观察探讨饮食依从性与护理干预对慢性肾功能衰竭患者的影响

2020-09-30买热比耶吐鲁洪

世界最新医学信息文摘 2020年73期

买热比耶·吐鲁洪

（新疆巴州人民医院，新疆库尔勒）

0 引言

慢性肾功能衰竭的末端是尿毒症期，对患者及其家属带来沉重的影响，往往面临着经济、心理和外界带来的多重压力[1]。在长期治疗过程中，患者的饮食依从性较低、营养支持力度不高和身体免疫力下降等问题的出现，表明要让患者及其家属认识到饮食依从性的重要性和必要性，护理人员在制定饮食依从性计划的同时，也可实施护理干预，二者相结合，能有效控制病情的发展[2-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年5月至2019年5月收治的慢性肾功能衰竭患者90例以随机数字表法分组，观察组与对照组各45例。观察组：男性24例，女性21例，年龄40～70岁，平均（49.2±8.8）岁。对照组：男性23例，女性22例，年龄40～70岁，平均（49.6±9.6）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：常规护理，包括日常病情询问和检查，按时用药等相关注意事项。

观察组：（1）全面普及：根据肾衰竭患者的年龄和知识水平，运用讲解、视频、图片等表达方式为肾衰竭患者提供饮食健康知识，让患者易于接受饮食健康知识，同时护理人员也可为肾衰竭患者家属讲解相关详细知识，让患者和家属认识到饮食健康有助于患者康复，实施饮食依从性计划。（2）饮食依从性计划：告知患者及家属肾衰竭饮食原则：①注意适量盐和水摄入：一般以每日摄入食用盐不超过2 g最佳，肾衰竭患者注重水控制，尽量减少喝水量。②蛋白质摄入：肾衰竭患者摄入优质低蛋白食物，如鲜奶、蛋类、肉类，对于豆类、豆类制品、坚果类食品少量为佳。③蔬菜、水果把控：食用绿叶蔬菜、紫菜、海带。水果有香蕉、番茄、橘子、香瓜、芒果。建议每次以1种水果为主，适量为准则。（3）心理干预：和患者及家属沟通，根据患者的病情，护理人员及时和医师制定调整饮食依从性计划，对患者提出相关质疑，护理人员及时正确的做出相应解释。（4）开展交流：针对住院治疗的患者，可组织开展讨论活动，患者之间互相交流，有助于饮食依从计划的全面展开，促进患者恢复[5-6]。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者饮食依从性（合理进餐、控制进餐、标准进餐、定量进餐等）。

（2）观察对比两组患者的生活质量（健康指数、满意度、睡眠质量）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0分析，计数资料用率（%）表示，用χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组饮食依从性对比

数据表明，两组患者当中观察组患者饮食依从性比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量比较

数据表示，两组护理模式对比，观察组患者生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

近些年来，随着经济的发展，人们的饮食习惯不尽相同，饮食治疗法有助于患者恢复，是众所周知的事，制定饮食依从性计划有助于保证患者的营养健康和提高患者的生存质量[7-8]。此次研究中观察组采用的治疗方法，全面普及：运用多种表达方式为肾衰竭患者提供饮食健康知识，认识到饮食健康有助于患者康复，实施饮食依从性计划。饮食依从性计划：告知患者及家属肾衰竭饮食原则；注意适量盐和水摄入；摄入优质低蛋白食物，对于豆类、豆类制品、坚果类食品少量为佳；食用绿叶蔬菜，水果有香蕉、番茄等，建议适量为准则。心理干预：和患者及家属沟通，护理人员制定调整饮食依从性计划。开展交流：可组织开展讨论活动，患者之间互相交流，有助于患者恢复。

表1 两组饮食依从性对比（±s, 分）