2型糖尿病伴牙周炎患者龈沟液中slCAM-1含量的研究

刘辉

【摘  要】目的：分析探讨2型糖尿病伴牙周炎患者龈沟液中slCAM-1的含量。方法：选取我院2018年5月～2019年5月收治的30例2型糖尿病伴牙周炎患者作为研究对象（观察组），另选取30例健康人作為对比对象（对照组），对两组患者的龈沟液中slCAM-1的含量进行对比分析。结果：观察组龈沟液中sICAM-1浓度为明显低于对照组浓度，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论：2型糖尿病会影响牙周炎患者龈沟液中的sICAM-1含量下降。

【关键词】2型糖尿病;牙周炎;龈沟液  含量

【中图分类号】R781      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0276-01

据研究表明，糖尿病与牙周炎有密切关联，而其中高血糖是导致牙周炎的主要因素，并会加重牙周炎程度，降低了机体对牙周局部刺激因子的抵抗力。糖尿病类型、代谢控制程度、病程长短以及有无全身并发症等，都直接影响到牙周破坏程度。本文针对2型糖尿病伴牙周炎患者龈沟液中sICAM-1的含量进行研究分析，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月～2019年5月收治的30例2型糖尿病伴牙周炎患者作为研究对象（观察组），其中男性患者15例，女性患者15例，年龄43～55岁，平均年龄46.6岁。另选取30例健康人作为对比对象（对照组），其中男性患者14例，女性患者16例，年龄40～55岁，平均年龄48.9岁;两组患者的基础资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 龈沟液收集与体积测定

采用常规滤纸条法，选用龈沟液测量仪Periotron 8000及Periopaper滤纸条对龈沟液进行体积测定。

1.2.2龈沟液中sICAM-1含量测定

将-80℃冰箱中取出龈沟液标本，温室解冻，每管中分别加入一定量的体积分为为0.05%Tween-20洗提液，使之成为1：100的定比稀释液，温室摇床中（150±20）r/min（r=5cm）放置1h，4℃、1000r/min（r=5cm）离心10min，取上清液。用ELISA法对上清液进行检测。

1.3 统计学方法

所有资料采用SPSS13.0软件包进行统计分析，数据以均数（ ±S）标准差表示。组内比较用配对x2检验，组间比较用t检验 。

2 结果

2.1两组临床检查结果

从临床检查结果来看，观察组与对照组比较PD、AL差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组sICAM-1浓度对比

经比较，观察组患者龈沟液中slCAM-1浓度明显低于对照组患者龈沟液中slCAM-1浓度，两组对比有统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

牙周炎是一种常见的口腔疾病。糖尿病伴牙周炎是临床研究的重要课题，糖尿病的类型、代谢控制程度、病程长短以及并发症直接影响到牙周破坏程度。经实践研究发现，2型糖尿病的糖代谢程度与牙周炎的脓肿程度成正比，这是由于2型糖尿病患者的免疫机制逊色与普通牙周。中性粒细胞作为龈沟液免疫细胞的主要组成成分，在受到糖尿病因子的影响下，其免疫功能也受到了影响，在对牙周病理的发展过程中不能起到积极作用，导致牙周病的不断恶化。临床科通过对龈沟液的成分进行检测，并对其中的中性粒细胞等其他因子的验证水平进行检测分析，从而观察研究龈沟液中slCAM-1的变化情况。本文结合我院2018年5月～2019年5月收治的30例2型糖尿病伴牙周炎患者作为研究对象，并选取同期检查的30例健康人进行对比，对2型糖尿病伴牙周炎患者龈沟液中slCAM-1含量展开分析探讨。

牙周病患者牙周组织中高度表达的sICAM-1可脱落形成龈沟液中的sICAM-1，sICAM-1可在牙周结合上皮、沟内或袋上皮根部表达，并参与白细胞穿越上皮进入龈沟液的白细胞-上皮细胞间粘附过程，介导此区域的细胞间的炎症反应，而且随着牙周组织炎症状态的加强，龈沟液中sICAM-1的含量亦明显增加。用ELISA法检测牙周健康者、边缘性龈炎及慢性牙周炎龈沟液中sICAM-1的浓度，发现三者龈沟液中sICAM-1的含量不同，其中边缘性龈炎及慢性牙周炎的sICAM-1水平明显高于牙周健康者，且龈沟液中sICAM-1的水平与牙龈出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）呈等级相关关系，慢性牙周炎经牙周治疗后龈沟液中 sICAM-1的水平显著下降，其变化趋势与牙周临床指标的变化相一致，因此研究者认为龈沟液中sICAM-1的水平可作为评价牙周组织炎症的一项较敏感和客观的指标。本文研究结果表明，观察组龈沟液中sICAM-1浓度为明显低于对照组浓度，两组对比有统计学差异（P<0.05）。

综上所述，2型糖尿病伴牙周炎患者的龈沟液体积较正常人高，龈沟液中slCAM-1含量明显低于正常人含量，说明糖尿病存在一直sICAM-1向龈沟液移动机制，降低sICAM-1浓度含量。

参考文献

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