疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床效果观察

黄港

【摘 要】目的：分析研究疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床效果。方法：选取本院2019年01月-2020年01月收治的58例冠心病合并抑郁症患者开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组29例。给予参照组常规治疗，以常规治疗为基础给予研究组疏肝解郁汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：干预前两组患者的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分均基本一致（P>0.05），干预后与参照组SAS评分和SDS评分相比，研究组均明显偏低（P<0.05）;与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）。结论：给予冠心病合并抑郁症患者疏肝解郁汤治疗能够显著改善患者心理状态，能够有效提升治疗效果，具有推广价值。

【关键词】疏肝解郁汤;冠心病;抑郁症;临床效果;心理状态

冠心病是临床上发生率比较高的一种心血管疾病，主要指的是脂质代谢紊乱，不断累积在患者的血液之中，进而在内膜上长期的累积和聚集，形成了斑块状白色沉淀物，致使患者出现一系列心脏疾病的总称[1]。近些年来，冠心病合并抑郁症的发生率在不断的提升，对患者的生理和心理均产生了比较严重的影响，因此，选取科学化有效化的药物治疗方法具有重要意义。本次研究主要以冠心病合并抑郁症患者为中心，重点分析疏肝解郁汤在其中的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2019年01月-2020年01月收治的58例冠心病合并抑郁症患者开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组29例。参照组有男15例，女14例，平均年龄为（65.32±5.74）岁;研究组有男16例，女13例，平均年龄为（65.87±5.21）岁。两组资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者给予常规治疗：给予患者硝酸酯类、他汀类、阿司匹林等药物进行治疗，对于心绞痛患者来说，需给予硝酸甘油0.5mg进行含服，连续治疗1个月。

1.2.2 研究组

该组患者在常规治疗基础上给予疏肝解郁汤治疗：①配方：柴胡15g，延胡索15g，生甘草15g，生白芍12g，枳壳10g，郁金10g，川芎6g，香附6g。②以水煎服，每剂400ml，分为早晚2次给予患者服用，连续治疗1个月。

1.3 觀察指标

采取焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估两组患者的心理状态，存在焦虑风险为SAS评分不低于57分，存在抑郁风险为SDS评分不低于53分，二者均与心理状态成反比;评估两组患者的治疗效果，其中显效为患者心绞痛发作次数和持续时间减少幅度超过80%且心电图检查结果为正常，有效为患者患者心绞痛发作次数和持续时间减少幅度为50-80%且心电图检查结果基本正常，不符合上述条件者为无效，显效率+有效率=治疗有效率[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，行t检验，用（）描述计量资料;行x^2检验，用%描述计数资料，当（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者心理状态

干预前两组患者的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分均基本一致且组间差异不明显（P>0.05），干预后与参照组SAS评分和SDS评分相比，研究组均偏低且组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者治疗效果

与参照组治疗有效率相比，研究组偏高且组间差异明显（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

冠心病在临床上发作的基本因素为冠状动脉粥样硬化，该病往往具有病情发展快、起病急等特征，不仅仅影响到了患者的生理健康，更是给患者的心理带来了比较大的压力，特别是对于冠心病合并抑郁症患者来说，其风险性和危险性更高。

冠心病合并抑郁症患者在临床上主要的治疗方式为药物治疗，疏肝解郁汤融合柴胡、延胡索、生甘草、生白芍、枳壳、郁金、川芎、香附等多种药材，以柴胡做君药，起到疏肝解郁之功效，川穹活血行气、香附疏肝理气，二者连用可增强柴胡行气解郁之作用;甘草和白芍具有行气止痛、柔肝养血等功效;枳壳、延胡索、郁金具有破气消积、活血止痛等功效。诸药联合具有非常显著的活血行气、疏肝解郁、止痛等临床效果，能够显著提升冠心病合并抑郁症患者的临床效果[3]。本次研究结果表明干预前两组患者的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分均基本一致（P>0.05），干预后与参照组SAS评分和SDS评分相比，研究组均明显偏低（P<0.05）;与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）。说明疏肝解郁汤治疗的应用有利于优化冠心病合并抑郁症患者的临床治疗工作。

综上所述，给予冠心病合并抑郁症患者疏肝解郁汤治疗能够显著改善患者心理状态，能够有效提升治疗效果，具有推广价值。

参考文献

白亚萍. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床效果观察[J]. 内蒙古中医药， 2019，12（7）：32-33.

蒋长胜. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床研究[J]. 内蒙古中医药， 2018，25（3）：32-33.

孙潇略. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床研究[J]. 中国医药指南， 2019，16（16）：214-215.