金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床分析

【摘  要】目的：探讨针对腹泻患者联合应用金双歧和思密达治疗的效果，分析其联合用药的临床应用价值。方法：选取我院收治的小儿腹泻患者60例，随机分为对照组和观察组，给予两组患者常规治疗，对照组口服思密达，观察组给予金双歧和思密达治疗，比较两种治疗方案的效果，比较两组患者不良反应的发生情况，对比两组患者临床症状的痊愈时间。结果：观察组患者治疗有效率96.67%明显高于对照组的76.67%，且各项临床症状（腹泻、呕吐、发热）痊愈时间明显少于对照组，进行统计学比较有意义;两组患者均未有严重不良反应的发生，治疗安全性较高。结论：金双歧联合思密达用药治疗效果显著，可明显提高治疗总有效率，有效促进患者病情的恢复，有效缩短患者症状痊愈时间，同时安全性高，对于改善患者预后效果具有重要的积极意义，具有较高的临床应用价值。

【关键词】金双歧;思密达;腹泻;临床分析

【中图分类号】R725      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0056-01

腹泻是临床儿科常见疾病，临床上多采用补液和注射抗生素为常规治疗方案，但是研究结果表明，补液和使用抗生素虽然能有效控制住病情，促进患者病情的恢复，但是患者胃肠菌群失调情况得不到缓解，反而严重影响患者的胃肠功能恢复和发展，因此采用药物用以调节肠道菌群，恢复患者的胃肠功能十分重要。本文选取金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的效果进行分析，详情见下文：

1资料与方法

1.1一般资料   本研究选取我院收治的腹泻患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组男13例，女17例，平均年龄（1.34±0.12）岁，平均病程（34.45±5.45）h;对照组男153例，女15例，平均年龄（1.45±0.13）岁，平均病程（35.45±6.12）h;对比两组患者的其他基本资料，P>0.05无意义。所选患者的病情均经实验室检查确诊，临床症状表现明显;患者均无相关的治疗禁忌症或药物过敏史，未同时患有其他肠道疾病，本研究开展前征得医院相关部门和患者家属的同意。

1.2治疗方法  两组患者均采用常规治疗方案，对照组在此基础上给予思密达口服，根据患者的年龄选取不同的剂量，每周为一疗程;观察组患者则给予金双歧和思密达，同样根据患者的年龄和体重选择合适的剂量，用药时间为饭后2h左右，时刻观察的患者的临床表现。

1.3疗效评价和观察指标   比较两种治疗方案的效果，拟行下列方案进行综合评估：显效：患者的临床表征基本消失或得到明显缓解，患者的情绪明显平稳;有效：患者的临床表征得到缓解，患者的情绪得到舒缓，哭闹次数明显减少;无效：患者的病情无明显好转迹象。比较两组患者各项症状的痊愈时间，对比两种治疗方案的安全性，以不良反应发生率为观察指标。

1.4统计学方法  采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中选择（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测;有统计学意义用P<0.05表示;（ ±S）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1两种治疗方案效果的比较    对照组治疗总有效率76.67%（23/30），其中显效人数10例，有效人数13例，无效人数7例;观察组治疗有效率96.67%（29/30），其中显效人数13例，有效人数16例，无效人数1例;两组数据统计学比较P<0.05。

2.3两组患者临床症状痊愈时间的比较   对照组患者腹泻、发热、呕吐的痊愈时间分别为（4.23±0.94）d、（3.59±1.03）d和（2.85±0.98）d;观察组患者患者腹泻、发热、呕吐的痊愈时间分别为（3.15±0.85）d、（2.63±0.98）d和（1.75±0.84）d;观察组各项临床症状痊愈时间明显少于对照组，P<0.05存在显著的统计学差异。

2.3两种治疗方案的安全性的对比    经过跟踪观察，两组患者均未出现不良反应，可见金双歧联合思密达治疗小儿腹泻安全性高。

3讨论

本研究实验数据证实，金双歧联合思密达治疗小儿腹泻效果显著，观察组治疗总有效率明显高于对照组，有效缩短患者临床症状痊愈时间，加速患者病情的恢复，同时金双歧联合思密达治疗安全性高，不易造成不良反应的发生，可显著改善患者的预后效果，高效安全优势明显，具有显著的临床应用价值，值得在临床上广泛推行。

小儿腹泻常见于秋冬季节，病毒感染是其主要原因，导致小儿腹泻的主要病毒为轮状病毒，约占整个发病率的80%;病毒能够破坏患者的肠绒毛结构，破坏正常的功能，阻碍消化和水電解质的吸收，造成肠道菌群失调和内环境的失调，进而导致腹泻;而且破坏肠绒毛能够减少双塘酶的数量，降低其活性，使得糖类物质难以消化，而糖类物质的堆积不仅加重了肠道失调情况，而且为病毒的存活提供了营养物质，使得肠道更易受到病毒的感染;由此可见要想改善腹泻情况，缓解患者的病情，从调节肠道菌群，维持内环境稳定入手，金双歧作为一种活菌制剂，能够有效抑制病菌的繁殖，增强机体的免疫力，可有效起到保护肠道绒毛，维持正常肠道功能;而思密达则能够有效保护胃肠道粘膜作用，修护胃肠道受损的屏障，维持正常的胃肠功能。由此可见，金双歧和思密达治疗效果显著，而且其作为活菌制剂不良反应和副作用小，相较于抗生素更适合儿童服用，从调节自身生理机能入手，通过增强自身的免疫功能，来有效抵抗病毒的侵袭，效果理想显著。

参考文献

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作者简介

张培贵（1984-）男，本科，贵州遵义，住院医师，主要从事：儿科。