手术室优质护理对患者术后康复及护理效果的影响

2020-09-26付佳王莹冯琼周健平

世界最新医学信息文摘 2020年77期

付佳，王莹，冯琼，周健平

（吉林大学中日联谊医院新民院区手术室，吉林长春）

0 引言

手术室是医院中的重要组成部分，手术室的护理水平也直接影响着医院的护理水平。医院中收治的许多患者，在进入手术室进行治疗前，都会受陌生环境、对疾病的未知等方面的影响而表现出不同程度的害怕、焦虑等不良情绪[1]。许多患者都会出现治疗配合度较低的情况，可能导致手术的效果受到较大的影响，对患者的恢复造成较大的影响[2]。随着人们生活水平及生活质量的不断提升，对医院中的护理服务质量要求也不断提升[3]。本研究就急诊患者应用手术室优质护理对其术后康复及护理效果的影响进行分析探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年11 月至2019 年11 月收治的66 例急诊手术患者进行分析，随机分为观察组与对照组，每组33 例。其中在观察组患者中，女性有16 例，男性17 例，年龄为19～69 岁，平均（43.72±10.64）岁，其中11 例患者为呼吸道感染、15 例为心脏疾病、7 例患者为其他疾病类型；对照组患者中，女性15 例，男性18 例，年龄为20～68 岁，平均（44.02±10.66）岁，其中13 例患者为呼吸道感染、11 例为心脏疾病、9 例患者为其他疾病类型。患者纳入标准为：①未患有精神类疾病的患者，言语意识清晰；②无相关手术禁忌证；③自愿签署知情同意书的患者。患者排除标准：①肝、肾等重要器官发生病变的患者；②处于哺乳期等特殊时期的患者。对比两组患者的临床资料，未见明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规护理，包括：患者在进行手术前，护理人员做好相关手术准备，清点器械并将手术器械进行消毒。术前为患者进行常规检查，交代手术的注意事项。术中保持手术室的安静，注意患者术中的保暖工作，配合好医生进行手术，注意患者各项指征的变化情况，若发生异常及时告知医师。术后将患者转入病房后，依然需要对患者的各项体征进行严密监测，可给予患者抗生素等药物进行抗炎症、抗感染治疗。

观察组则实施手术室优质护理，具体护理措施如下。

①术前护理。术前护理人员应当加强与患者的交流，通过交流了解患者的内心诉求，结合患者的临床资料，采用患者容易接受、易于了解的方式为患者进行术前健康宣教，使患者对自身的疾病信息有一定的了解，使其对手术的开展流程、方式及目的等信息进行相关的了解，提升患者的治疗配合度。同时为患者进行心理护理，患者在进入陌生环境进行治疗时，可能会出现内心紧张和害怕从而产生不同程度的心理障碍，因此护理人员应为患者开展心理护理，为出现心理障碍较为明显的患者进行不良情绪的疏导，可为患者讲解相关的治愈案例，提升患者的治疗信心。

②术中护理。护理人员应为患者开展手术室的护理，在为患者开展手术前，将手术室进行全面的清洁及消毒，检查手术器械及设备，并进行调试、清洁、消毒。手术开展前，再次核对患者的病历资料。在手术过程中，护理人员应当采用温和、亲切的态度安抚患者，给予患者术中陪伴，并指导患者手术中的注意事项。术中严密观察患者的生命指标及生理症状变化情况。注意患者的保暖，可给予患者毛毯进行保暖，尽量只暴露手术区域。

③术后护理。术后护理人员应当采用湿纱布擦拭其皮肤，保持其皮肤的清洁，术后观察患者的情况，并记录好患者的生命指标等变化情况。

1.3 观察指标

对比两组患者生理指标包括心率、呼吸、收缩压及舒张压[4]。对比两组患者的不良情绪情况，采用SAS 及SDS 焦虑抑郁量表进行评分，以分值越高代表患者的不良情绪越严重[5]。对比两组患者的护理满意度，护理满意度=（满意患者例数+较满意例数）/总例数×100%[6]。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生理指标

观察组患者的生理指标明显优于对照组患者（P＜0.05），见表1。

2.2 不良情绪

观察组患者的不良情绪评分明显比对照组患者低（P＜0.05），见表2。

2.3 满意度

观察组患者的满意度明显比对照组患者高（P＜0.05），见表3。

3 讨论

在医院中，手术室是十分重要的部门，不可缺少[7]。手术室收治的患者中，疾病类型较多，其中有许多患者的病情较为危重，病情发展较为迅速，需要手术室在较短的时间为患者开展专业、科学的治疗。在手术室中，护理工作的质量直接影响患者的生活质量及生存结局[8]。随着人们生活水平的提升，患者对医院的护理水平提出了更高的要求，对于高质量的护理需求不断上升，而过去手术室中的基础手术室护理措施，无法满足现在患者的心理以及生理需求，手术室的护理质量对患者的术后治疗工作的开展以及患者接受治疗后的预后效果产生了直接影响[9]。优质护理是最近新兴的一种护理模式，它是在传统护理模式上进行改革，在该种护理模式下，主要是以患者为中心。由于优质护理在临床上取得了显著的护理效果而被广泛应用于医院各科室的护理中。手术室优质护理主要是通过术前与患者的沟通及交流，对患者的心理及生理状况进行大致的了解，为患者开展心理护理、健康宣教、术中护理及术后护理等护理措施，提升了患者对治疗及疾病的认知，改善了患者的心理状态，使患者的心理及生理状态能得到稳定，为患者提供了更加舒适的病房环境，减少患者手术应激反应的发生，从整体上改善患者的预后，为患者提供更加可靠的治疗保障[10]。

表1 对比两组患者的生理指标变化情况（±s）

组别例数心率（次/min）呼吸（次/min）收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）观察组 33 64.48±10.45 13.69±4.32 120.45±20.12 73.42±10.02对照组 33 79.43±11.58 17.59±5.72 129.21±22.57 81.02±11.76 t 5.506 3.126 1.664 2.826 P 0.000 0.003 0.101 0.006

表2 对比两组患者的不良情绪评分（±s, 分）

组别例数SAS 评分 SDS 评分护理前护理后护理前护理后观察组 33 47.21±5.56 39.52±4.02 33.78±4.98 17.13±2.49对照组 33 47.23±5.61 43.18±4.75 33.81±5.02 25.68±3.54 t 0.015 3.379 0.024 11.348 P 0.988 0.001 0.981 0.000