无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

林斌

据我国流行病学调查显示，我国精神障碍疾病的发病率已高达17.5%，随着人口的增多和社会发展压力增大，我国的精神疾病发病率有逐年上升趋势。其中难治性精神分裂症是最常见的重性精神疾病类型之一[1]，一旦发病患者会产生幻觉、妄想、兴奋、抑郁等临床精神科症状，甚至可能引发不良事件[2]。难治性精神分裂症严重地影响了患者身心健康，制约了患者的社会功能。治疗难度也非常大，及时有效的治疗对病情控制有积极的意义。本次研究通过选取我院收治的80例难治性精神分裂症患者作为主要的观察对象，探究并分析了无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效，具体报告内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年至2019年我院收治的80例难治性精神分裂症患者作为观察的对象，通过电脑分组法将所有难治性精神分裂症患者分为实验组和对照组，每组40例。对照组男性21例，女性19例，平均年龄（38.6±2.5）岁。实验组男性23例，女性17例，平均年龄（37.9±2.7）岁。纳入标准：难治性精神分裂症的诊断符合国际公认的诊断标准[3]、存在认知功能障碍、患者及其家属配合研究并签署知情同意书。排除标准：药物过敏者、孕妇或哺乳期妇女。两组难治性精神分裂症的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组难治性精神分裂症患者采取常规药物治疗，停药洗脱一周后开始配合医院的治疗，药物治疗主要给予奥氮平片（规格：5mg/片），起始剂量为5mg，口服，每日2次，一周后根据具体情况将剂量增加至15～25mg，每日2次，持续服用6个月。实验组难治性精神分裂症患者采取无抽搐电休克治疗：对患者进行静脉注射定量的异丙酮与阿托品，然后采用电痉挛治疗仪器开展无抽搐电休克治疗，治疗同时予以吸氧，每周三次，一个半月后频率降低为每周一次，同时给予患者对照组相同的药物治疗，持续治疗时间为半年[4]。

1.3 观察指标 本次研究通过对比两组难治性精神分裂症患者的整体治疗效果和不良反应发生情况得出结果。整体治疗效果：结合阳性和阴性症状量表（PANSS）治疗前后评分结果所得的减分率结果确定治疗效果[5]。PANSS减分率小于25%为无效，大于或等于25%为有效。总有效率=有效患者人数/总人数×100%。不良反应发生情况：护理人员结合难治性精神分裂症患者接受治疗后的失眠、嗜睡、静坐不能、体重增加、便秘、头痛、口干等不良反应确定。不良反应发生率=不良反应发生人数/总人数×100%。

1.4 统计学方法 本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料通过百分比（%）进行表示，行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组难治性精神分裂症患者的整体治疗效果对比

实验组难治性精神分裂症患者中治疗有效患者人数为36例，无效4例，治疗有效率为90%，对照组患者中治疗有效患者人数为21例，无效19例，治疗有效率为52.5%，实验组难治性精神分裂症患者的总体治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组难治性精神分裂症患者的不良反应发生情况对比

由表1可见，实验组难治性精神分裂症患者发生失眠、嗜睡、静坐不能、体重增加、便秘、头痛、口干等不良反应的几率明显更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

认知功能障碍广泛存在于难治性精神分裂症患者中，是临床精神科治疗、康复中面临的重要难题之一，认知功能障碍严重影响了患者的意识和社会功能。如何运用有效的治疗手段改善难治性精神分裂症患者的认知缺陷在临床发展过程中备受重视。非典型抗精神病药物虽然可以明显改善难治性精神分裂症患者的病情，但长期使用药物存在一定的毒副作用。无抽搐电休克治疗作为临床治疗的新型手段，对于患者的语言能力、描述能力、流畅性、注意力的改善发挥了重要的作用。本次研究通过选取我院收治的80例难治性精神分裂症患者作为主要的观察对象，探究并分析了無抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效，结果显示，实验组难治性精神分裂症患者的总体治疗有效率明显高于对照组患者，且不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，无抽搐电休克治疗是临床上治疗精神分裂症的有效手段，且不良反应发生率低，安全性更高，具有较高的推广价值。

参考文献

盖克克.利培酮合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果观察[J].中国医药指南，2019，17（25）：149-150.

衡焱玲，于笑艳.无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床护理观察[J].吉林医学，2019，40（8）：1894-1895.

黄科.齐拉西酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果观察[J].心理月刊，2019，14（12）：158.

江光华.无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床观察[J].家庭医药，2018，（2）：115.

程粉，胡琛，程粉杰.阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的临床效果观察[J].黑龙江医学，2019，43（2）：138-139.