缺铁性贫血与地中海贫血患者的血液检验及结果分析

丁巳娟 冯东方 陈生林 韩起 肖静

【摘  要】目的：研究地中海贫血与缺铁性贫血患者的血液检验及结果。方法：摘选2019年3月-2020年3月期间内，于我院就诊的缺铁性贫血患者30例，将其设为A组，取同期就诊的地中海贫血患者30例，设为B组，所有患者均接受血液检验，总结分析2组的检验结果。结果：B组患者的Hb、RBC以及RBC/MCV水平指标水平与A组相比明显更高，P<0.05;而B组的RDW、MCV两指标水平与A组相比则明显更低，P<0.05，2组患者的MCH水平则并无明显差异，P>0.05。结论：血液检验用于鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血患者准确性较高，值得在临床上推广使用。

【关键词】地中海贫血;缺铁性贫血;血液检验;鉴别诊断

【中图分类号】R556.6;R446.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0262-01

贫血临床中比较多见的一种血液疾病，以缺铁性贫血最为常见，这种贫血主要由于患者体内血红素生成原料铁量不足，红细胞出现再生障碍而引发。而地中海贫血则是一种先天性贫血，是机体珠蛋白基因异常致使血红蛋白生成量过少引发，两种贫血类型的治疗方式有明显的差异，因此，需要采用科学手段进行准确鉴别，而单一性的血常规检验无法准确鉴别这两种贫血类型，故临床多主张以血液检验进行鉴别[1]。基于此，本文研究了地中海贫血与缺铁性贫血患者采用血液检验的结果及临床价值，现报告如下：

1.对象和方法

1.1对象

摘选2019年3月-2020年3月期间内，于我院就诊的缺铁性贫血患者30例，将其设为A组，取同期就诊的地中海贫血患者30例，设为B组;A组：女性17例，女性13例;年龄：18-64岁，年龄均值（42.15±8.15）岁;病程：1-3年，病程均值（2.03±0.37）年;B组：女性20例，女性10例;年龄：17-65岁，年龄均值（41.27±9.03）岁;病程：2-4年，病程均值（2.87±0.69）年;研究已获我院伦理委员会审批，且统计对比2组一般资料显示（P>0.05），可作对比。

1.2方法

兩组患者均开展血液检验，仪器选择希森美康XT-4000。检验方法：于清晨空腹状态下，以真空方式抽取患者静脉血液2mL，置入到血常规的专用管内，滴入抗凝剂后混合均匀，采用全自动血液分析仪与相配套试剂，严格依据说明书与检验操作流程开展血液检验。

1.3指标观察

记录2组患者的平均红细胞血红蛋白浓度（MCH）、红细胞体积分布宽度（RDW）、细胞平均体积（MCV）、血红蛋白量（Hb）、红细胞平均容积比值（RBC/MCV）、血红蛋白浓度（RBC）等指标水平。

1.4数据分析处理

研究所得数据均以SPSS22.0统计软件进行处理与分析，计量相亲数据选择（ ±S）代表，以t检验组与组的差异;计数相关数据选择[%（n）]代表，以χ2检验组与组的差异，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

血液检验结果显示，B组患者的Hb、RBC以及RBC/MCV水平与A组相比均明显更高，P<0.05;B组的RDW、MCV水平与A组相比则明显更低，P<0.05;两组患者在MCH水平方面无明显差异，P>0.05。见表1：

3.讨论

缺铁性贫血是临床贫血类型最常见的一种营养缺乏病症，以小细胞低色素性贫血为主要临床表现;而地中海贫血则属于遗传性的溶血性贫血病症，是遗传基因存在缺陷导致血红蛋白当中的1种或多种珠蛋白合成不足造成的病理改变，地中海贫血与缺铁性贫血的主要临床症状均为贫血，且多种临床表现都非常相似，检查方法也比较类似，非常容易发生误诊，但两种疾病的治疗方法却有着明的显差异，因此，采取更加科学、有效的诊断方式对患者的贫血类型进行准确鉴别，对于患者的疾病治疗效果有着至关重要的意义。

当前，临床上出现了一种新型的贫血诊断方式，即基因诊断，这种诊断方式准确鉴别出贫血的类型与原因，但价格过于昂贵，而且技术要求极高，临床普及度较低，所以临床用于贫血类型鉴别最常用的方式还是血液检验。临床研究显示，缺铁性贫血常会因为日常饮食补充铁量不足，体内长期缺铁，血红蛋白无法合成，而出现小细胞低色素贫血症状，使其红细胞发生异常，RDW水平随之升高，而地中海贫血则会因为血红蛋白内部的珠蛋白合成量不足，致使血红蛋白水平上升[2]。本次研究也显示，B组患者的Hb、RBC以及RBC/MCV水平与A组相比均明显更高，P<0.05;而B组的RDW、MCV水平与A组相比则明显更低，P<0.05，这一结果提示临床可以通过检测患者血液中的Hb、RBC、RDW、MCV以及RBC/MCV对其贫血类型进行鉴别。

综上所述，采用血液检验方法检测贫血患者血液中的RDW、RBC、RBC/MCV、MCV以及Hb等指标，可准确鉴别出地中海贫血与缺铁性贫血两种贫血类型，为患者的临床治疗提供科学、可靠的依据，建议临床推广运用。

参考文献

[1] 赵红莉.血液检验在贫血诊断与鉴别中的价值分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（17）：183-184.

[2] 黄珍艳.缺铁性贫血与地中海贫血患者血常规检验结果的对比分析[J].系统医学，2017，2（18）：27-29.