时对患者的悉心护理，患者也会对医护人员产生信任与依赖[6]，PDCA循环在呼吸内科中加入PDCA循环的应用也使得医疗纠纷减少了许多，医患关系明显好转，同时促进患者积极配合医护人员的工作。

[参考文献]

[1]  冼秀玲.优质护理在呼吸内科临床护理中的应用研究[J].医学美学美容，2019，28（21）：139-140.

[2]  范晓玉.PDCA循环护理管理应用于呼吸内科护理的效果[J].养生保健指南，2019（48）：104.

[3]  侯君.PDCA循环护理管理应用于呼吸内科护理的效果探讨[J].中国保健营养，2019，29（28）：257-258.

[4]  李秀丽.PDCA循环护理应用于呼吸内科护理的效果研究[J].健康之友，2019（16）：216.

[5]  孙如霞，丁梅芬.PDCA循环护理管理应用于呼吸内科护理的效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（28）：176，179.

[6]  王永燕.PDCA循环护理管理应用于呼吸内科护理的效果探讨[J].养生保健指南，2019（14）：49.

（收稿日期：2020-02-21）