早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用观察

何滢

【摘 要】 目的：分析早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用观察。方法：观察对象为我院2018年1月-2019年1月诊治的脑梗塞患者（84例），自由组合将其分为实验组和对照组，对照组（42例），采取常规护理，实验组（42例），采取早期护理，对比两组患者语言功能、肢体功能评分以及护理满意度。结果：两组患者护理前语言功能评分对比，P>0.05;实验组护理后语言功能评分与对照组对比，P<0.05;两组患者护理前肢体功能评分对比，P>0.05;实验组护理后肢体功能评分与对照组对比，P<0.05;实验组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：早期护理干预在脑梗塞患者有效改善语言功能、肢体功能，提高其护理满意度，因此值得推广应用。

【关键词】 早期护理干预;脑梗塞;语言功能;肢体功能

【中图分类号】 R473.74   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-140-01  前言：脑梗塞是由于脑部组织出现缺血性坏死，具有较高发病率，对脑部组织产生损伤，导致患者出现语言功能障碍、肢体功能障碍等[1]，严重影响患者的生活质量。此次将我院2018年1月-2019年1月诊治的脑梗塞患者（84例）作为观察对象，分析早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用观察。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次将我院2018年1月-2019年1月诊治的脑梗塞患者（84例）作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均经医学影像学检查确诊为脑梗塞[2];发病时间小于6小时。排除标准：病例资料不全者;合并传染性疾病者。实验组：男27例，女15例，平均年龄值为（60.54±5.25）岁，年龄范围：50-70岁;对照组：男28例，女14例，平均年龄值为（60.45±4.26）岁，年龄范围：50-71岁。此次研究得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与，并签署知情同意书。两组患者进行对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理，实验组采取早期护理，具体如下：（1）肢体训练：在病情稳定48小时后，将患者肢体摆放好，热敷患者患侧肢体，并给予按摩，力度适中。协助患者进行被动运动和主动运动，如手指分开、并拢、伸直、弯曲、紧握、肢体抬降、屈伸肢体等，能自主进行训练后，训练患者喝水、接物、拧毛巾、梳头等生活日常技术训练。（2）四肢精细训练：协助患者双下肢移动至床边进行坐位训练，协助患者抓住床边进行站立训练，当患者能保持站立后，进行行走训练。开展康复活动，如筷子投壶、捡积木等比赛，所以训练均有护理人员协助，以逐渐过渡的方式进行。（3）语言训练：向将患者的舌头进行伸缩训练，向患者示范口型，鼓励患者张口发音，发音时，先从字母至数字进行训练，逐渐过渡至整段句子，慢慢进入问答环节。（4）心理护理：由于疾病的因素，导致患者无法适应其状态，容易出现不良情绪，护理人员应向患者讲解疾病相关知识，并了解其心理状态，开导患者的不良情绪，并对患者的疑问进行解答，叮嘱家属陪护患者，使患者积极配合康复锻炼，与患者讲述成功康复案例，使其建立战胜疾病的信心。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者语言功能、肢体功能评分以及护理满意度。（1）语言功能评分：采取汉语失音检查表对患者进行判定，共100分，评分越高代表語言功能恢复越好。（2）肢体功能评分：采取Barthel评量表进行判定，共100分，评分越高代表肢体功能恢复越好。（3）采取自制的问卷对患者护理满意度进行判定，共100分。非常满意：分数≥90分，满意：分数≥60分，不满意：分数≤59分，非常满意例数和满意例数总和=总满意度。

1.4 统计学处理 统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（x±s ）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结果

2.1 语言功能评分 护理前2组对比，即（48.4±4.2）分、（49.3±4.4）分，（t=0.959，P=0.340）;护理后2组对比，即（81.3±4.5）分、（70.3±4.2）分，（t=11.581，P=0.000）。

2.2 肢体功能评分 护理前2组对比，即（57.3±3.6）分、（57.4±3.8）分，（t=0.124，P=0.902）;护理后2组对比，即（83.1±4.6）分、（72.2±4.3）分，（t=11.218，P=0.000）。

2.3 护理满意度 对照组非常满意：18例（45.2%）、满意：10例（23.8%）、不满意：13例（31.0%）、总满意度：29例（69.0%）;实验组非常满意：24例（57.1%）、满意：17例（40.5%）、不满意：1例（2.4%）、总满意度：41例（97.6%）（χ2=12.343，P=0.000）。

3 讨论

脑梗塞又称为缺血性脑卒中[3]，具有较高的发病率和死亡率，严重危害患者的生命健康，不少患者患病后出现不同程度的语言功能障碍、肢体功能障碍，严重影响其生活质量，因此，为该患者采取有效护理措施非常重要，早期护理是临床新型护理模式，从肢体训练、四肢精细训练、语言训练、心理护理等方面进行针对性护理，有助于加快患者康复速度，提高其护理满意度。

此次分析早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用观察。分析结果显示：两组患者护理前语言功能评分对比，P>0.05;实验组护理后语言功能评分与对照组对比，P<0.05;两组患者护理前肢体功能评分对比，P>0.05;实验组护理后肢体功能评分与对照组对比，P<0.05;实验组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。

综上所述，早期护理干预在脑梗塞患者有效改善语言功能、肢体功能，提高其护理满意度，因此值得推广应用。

参考文献

[1] 谭小燕. 护理干预对脑梗塞病人早期溶栓疗效的影响研究[J]. 2017， 11（2）：266-266.

[2] 徐莹. 早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的实施效果观察[J]. 2015， 5（35）：305-306.

[3] 豆平， 香娜. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察[J]. 心理医生， 2016， 22（21）：129-130.