自身免疫肝病抗体检测在肝功异常患者中的临床价值分析

桑东海，周亚莉

（乌鲁木齐市第一人民医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

肝功能异常会导致患者出现物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁形成障碍、排泄障碍以及出血倾向等的改变，在临床上患者通常会出现消化功能障碍、肝细胞损害、糖代谢障碍、白蛋白合成障碍、凝血因子合成障碍以及激素代谢异常等不良症状，严重危害肝功能异常患者的生活质量和生命健康，并且若没有及时的发现和治疗，容易引发慢性肝炎等严重的疾病，进而影响后续的治疗[1]。本次研究通过我院检验科收录的500例肝功检查患者进行线性免疫分析法检测，将两组患者的自身免疫肝病抗体（SLA-LP、LC-1、AMA-M2、SP100、GP210、LKM-1）进行分析对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录我院检验科2018年5月至2019年5月总计500例肝功检查患者为对象纳入本次研究，将其中250例肝功能异常的作为观察组，250例肝功正常的作为对照组。其中观察组有男性133例，女性117例，年龄为18～77岁，平均（45.39 ±15.68）岁。对照组有男性129例，女性121例，年龄为21～79岁，平均（46.07±16.32）岁。其中观察组患者为非酒精性和非病毒性的肝功异常患者。两组患者一般资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用线性免疫分析法对肝炎自身抗体进行检测，包括抗可溶性肝抗原抗体（SLA-LP）、抗感细胞溶质抗原1型抗体（LC-1）、抗线粒体抗体 M2型（AMA-M2）、可溶性酸性磷酸化核蛋白SP100抗体（SP100）、血清抗核胞膜糖蛋白 210抗体（GP210）、抗肝肾微粒体抗体 1型（LKM-1），采用全自动免疫印迹分析仪器进行分析[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的自身免疫肝病抗体，包括SLA-LP、LC-1、AMA-M2、SP100、GP210、LKM-1。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（±s）表示，分别采用χ2和t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者中检测出31例自身免疫肝病抗体（一种抗体的27例，两种抗体的4例）。观察组的AMA-M2与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的SLA-LP、LC-1、SP100、GP210、LKM-1与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），见表 1。

表1 两组自身免疫肝病抗体对比（n）

3 讨论

肝功能异常（Hepatic Insufficiency）是由于患者的肝脏受到各种因素的损害，使肝脏功能出现异常，并破坏肝脏的形态结构，由于肝功能生化指标的持续异常，没得到及时有效的治疗容易引发慢性肝炎[3]。通常患者的肝功能出现轻度的损害，通过自身肝脏的代偿功能得到缓解，正常情况下不会出现明显的功能异常；如果患者的肝功能有比较严重的损害，并且损害的范围较大时，通过自身肝脏的代偿功能得不到有效的缓解，严重时会引起患者出现明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁形成障碍、排泄障碍以及出血倾向等的改变，从而导致出现肝功能异常，也被称之为肝功能不全[4]。肝功能障碍的病因有很多，化学药品中毒、寄生虫感染、免疫功能异常、营养不足、胆道阻碍、血液循环障碍、肝癌以及先天遗传因素等都会引发肝功能异常的出现，肝功能异常的患者在临床上通常会出现消化功能障碍、肝细胞损害、糖代谢障碍、白蛋白合成障碍、凝血因子合成障碍以及激素代谢异常等，具体会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡、水肿以及骨质酥松等不良症状[5]。随着社会经济的高速发展，受生活和饮食方面的不规律以及膳食结构的变化等的影响，再加上环境污染和空气污染，导致肝功能异常患者的发病率逐年上升，并且有呈年轻化的趋势，严重影响了肝功能异常患者的生活质量和生命健康，因此研究检查和诊断肝功能异常患者的有效手段对社会有重要意义[6-7]。

通过本次研究结果得出，观察组患者中检测出31例自身免疫肝病抗体（一种抗体的27例，两种抗体的4例）。观察组的AMA-M2与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的 SLA-LP、LC-1、SP100、GP210、LKM-1与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结果说明对肝功能异常患者进行自身免疫肝病抗体检测，具有比较重要的临床意义，对非酒精性、非病毒性的肝功能异常患者，通过自身免疫肝病抗体的检测能够有效对自身免疫性肝病的进行诊断，同时对肝功能异常患者能够尽早地发现、预防以及治疗，对自身免疫性疾病有很好的临床治疗作用[8]。

综上所述，针对肝功能异常患者，尤其是对非酒精性、非病毒性的肝功能异常患者，自身免疫肝病抗体的检测能够有效对自身免疫性肝病进行诊断，同时对肝功能异常患者能够尽早地发现、预防以及治疗，具有临床推广的价值。