心理支持在不孕不育诊疗中的临床运用分析

路晓冰 董玮

【摘 要】 目的：探析对不孕不育患者实施心理支持治疗，进而提升怀孕概率的临床效果研究。方法：抽选我院生殖中心2019年6月—2020年1月期间在我院进行不孕不育治疗患者中选择298例，使用入院单双随机分配将其分为两组平均每组149例病患。在治疗同时开展常规护理组别设为常规组，在常规基础上增加心理支持组别设为实验组，随后对两组治疗效果与不良情绪评分结果。结果：两组治疗前情绪测评指数相比较差异性较低，P>0.05不具有临床统计意义。实验组患者不孕不育治疗效果优于常规组，不良情绪测评结果高于实验组，数值比较差异性较高，P<0.05具有统计价值。结论：为治疗女性的不孕不育疾病除基本治疗与护理干预外，及时开展心理支持能提升其怀孕几率，并减轻心理压力与不良情绪，临床使用和统计价值较高。

【关键词】 心理支持护理;不孕不育;临床效果

【中图分类号】 R197.6   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-217-02  临床中接诊不孕不育患者病例时有发生，且此病属于男性、女性皆可患上的一种疾病，在一年内没有经过任何物理性、化学性避孕措施，而仍旧无法受孕或让性伴侣受孕的一种异常现象。现如今社会对于此类疾病的认知属于开放性态度，国家也比较推行二胎政策，因此临床治疗不孕不育手段也在不断完善。但是仍旧有长期效果不佳致使情绪低落者，因心理压力过大无法受孕，故而在临床上推行的心理支持疗法，用于改变心理作用而增加受孕几率[1-2]。基于此，本文便以此手段为实验目标现已取得较好结果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 患者基线材料 则选我院2019年6月—2020年1月期间在我院进行不孕不育治疗患者中选择298例，平均每组149例。在治疗同时开展常规护理组别设为常规组，在常规基础上增加心理支持组别设为实验组。患者均签署知情同意书，且此次实验经由伦理委员会批准实施，排除精神障碍患者。

常规组病患年龄范围22—37岁、平均年岁（30.4±2.5）岁。实验组病患年龄范围24—40岁、平均年岁（32.5±3.7）岁。比较两组患者年龄、性别等临床资料，数据差异明显P>0.05，并不具有临床对比意义。

1.2 方法 根据每年社会调查结果显示，至本院每年做心理测评不孕不育病患共计约2692人，其中患有中重度焦虑291人，中重度抑郁314人。而至本院治疗者中今年共计298人中且全部患有不孕不育并发中重度焦虑、中重度抑郁，常规组仅实施常规治疗与护理，实验组增加心理支持护理，如下：

（1）情绪护理：对于不孕不育患者而言，会承受着社会以及家人的双重压力，在压力的影响下，情绪会逐渐趋于抑郁和自卑，对患者的治疗效果有不利的影响。

（2）进行常规指导和教育：导致不孕不育的因素经常是由于男女性不良习惯所导致的，因此医务人员需要对患者进行常识指导，让患者可以按照正确的方法清洗隐私部位。

1.3 观察指标与数据标准 两组均实施相同治疗方式下，组间护理手段不同情况下统计两组治疗效果与治疗前后焦虑、抑郁情况。

（1）治疗前后情绪测评：主要测评患者抑郁量表（SDS）与焦虑评分（SAS），选项A为“1分”代表极少发生甚至没有;选项B为“2分”代表少数情况下会发生;选项C为“3分”代表在生活中经常发生;选项D为“4分”代表几乎全部时间会发生，选项成阶段性递增表示不同的情绪等级，综合计算分数越高，证明临床治疗、护理效果较差。

（2）治疗有效率选项为三项，临床有效统计：“有效”—患者不良情绪稳定;“显效”—患者不良情绪时稳、时不稳;“无效”—患者不良情绪不稳。总有效率=（有效+显效）/组别数*100%，数据统计结果越高证明经护理手段更佳。

1.4 统计学 数据使用统计学SPSS19.0软件进行处理，而检测计数的统计使用（%）表示，组间对比用x2值进行分析;计量资料用（x±s）标准，用T值检验，若P<0.05则组间数据差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比照两组临床治疗效果 两组分别给予常规护理与常规护理增加心理支持治疗，每组患者149例。常规组中疾病治疗有效55例、显效46例、无效48例，总治疗有效例数101例，有效率占比67.8%;实验组中疾病治疗有效73例、显效67例、无效9例，总治疗有效例数140例，有效率占比93.9%。经比较，实验组病患治疗效果高于常规组，差异性较高X2=32.9954患者病情改善效果提升，对比数值P<0.05具备临床统計价值。

2.2 比较两组焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情况 实验条件与上组实验相同，经统计得出，常规组患者护理前SDS（73.4±5.3）分、实验组组护理前SDS（72.5±4.7）分，常规组患者护理前SAS（71.0±6.2）分、实验组组护理前SAS（71.5±5.9）分。组间数值比较差异性较低分别为T=1.5508、0.7131不具有实验价值P>0.05。

常规组患者护理后SDS（62.2±3.4）分、实验组组护理后SDS（40.2±3.8）分，常规组患者护理后SAS（65.4±3.7）分、实验组组护理后SAS（43.7±3.9）分。结果显示，实验组病患经治疗、护理后焦虑、抑郁情况有所改善，且中重度抑郁、焦虑数值比较优于常规组T=52.6658、49.2724，选项对比皆为P<0.05具有临床统计意义。

3 讨论

心理支持护理工作隶属于心理学治疗范畴，经调查显示不孕不育患者由于工作、社交压力、长期焦虑等心理原因会导致宫颈分泌过多粘性物质，造成阻塞而导致阴道分泌物减少酸性提升，男性精子成活率降低[3-5]。经过心理支持治疗统计，每年经治疗的病患心理测斜患有中重度焦虑、抑郁者减少，导致治疗成功率大大提升，以此可看出除药物治疗，心理调节也很重要。

结果显示，实验组治疗后焦虑、抑郁心理与治疗效果皆优于常规组，两组数据差异均具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，为提升不孕不育者受孕与促受孕效果，且为患者除治疗外增加心理支持护理能改善心理压力与治疗效果，可推广于临床。

参考文献

[1] 王蕾.心理支持在不孕不育诊疗中的临床运用探究[J].特别健康，2019，（15）：90.

[2] 李承秋，戈欣.不孕不育女性心理韧性和社会支持现状及其相关性分析[J].中国健康心理学杂志，2019，27（7）：1021-1024.

[3] 李鑫.不孕不育患者应用心理支持治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（8）：202-203.