感觉统合训练在提高精神运动发育迟缓儿童能力方面的应用及价值
2020-09-30孙晓丽
孙晓丽
（吉林梅河口中心医院，吉林 通化）
0 引言
精神运动发育迟缓作为严重影响到儿童发育的一种疾病，主要是受到环境、遗传、先天性及后天性等因素所致，会损伤到大脑发育，临床表现在社会适应能力与智力水平等方面会低于同龄儿童，直接影响到患儿的生长发育，为家庭和社会带来精神、经济负担[1]。近年来，随着我国医学技术不断进步和发展，在治疗精神运动发育迟缓儿童上，临床也逐渐采用感觉统合训练，发现在调节感觉统合失调、促进大脑发育上效果良好[2]。鉴于此，本次研究对精神运动发育迟缓患儿采取感觉统合训练展开相应的分析，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院于2018年1月至2019年9月收治的120例精神运动发育迟缓患儿临床资料，其中男75例，女45例，年龄在 3～15 岁，平均（7.89±2.42）岁。纳入标准：（1）经临床相关检查确诊为精神发育迟缓病症；（2）患儿及其家属同意参与此研究且知情；（3）研究已获医院伦理委员会批准。排除标准：（1）存在机体系统疾病、精神分裂症者；（2）伴有色弱与色盲者；（3）存在聋哑疾病；（4）配合度极差且中途退出者。
1.2 方法
入选患儿均予以感觉统合训练：根据每位患儿的身体、心理特征为其制定针对性方案，并创造愉悦轻松的训练氛围，训练难度由简单逐渐过渡到复杂，首先使用软毛刷轻柔的刷四肢，并节奏性挤压各部位的大关节，增强本体感觉，治疗师在患儿身体上使用大笼球滚动并逐渐加压，并指导患儿俯卧大笼球，缓慢转动来促使患儿掌握平衡感，指导大滑梯游戏与蹦床游戏，在游戏中需注意保护患儿，同时利用益智活动、平衡板练习开发智力和专注力[3]，在训练过程中需要时刻关注患儿的情绪变化，若患儿出现抵触、恐惧、紧张等不良情绪，需要及时给予患儿心理疏导，掌握患儿的兴趣爱好，利用患儿感兴趣的游戏，采用重复游戏加深患儿记忆，并耐心为患儿讲解游戏规则，指导家属共同参与到患儿训练中，并及时解答家属存在的疑惑，发挥亲子关系的作用以来提升训练效果。
1.3 观察指标
采用感觉统合量表与标准化智力量表评价患儿训练前后的感觉统合能力改善情况，其中，31～40分为轻度，11～30分为中度，低于10分为重度，应用社会生活能力量表评价训练前后患儿的社会适应能力。
1.4 统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 22.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患儿训练前后感觉统合能力与标准化智力评分比较
训练后患儿的前庭感觉、触觉、本体感觉以及IQ评分均明显高于训练前（P<0.05），具体数据见表1。
表1 患儿训练前后感觉统合能力与标准化智力评分比较（±s, 分）
表1 患儿训练前后感觉统合能力与标准化智力评分比较（±s, 分）
时间 例数 前庭感觉 触觉 本体感觉 IQ训练前 12032.21±4.3335.25±10.47 30.64±13.05 60.02±7.26训练后 120 48.25±5.8939.12±13.08 42.26±9.87 73.25±10.48 t 7.398 9.125 7.992 21.077 P 0.002 0.000 0.012 0.000
2.2 患儿训练前后社会适应能力对比
训练前后患儿的C、SH、S对比无明显差异（P>0.05），而SD、O、L均明显高于训练前（P<0.05），具体数据见表2。
3 讨论
精神运动发育迟缓也被临床称之为精神发育受阻综合征，主要表现为身体器官传感信息无法快速进行处理和回应，当受到外界刺激下无法和谐运作，进而产生交流、学习障碍情况[4]。儿童对外界的感知需要经感觉通道做出相应的回应，在脑功能发育方面则应当加强环境刺激，因此对于儿童智力发展需要重视感觉能力的培养。
感觉统合起源于1969年，由美国心理学家提出，也就是指当人体在不同的外界环境下，每个感觉器官获取的信息需要通过环境，依靠嗅觉、听觉、味觉及视觉等系统将信息传输至大脑[5]，由大脑将这些信息进行分析处理后，做出正确反应，使机体能够和谐且正确的完成运作。本次研究对入选患儿给予了感觉统合训练，结果显示训练后患儿的智力、感觉统合能力以及社会适应能力均优于训练前，这与欧阳娜[6]研究结果趋于一致，可见此训练方式的有效性和可行性。感觉统合训练以儿童神经为主导，应用感觉刺激来促使患儿快速回应，同时感觉综合能力属于儿童天生所具有的本能反应，在统合训练中给予患儿感兴趣的游戏，并重复训练，能够控制患儿感觉输入，并且对关节和肌肉等部位进行适当刺激，能够使患儿机体正确应答，在训练中关注患儿不良情绪，给予相应的指导，使家长共同参与进来，还能够增强患儿的配合能力，进而促使患儿注意力集中和学习能力提高，促进精神运动发育正常。
表2 患儿训练前后社会适应能力对比（±s, 分）
表2 患儿训练前后社会适应能力对比（±s, 分）
时间 例数 SH L C O S SD训练前 120 13.02±3.31 5.89±0.92 6.35±1.65 3.26±1.04 3.35±1.54 3.16±1.03训练后 120 13.25±3.12 7.82±1.06 6.39±1.51 3.89±1.52 3.45±1.46 3.78±1.27 t 1.352 4.025 5.824 1.425 1.441 4.896 P 0.274 0.032 0.215 0.006 0.211 0.021
综上所述，针对精神运动迟缓患儿采用感觉统合训练干预方式具有显著的效果，值得临床应用与推广。
