陈旧性踝关节所伤致关节不稳的温针灸康复治疗

邹技锋 杨生文 黄震宇

【摘  要】目的：研究在陈旧性踝关节扭伤患者的治疗过程中应用温针灸的效果，提高临床陈旧性踝关节扭伤的治疗效果。方法：选择在2017年1月至2019年1月在我院接受治疗的踝关节扭伤患者，通过筛选，共有76名患者纳入研究范围，通过随机抽样的方法，将患者分为实验组和对照组，每组患者各38名，对照组患者应用常规的治疗方法，实验组患者应用温针灸治疗方法，在患者接受治疗一个月后，比较对照组和实验组患者的关节活动度、关节炎的整体病情以及患者的关节活动度等相关状况。结果：通过一个月的观察，在患者接受治疗后，实验组的治疗效率明显高于参照组，相关数据具有统计学意义。结论：在临床中应用温针灸对陈旧性踝关节扭伤患者进行治疗有着良好的临床效果，具有较高的临床应用价值。

【关键词】温针灸康复;关节不稳;陈旧性踝关节

【中图分类号】R26      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0045-02

患者的踝關节扭伤后都会产生关节囊、韧带、关键以及软骨等位置但结构性损伤，在临床中常见于出血、肿胀以及撕裂等变化[1]，给患者的正常生活带来了严重的负面影响。大多数患者由于处理不当或者未得到及时有效的治疗导致出现陈旧性损伤。因此在临床中，大多数踝关节扭伤患者在中后期的康复活动中会出现疼痛、关节僵硬、肌肉萎缩以及活动障碍等相关症状。如果长时间得不到及时有效的治疗[2]，就会导致患者出现严重的并发症，给患者的身心健康以及生命质量产生了严重的负面影响。笔者在本文中主要探讨在陈旧性踝关节扭伤患者中应用文针灸的效果，以提高治疗陈旧性踝关节扭伤患者的临床疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择在2017年1月至2019年1月在我院接受治疗的踝关节扭伤患者，通过筛选共有76名患者纳入研究范围，通过随机抽样的方法，将患者分为实验组和对照组，每组患者各38名，在对照组患者中，年龄最大的患者为67岁，最小的患者为51岁，患者的平均年龄为59.18岁，男性患者有17名，女性患者有21名，对照组患者应用常规的治疗方法。在实验中患者中，年龄最大的患者为66岁，年龄最小的患者为49岁，患者的平均年龄为59.72岁，男性患者有19名，女性患者有19名，实验组患者应用温针灸治疗方法，经过研究患者一般资料不具有临床统计学意义，相关研究均告知患者及家属同意并签署知情同意书。在患者接受治疗一个月后，比较对照组和实验组患者的关节活动度、关节炎的整体病情以及患者的关节活动度等相关状况。

1.2治疗方法

1.2.1对照组治疗方法

在对照组中对踝关节扭伤患者实施常规的药物治疗以及常规的康复训练。首先相关医护人员对踝关节扭伤患者的身体病情以及恢复状况进行常规检查，及时发现患者的身体状况以及病情变化，患者出现异常表现时，根据患者表现及时作出针对性的治疗方案。其次，在对患者进行常规治疗过程中，该患者饭后嘱托患者服用药物，一般情况下使用芬必得胶囊，每天服用这一药物两次。

1.2.2实验组治疗方法

在对照组治疗基础上，对实验的患者采取针对性的温针灸治疗方案，首先嘱托患者在正常体位，让患者躺在床，一般情况下应用的穴位为丰隆、阳陵泉、悬钟、太溪、丘墟、解溪以及昆仑等穴位，其中着重注意丘墟和阳陵泉两个穴位，两个穴位通常使用透刺法，刺入深度要达到1.2寸至2寸。当患者出现酸胀感后，操作人员拔针将肌肉捋顺。患者每日进行一次温针治疗，一个疗程为两周，针对性的对患者进行两个疗程的治疗。

1.3疗效评定标准

在对照组和实验组患者进行一个月的治疗后，根据以下指标评估踝关节扭伤患者的恢复状况。

1.3.1治疗有效

肢体疼痛感消失，踝关节扭伤患者的患肢能够正常伸屈到60度，患者的病情出现明显好转，能正常行走。

1.3.2治疗无效

患者的患肢存在明显的疼痛且无法进行正常伸展，患者无法进行正常行走，整个病情未出现明显好转。

2.结果

在对踝关节扭伤患者进行为期一个月的康复治疗后，对照组患者在进行常规治疗后，有30名患者治疗有效，其余8名患者治疗无效，整体治疗有效率为78.95%。实验组患者在进行温针灸治疗后，有37名患者治疗有效及一名患者治疗无效，整体治疗有效率为97.37%。因此可以断定实验组患者的治疗效率明显高于对照组。

3.讨论

在临床中，踝关节扭伤病人常见于老年人，其中以老年女性居多，患者在临床中主要表现为行动障碍以及踝关节疼痛等，如果患者得不到及时有效的治疗，就会导致患者出现残疾。在现代医学中[3]，通过使用日常训练和常规药物治疗的方法，踝关节扭伤患者恢复较慢，导致一部分踝关节扭伤患者缺乏治疗的信心[4]，甚至出现不配合的现象。随着我国传统医学的不断复兴，通过借助温针灸以现代医学进行结合，对患者的穴位进行刺激，能够有效疏通患者的经络，缓解患者的疼痛状况，促进患者体内的血液循环，最终达到康复的目的。笔者通过对对照组患者实施常规药物治疗，对实验组患者在对照组患者的基础上进行温针灸治疗效果进行对比，通过对比发现实验组患者的治疗效果明显高于对照组，相关数据具有统计学意义。

4.结束语

通过以上分析可以发现，伴随着我国中医药事业的伟大复兴，在临床中通过应用温针灸能够有效的对踝关节扭伤患者进行治疗，通过具体研究发现，治疗效果明显高于传统的常规治疗方案，且相关数据具有统计学意义，在临床中具有较高的应用推广价值[5]。

参考文献

[1] 崔俊涛，张红结.温针灸配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察[J].中国疗养医学，2020，29（05）：522-523.

[2] 卢洁，陈丽君，党宝齐，王明明.肌肉运动点温针灸配合康复治疗降低脑卒中患者下肢肌张力的临床研究[J].中医药导报，2020，26（04）：72-75.

[3] 胡细佑，张承馨，胡蓉.温针灸结合颞三针联合康复锻炼治疗脑卒中后肢体功能障碍临床研究[J].陕西中医，2020，41（01）：99-101.

[4] 李素丹.温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的远期疗效及对患者VAS评分的影响[J].中国医药科学，2019，9（24）：52-54+106.

[5] 张颖颖，陈益美.温针灸配合个性化康复运动治疗膝关节退行性骨关节炎临床疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2019，21（06）：89-91.