宫颈锥切术治疗宫颈癌前病变的临床有效性研究

王彬

【摘 要】目的：本文将主要针对宫颈癌前病变患者应用宫颈锥切术治疗的有效性进行探究。方法：选取我院2018年5月-2020年2月收治的48位宫颈癌前病变患者为实验对象，随意愿分为常规组与实验组，分别给予激光烧灼法与宫颈锥切术开展治疗，比较两组临床治疗效果。结果：常规治疗下手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间各项指标均差于宫颈锥切术治疗下的患者指标（P<0.05）;激光烧灼法治疗下的患者满意度66.67%远远低于宫颈锥切术治疗的患者满意度95.83%（P<0.05）。结论：临床对宫颈癌前病变患者开展治疗中，应用宫颈锥切术治疗，临床效果显著，缩短手术时间、减少术后阴道出血量与时间，患者治疗满意度高，可广泛应用推广。

【关键词】：宫颈锥切术;宫颈癌前病变;临床疗效

宫颈癌前病变属于临床常见的一种妇科疾病，发病率较高。该疾病对患者身心健康造成重大影响，如果患者未及时接受治疗，将导致宫颈癌的发生。临床主要治疗方式为物理、药物、手术等方式。其中宫颈锥切术对患者产生创伤小，出血量及出血时间少，临床效果显著。因此，下文将进一步探究临床应用宫颈锥切术治疗宫颈癌前病变的临床有效性，开始以下报道【1】。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月-2020年2月收治的48位宫颈癌前病变患者为实验对象，随意愿分为常规组与实验组，各组24人。年龄26-60岁，平均年龄（39.58±1.41）岁;病程4个月-3年，平均病程（1.48±0.51）年。患者与家属均知情实验目的，自愿加入分组。所有患者基础资料数据并无明显差异（P>0.05），实验内数据可比较。

1.2 方法

常规组：对患者开展宫颈激光烧灼法，待患者月经彻底消失一周后开展治疗，将患者处于膀胱截石位，常规消毒阴道及宫颈，选择患者病灶周围4cm位置进行灼烧，使用CO2激光束，从外到内依次进行均匀灼烧，患者病灶出现焦痂便停止灼烧，治疗区域要大于病变范围1cm，使用棉球将出血位置进行压迫。

实验组：对患者开展宫颈锥切术。治疗前3d进行药物治疗，并告知患者禁止房事，月经结束一周后进行阴道镜检查，然后将患者处于膀胱截石位，观察宫颈颜色、大小及糜烂状况，然后开始进行醋白实验，清楚病灶位置，将病灶组织活检，术后使用纱布止血，并开展抗感染治疗。患者满足宫颈锥切术治疗条件后，对患者进行常规消毒，使用环形电极对患者病变组织进行全面切除，然后应用电凝止血。术后所有患者均接受抗生素，避免出现感染，术后30d禁止用药或冲洗阴道、禁止坐浴、禁止房事【2】。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗有效性。

观察两组患者治疗满意度。

1.4 效果判定

判定治疗有效性：手术时间、术中出血量、术后阴道出血。判定治疗满意度，对患者及家属进行问卷调查，评分非常满意：>80分;满意>60，≤80分;不满意≤60分。满意率=（非常满意+满意）/总数×100%。

1.5 统计学原理

使用SPSS21.0软件包对本次实验治疗有效性、使用T值计算，治疗满意度使用x2计算，P<0.05.具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗有效性

常規治疗下手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间各项指标均差于宫颈锥切术治疗下的患者指标，两组数据存在显著差异（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者治疗满意度

激光烧灼法治疗下的患者满意度66.67%远远低于宫颈锥切术治疗的患者满意度95.83%，两组治疗满意度差异显著（P<0.05），详细数据见表2。

3 讨论

宫颈癌前病变患者主要发生的病变表现为宫颈上皮内内瘤变，属于宫颈癌疾病的早期，持续时间较长，需要10年左右的时间发展为宫颈癌。宫颈上皮内瘤变初期阶段具有极高的自然消失概率，如果病情加重将会增加癌变风险。当前，针对初期患者，临床主要采用宫颈锥切术治疗，临床效果显著，手术时间短，患者出血量少，有利于预后，患者治疗满意高【3】。此次实验研究宫颈癌前病变患者的治疗方式中，根据上述实验结果知晓，常规治疗下手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间各项指标均差于宫颈锥切术治疗下的患者指标（P<0.05）;激光烧灼法治疗下的患者满意度66.67%远远低于宫颈锥切术治疗的患者满意度95.83%（P<0.05）。因此，临床治疗中应广泛应用宫颈锥切术。

综上所述，临床对宫颈癌前病变患者开展治疗中，应用宫颈锥切术治疗，临床效果显著，缩短手术时间、减少术后阴道出血量与时间，患者治疗满意度高，可广泛应用推广。

参考文献

朱训花.阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果探讨[J].国际感染病学（电子版），2020，9（02）：144.

王亚琼，陈爱平.阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床观察[J].中国城乡企业卫生，2020，35（02）：178-179.

田菲，张媛.浅谈阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果[J].影像研究与医学应用，2020，4（04）：174-175.