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妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床价值分析

2020-09-27王颖

反射疗法与康复医学 2020年14期
关键词:妇产治疗仪泌乳

王颖

(费县妇幼保健院,山东临沂 273400)

顺产,又称“阴道分娩”或“自然分娩”,指的是一种产力、产道、胎儿三个因素均正常,且能互相适应,胎儿经阴道自然分娩的方式。 值得注意的是,对于阴道分娩产妇, 产后受到生理及心理等诸多因素的影响,易出现泌乳量少、子宫收缩缺乏等问题,进而影响母乳喂养效果,并使阴道出血量增多,严重影响产妇产后康复效果[1-2]。 所以,针对阴道分娩产妇,需在产后采取有效的康复干预方法,达到促进产妇产后康复的作用。 近年来,临床研究发现妇产康复治疗仪的应用,能够达到促进泌乳及子宫收缩的应用,有助于阴道分娩产妇产后康复[3-4]。 鉴于此,该课题将该院于2018 年2 月—2019 年1 月收治的84 例阴道分娩产妇作为研究对象,主要分析评价妇产康复治疗仪在其中的应用效果,具体的研究内容及成果现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次将该院收治的84 例阴道分娩产妇作为研究对象,均知情签署相关医护干预同意书,均经医院医学伦理委员会审批通过;此外,排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍者。 按随机数字表法分成两组,观察组42 例中,年龄跨度为22~34 岁,平均为(28.7±1.1)岁;孕周为36~42 周,平均为(40.8±1.1)周;初产妇28 例、经产妇14 例。 对照组42 例中,年龄跨度为23~33 岁,平均为(28.6±1.2)岁;孕周为36~42 周,平均为(40.9±1.0)周。 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该次对照组产妇产后给予常规干预方法,包括:(1)产后常规康复指导。 采取“1 对1”的康复指导模式,指导产妇进行缩肛练习;同时指导产妇注意产后个人卫生防护,每天使用温热的毛巾拭擦乳房等。 (2)常规心理康复干预。 加强产妇产后沟通交流,了解产妇产后心理状态,可采取伴乐疗法缓解产妇产后常见的焦虑、抑郁等心理;并指导产妇家属,特别是丈夫,多陪伴、鼓励、照顾、关爱产妇,促进产妇产后心理康复。 (3)母婴接触干预及营养饮食干预。 一方面,提倡加强母婴接触,多鼓励产妇,增强产妇作为母亲的自豪感。 另一方面,根据产妇产后个体因素、营养需求,对产妇配制健康、营养饮食,促进产妇产后机体健康。

1.2.2 观察组 观察组产妇产后在常规干预 (同对照组)的基础上,进一步使用妇产康复治疗仪(低频产后综合康复治疗仪,XY-K-POST-I 型, 豫械注准20162260510),使用之前耐心为产妇介绍妇产康复治疗仪的使用价值、使用基本方法及注意事项等,提高产妇认知程度及接纳度。 然后在使用过程中,指导产妇排空膀胱,行仰卧位,做好相关部位清洁处理之后,将仪器的电源接通,在乳腺、腹部专用片上将适宜的耦合剂涂抹均匀, 然后基于骶尾与乳房部位进行贴合, 适当调整仪器的强度, 以产妇耐受为宜,20 min/次,2 次/d。

1.3 评价标准

(1)比较两组产后24、48、72 h 泌乳量。(2)比较两组产后24 h 阴道出血量。(3)根据该院自制调查问卷,将患者对干预服务的满意程度分为:满意、基本满意、不满意三个等级;总满意度为前两项满意度之和。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行数据分析, 涉及的计量资料采取(±s)表示,用t检验;涉及的计数资料采取百分率(%)表示,用χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后24、48、72 h 泌乳量比较

在产后24、48、72 h 泌乳量方面, 观察组分别为(30.01±8.75)、(134.80±21.78)、(180.28±42.80)mL,均明显多于对照组的(12.62±3.43)、(50.61±20.16)、(90.26±21.83)mL,两组之间的数据差异有统计学意义(t=10.283、12.396、12.346,P<0.05)。 具体数据如下表1。

表1 两组产后24、48、72 h 泌乳量比较[(±s),mL]

表1 两组产后24、48、72 h 泌乳量比较[(±s),mL]

组别产后24 h 泌乳量产后48 h 泌乳量 产后72 h 泌乳量观察组(n=42)对照组(n=42)t 值P 值30.01±8.75 12.62±3.43 10.283<0.05 134.80±21.78 50.61±20.16 12.396<0.05 180.28±42.80 90.26±21.83 12.346<0.05

2.2 两组产后24 h 阴道出血量比较

观察组产后24 h 阴道出血量为(86.40±21.65)mL,对照组为(113.28±23.46)mL;结合数据可知,观察组产后24 h 阴道出血量明显少于对照组,两组之间的数据差异有统计学意义(t=10.275,P<0.05)。 如表2 所示。

表2 两组产后24 h 阴道出血量比较[(±s),mL]

表2 两组产后24 h 阴道出血量比较[(±s),mL]

组别产后24 h 阴道出血量观察组(n=42)对照组(n=42)t 值P 值86.40±21.65 113.28±23.46 10.275<0.05

2.3 两组在干预服务满意程度方面的比较

观察组42 例患者,满意30 例、基本满意10 例、不满意2 例,总满意度为95.24%;对照组42 例患者,满意11 例、基本满意18 例、不满意13 例,总满意度为69.05%。 结合数据可知,观察组干预服务总满意度明显高于对照组,两组之间的数据差异有统计学意义(χ2=11.276,P<0.05)。 如表3 所示。

表3 两组干预服务满意程度比较

3 讨论

在临床中,针对妇产科阴道分娩产妇,产后泌乳量不足会影响母乳喂养的成功率,进而影响新生儿的健康发育;同时,产后阴道出血量多,会严重威胁产妇的身心健康[5-7]。 因此,针对阴道分娩产妇,需加强产后医护干预,从而更好地提高产妇的泌乳量,减少阴道出血量,提高患者的医治满意度,更好地提高产妇产后康复质量。

常规的干预方法,比如对产妇产后开展常规的健康宣教,进行相关的心理康复干预,提高产后康复的积极性和热情,避免产后抑郁,以及开展康复指导干预等,虽然能够取得一定的康复效果,但是在促进产妇产后泌乳量及子宫收缩效果方面不够理想,同时还会出现阴道出血量偏高等现象[8-11]。 所以,该次重点提到了妇产康复治疗仪的应用,该仪器为新型的综合治疗仪器,能够通过感应磁场、热能辐射场以及离子渗透场等方式,对产妇所需修复的部位进行按摩,用于产妇乳房按摩,则能够达到促进泌乳量的效果;同时,通过局部低刺激产妇子宫,有助于盆底肛提肌张力的提升,进一步经盆底肌肉及筋膜发生节律性运动,使微循环得到有效改善,进而使子宫收缩能力增强[12-14]。 所以,针对阴道分娩产妇,初步建议可使用妇产康复治疗仪。

该次对照组产妇仅采取常规干预方法,观察组则在常规干预的基础上加强妇产康复治疗仪的应用,结果显示:观察组产后24、48、72 h 泌乳量均明显多于对照组;同时,观察组产后24 h 阴道出血量明显少于对照组;此外,观察组干预服务总满意度高达95.24%,明显高于对照组的69.05%;研究结果数据充分说明妇产康复治疗仪的应用价值颇高,这与相关学者的研究成果较为相似。 近年来,国内有学者指出针对阴道分娩产妇产后使用妇产康复治疗仪,可减少产妇产后阴道出血量,促进产妇产后子宫收缩,并提高产后泌乳量,使产后72 h 泌乳量达到200 mL 左右[15-16],此次观察组产后72 h 泌乳量为 (180.28±42.80)mL,200 mL 处于这个范围区间当中,说明妇产康复治疗仪的应用具备可行性及有效性。 此外,本人认为,在使用妇产康复治疗仪期间,需合理控制仪器参数,确保患者耐受,提高患者治疗期间的舒适度及安全性,根据患者使用感受状况合理调控各项参数及使用频率,确保设备获得较好的效果。

综上所述,针对妇产科阴道分娩产妇,产后使用妇产康复治疗仪,能够促进泌乳及子宫收缩,降低阴道出血量,提高患者对干预服务的满意程度;因此,具备推广及使用的价值。

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