国内外空巢老人研究综述
2020-09-14徐宁马智慧
徐宁 马智慧
摘要:当前,中国已进入人口快速老龄化时期,这种大背景下,无子女或子女已经离家的空巢老人数量迅速攀升。近年来,有关空巢老人个体特征、健康状况以及社会融入等方面的研究不断深入,特别是有关身心健康的研究成果为预防和干预空巢老人抑郁提供了一定科学依据。文章旨在对国内外有关空巢老人的研究成果进行分类总结,同时从多角度为妥善安置空巢老人这一特殊群体提出合理建议。
关键词:空巢老人;研究综述;对策建议
一、空巢老人概念及现状
当前,人口老龄化已成为中国的重大社会问题之一。2010年《第六次全国人口普查主要数据》显示:60岁及以上老年人占总人口的13.26%,较2000年《第五次全国人口普查主要数据》的结果提高2.93%。国内有关空巢老人的研究于20世纪80年代就已出现。学者对“空巢”的定义存在不同观点,一般指为人父母后的阶段(Barber,1989),由此形成的“空巢家庭”可进一步划分为原发性空巢、次生性空巢、纯空巢家庭与类空巢家庭四种类型(王武林、安和平,2005),而总体来看,“空巢老人”可被定义为子女离家、家中无其他亲属且独身或与配偶甚至自身上辈同住的老年人(陈徐东,2012)。伴随着平均预期寿命的延长和生育率的进一步下降,越来越多的老年人经历了“空巢”阶段(Liang et al.,2014)。全国老龄工作委员会发布的《2010年中国城乡发展报告》显示:空巢老人占老年人总体的49.3%,其中城市空巢老人占54.4%,农村空巢老人占45.6%。国家卫生和计划生育委员会发布的《中国家庭发展报告(2015年)》显示:空巢老人占老年人总数的一半,其中10.0%为独居状态,41.9%仅与配偶同住。随着空巢老人数量的增加,如何将空巢老人妥善安置已成为一个紧迫的社会问题。
二、空巢老人健康状况
空巢老人作为一个特殊的社会群体,经历了生命周期重构与家庭周期转换两个阶段(Liu & Wang,2006),这种双向转变来源于成年子女陪伴的缺失以及情感与社会资源的缺乏。社会对老龄化的来临未做好充分准备,使空巢老人在舆论空间与社会空间受到双重限制并最终导致其对社会支持的获取与利用能力下降(杭荣华等,2009;董帝英、周光燕,2010)。当前,“空巢老人综合症”趋于普遍化,主要表现在空巢老人易产生失望、孤独和抑郁等不良情绪方面(王玲凤,2009),从数据上看,中国农村空巢老人抑郁患病率为40.4%,轻度抑郁患病率为43.2%,中度抑郁患病率达9.3%(Xin et al.,2014)。国内外诸多学者对空巢老人的孤独感进行了研究,结果表明:孤独体验在缺少社会支持的老年人身上较为普遍(Dykstra,2009);空巢老人的心理健康水平普遍较低,超1/4的独居空巢老人有消极情绪和孤独感,其主观幸福感和家庭沟通满意度也较低(Liu & Guo,2007);与此同时,也有研究表明正性情感与正性体验的存在可使部分空巢老人保持积极向上的生活态度(崔沙沙、储静,2016)。
诸多学者在解决空巢老人情感缺失问题方面提出独特见解:正式支持与非正式支持相结合可对空巢老人情感现状加以改观(谭英花等,2013);应创新养老模式,个人、家庭、社区、政府多方参与是空巢老人心理健康问题的解决之道(吴新岚,2011);从内部路径与外部路径两个角度考虑空巢老人精神需求的解决对策,前者以老年人提高自身养老意识为主,后者以家庭、社区、政府三方共同发挥保障作用为主(杜洁,2014)。
三、空巢老人社会支持
研究表明空巢老人获得的社会支持相当有限(Wang & Shi,2008)且主要来源于子女或配偶等家庭亲属(王剑等,2017)。比较而言:已婚空巢老人的社会支持度高于其他婚姻状态的空巢老人(陈习琼、林登凯,2017;齐玉玲等,2016);经济发展水平较高的地区可为空巢老人提供更多的社会支持,二者存在一定的正相关关系(Zhao et al.,2017);有研究指出, 较男性而言,女性处于更高的社会支持水平, 个体可感知的社会支持更强(陈艳莉,2016)。另一方面,社会支持缺乏是空巢老人患抑郁症的主要诱因。相对而言,独居空巢老人的日常生活范围与社交规模较小,缺乏强有力的社会支持系统可能会导致其积极情绪的减少,降低心理健康的程度,从而佐证了建立社会支持网络是保障空巢老人晚年幸福生活的重要途径这一观点(Xu,2008)。
四、解决对策
针对空巢老人抑郁等心理疾病发病率高这一风险因素及社会融入度较低的现状,本文提出以下破解路径。
(一)发挥个体自我支持作用
精神自养是空巢老人精神养老的重中之重,首先,老人应自主地在思想上摆脱传统文化影响,减轻对子女的心理依恋,将家庭关系的重心由纵向关系向横向关系转移。其次,面对身体机能的老化,空巢老人应积极调整心态,降低消极悲观情绪产生的可能性,以健康乐观的心态对待衰老,达到“人老心不老,空巢不空心”的境界。
(二)发挥家庭支持体系作用
为空巢老人构建良好的家庭关系网络是其子女及其他亲属的责任,亲属应充分利用重大公休日,在组合而成的短暂代际家庭中为老人的精神慰藉做出贡献。亲属应密切关注老人的心理波动,敏锐捕捉其心理变化,积极与老人进行日常互动,填补其内心孤独感和逐渐淡化的家庭存在感。
(三)发挥组织支持体系作用
一方面,应积极完善社區的养老服务体系, 为空巢老人提供基础、多元的养老服务。另一方面,养老机构同样可以作为妥善安置空巢老人的良好载体,在空巢老人支持体系中发挥自身作用, 提供让老人满意的服务。
(四)发挥政府体系支持作用
政府应加强社会保障体系建设,引导社会各界加强对空巢老人的关注,在老年人较为关注的医疗保障方面加强建设与维护工作,并在税收、用水、用电等生活方面给予政策性优惠。政府应认识到健全养老保障制度是破解僵局的必要途径,从而加大力度实现养老模式的改进与创新。
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(作者单位:山东师范大学地理与环境学院)