丁苯酞联合疏血通治疗急性期脑梗死的临床效果

邱萌

【摘 要】 目的：查究丁苯酞联合疏血通治疗急性期脑梗死的临床效果。方法：抽样调查2017年1月—2018年12月期间在我院接受治疗的60例急性期脑梗死患者进行研究，分组给予两种不同治疗方案，以对照两组的临床效果的数据资料。结果：治疗后，对照组的NIHSS评分、Barthel指数、红细胞比积、血小板聚集率均与观察组间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率在统计学方面没有意义（P>0.05）。结论：丁苯酞联合疏血通治疗急性期脑梗死的临床效果较理想。

【关键词】 丁苯酞;疏血通;急性期脑梗死;临床效果

【中圖分类号】 R743.3   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-056-02  脑梗死[1]属于脑血管疾病的一种，多是由于脑血管栓塞、狭窄引起的，具备起病急、致死致残率高、发展快以及预后不理想等特征，对中老年群体的生命安全造成极大的威胁。在脑梗死发病6—24h被认为是急性期，这一时期患者的脑组织、神经细胞均明显出现缺血性改变。笔者节选2017年1月—2018年12月我院诊断与治疗的60例急性期脑梗死患者的相关资料，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2017年1月—2018年12月时间段内我院接诊的患者中，拣选出60例急性期脑梗死患者实施调查分析。患者均满足全国第四次脑血管学术会议中编制的诊断要求，均通过影像学检查而确诊。昏迷不醒、精神障碍、失语、颅脑外伤、凝血功能障碍、耳聋、沟通障碍等类型的患者均不纳入本次探究活动。60例患者均为首次发病，实施分组，为观察组、对照组，其中观察组由女性18例、男性22例组成，年龄跨度范围是49—77岁，年龄中间值是（61.6±6.7）岁;对照组由女性17例、男性23例组成，年龄跨度范围是50—78岁，年龄中间值是（61.8±6.9）岁。对照两组患者的临床资料，差异性不存在统计学意义（P>0.05）。本次查究过程中所涉及到的研究对象均事先知情且同意参与。

1.2 方法 入院后，两组患者均实施调脂、降压、血管扩张、抗血小板聚集等治疗。对照组给予丁苯酞（生产单位：石药集团恩必普药业有限公司;国药准字：H20050299），用药剂量是100ml/次，2次/d，静脉滴注;在此基础上，给予观察组疏血通（生产单位：牡丹江友博药业股份有限公司;国药准字：Z20010100），用药剂量是6ml/次，与5%葡萄糖溶液：200ml进行稀释，静脉滴注，1次/d。两组患者均需连续治疗2周。

1.3 评估指标 通过NIHSS量表对两组患者的神经功能缺损进行评估，总分共42分;通过Barthel指数对两组患者的自主生活能力进行评估，总分共100分。统计分析两组患者的红细胞比积、血小板聚集率与不良反应发生率。

1.4 统计学分析 此次观察研究有关的数据资料输入到软件SPSS22.0中，通过（x±s）形式体现相关计量资料，并开展t检验，计数资料需完成x2检验，两者间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 对照NIHSS评分与Barthel指数 治疗前，对照组的NIHSS评分、Barthel指数均与观察组的数据差异没有统计学意义（P>0.05）。治疗后，对照组的NIHSS评分、Barthel指数均与观察组间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P<0.05）。详细情况如表一：

2.2 对照红细胞比积、血小板聚集率 治疗前，对照组的红细胞比积、血小板聚集率与观察组的组间差异在统计学方面不存在意义（P>0.05）。治疗后，对照组的红细胞比积、血小板聚集率均与观察组间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P<0.05）。详细情况如表二：

2.3 对照不良反应 治疗后，对照组1例患者的消化道出现轻微不适，不良反应发生率是3.3%，观察组中1例患者消化道不适，不良反应发生率为3.3%，组间差异在统计学方面不存在意义（P>0.05）。

3 讨论

急性期脑梗死发病后，患者会出现缺氧、缺血、供氧不足以及供血不足等情况，影响患者神经区域的能量代谢，导致神经细胞坏死、凋亡，逐渐形成神经功能缺损[2]。

丁苯酞[3]属于治疗脑血管疾病的一种新型药物，能够增强患者神经的能量代谢，减轻氧化损伤，从而改善患者脑部的供血、供氧不足。疏血通[4]属于生物制剂的一种，以地龙、水蛭等为主要成分，具备通经活络、活血化瘀等的作用，能够抗血小板聚集，恢复患者的神经功能。

本次探究活动中，观察组的治疗效果明显优于对照组，保有统计学意义（P<0.05）。和现有的姜永飞[5]等人的研究结果差异不大。

综上所述，丁苯酞联合疏血通在急性期脑梗死临床治疗中的应用，可有效改善患者的病情，避免患者偏瘫或认知功能障碍，促使患者神经功能恢复，可大范围应用。

参考文献

[1] 周涛，张春红.新时期高校精准扶贫的理论与实践路径探析——以太原师范学院为例[J].中北大学学报（社会科学版），2019，35（06）：115-118.

[2] 戴德孟，王后丹，孙驰南.丁苯酞注射液联合疏血通注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效观察及经济学分析[J].中国医药指南，2018，16（26）：15-16.

[3] 王丽靖，叶淑萍，周宏，彭雅卓，韩亚男.疏血通注射液与丁苯酞注射液联合治疗急性脑梗死的临床效果研究[J].中国医药科学，2016，6（20）：43-45.

[4] 劳嘉良，张凝远.疏血通联合丁苯酞治疗老年急性大面积脑梗死的临床观察[J].中国药房，2015，26（32）：4577-4579.

[5] 姜永飞.丁苯酞注射液联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床疗效探讨[J].中外医疗，2015，34（27）：106-107.