整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、Scr及BUN水平的影响

李娜

【摘 要】目的：探讨整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、Scr及BUN水平的影响。方法：选取2019.1月-2020.1月期间我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者84例，随机分为对照组（42例）与研究组（42例）。对照组给予常规护理，研究组实施整体护理，对两组患者生活质量评分、Scr水平、BUN水平进行比较。结果：研究组患者生活质量评分高于对照组，Scr及BUN水平低于对照组，P<0.05。结论：对慢性肾功能衰竭血液透析患者采取整体护理有助于其改善生活质量及Scr、BUN水平，值得临床推荐与应用。

【关键词】：整体护理;慢性肾功能衰竭;血液透析;生活质量;Scr水平;BUN水平

近些年，患慢性肾功能衰竭者越来越多，该疾病病程较长，患者肾脏会逐渐萎缩，无法维持基本的肾脏功能，其机体水电解质以及代谢功能会发生紊乱，可累及全身系统以及组织功能，严重影响其生存质量，具有极高的致死率。血液透析是治疗肾脏功能衰竭的方法之一，它能够将体内的血液通过一个透析器引流至体外，常被称为人工肾脏。但是，长期治疗患者极易产生消极情绪不利于治疗，相关研究表明，在其治疗期间采取整体护理可改善其Scr（血肌酐）、SUN（尿素氮）及生活质量[1]。我院以84例患者为例，就整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、Scr及BUN水平的影响进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019.1月-2020.1月期间我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者84例，随机分为对照组（42例）与研究组（42例）。年龄在49-75岁之间，平均（61.32±2.61）岁，比较两组患者的性别、年龄、职业等一般资料，P>0.05，具有可比性。所有患者均符合慢性肾功能衰竭诊断标准，均进行血液透析治疗，自愿参与研究并签署知情同意书。排除精神认知障碍、其他脏器功能障碍者。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理。

研究组：在常规护理的基础上实施整体护理。

（1）建立护理小组，对患者病情进行全面评估，根据其病情发展制定护理方案，对患者进行健康教育，普及慢性肾功能衰竭及血液透析的相关知识、护理内容以及注意事项，加强患者的治疗依从性。

（2）加强对患者的心理护理，与患者保持良好的沟通，倾听患者的内心想法，尽量满足患者的需求，采取有效的心理疏导，缓解患者的消极情绪。做好消毒隔离措施，加强血液透析室感染的管理，严格按照无菌操作的规定，对有高凝状态或者出血倾向的患者应采取个体性分封管抗凝，避免由于导管脱落造成感染。在对患者进行穿刺时，尽可能一次成功，如患者产生不适感应及时调整穿刺位置[2]。

（3）长期进行血液透析会使患者机体营养失衡，在饮食上以低蛋白食物为主，可多食用含有优质蛋白的牛奶、富含维生素的食物，对血尿酸较高的患者严禁摄入各种肉类、海鲜、巧克力、可可、咖啡、红茶以及菠菜等含有嘌呤较高的食物。同时限制钠盐、磷以及钾的摄入量，含钾的食物包括海菜、蘑菇、莲子等，每日摄入量不要超过2.5克。

（4）指导患者家属多给予其关心与社会支持，尽量提高患者的治疗依从性，提高其生存质量。

1.3 观察指标及效果评价标准

对两组患者生活质量评分、Scr水平、BUN水平进行比较。生活质量分数越高，改善情况越好。

1.4 统计学分析

将收集到的数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，以（）表示计量型数据，用t检验计量型数据，P<0.05表示两组之间存在统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组患者生活质量评分、Scr及BUN水平。

结果显示，研究组患者生活质量评分高于对照组，Scr及BUN水平低于对照组，P<0.05，见表1。

3 讨论

慢性肾功能衰竭是较为严重的肾脏疾病，且为患者肾脏疾病终末期的病症，临床常采取血液透析的方法来治疗，但是长期进行血液透析不仅会使患者体内水电解质及代谢功能失去平衡，加上治疗时间较长，患者极易产生消极情绪，生存质量受到极大影响，因此，对其采取有效的护理措施极为重要。我院将84例患者分为两组，分别采取常规护理以及整体护理，对两组患者生活质量评分、Scr水平、BUN水平进行比较。结果显示，研究组患者生活质量评分高于对照组，Scr及BUN水平低于对照组，P<0.05。本次研究与吕艳丽[3]研究结果基本一致。

综上所述，對慢性肾功能衰竭血液透析患者采取整体护理有助于其改善生活质量及Scr、BUN水平，值得临床推荐与应用。

参考文献

陈菲.整体护理在慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（6）：192-193.

杨娜，周明玉.整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、Scr及BUN水平的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（17）：159-161.

吕艳丽.整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、Scr及BUN水平的影响[J].医学美学美容，2019，28（24）：122-123.