论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理观察

冯锦

【摘 要】：目的：针对支气管扩张合并肺部感染的治療方法，对应用支气管肺泡灌洗治疗的效果进行了探究。方法：以我院接收的80名患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，分别应用常规治疗和支气管肺泡灌洗治疗。观察分析两种治疗方法产生的效果。结果：观察组中的患者在医院接受治疗的时间变得更短，且这些患者血氧分压值提高程度较大。结论：在支气管扩张合并肺部感染中应用舒支气管肺泡灌洗具有重要的应用意义。

【关键词】：支气管扩张;肺部感染;支气管肺泡灌洗

在医院呼吸科中，支气管扩张患者的人数是非常多的，该疾病也非常引发肺部感染。该类疾病比较容易复发，会对患者的生活和身体健康产生非常不利的影响，因此必须对该类疾病的治疗给予更多的重视。本文对支气管肺泡灌洗的效果进行研究，研究方法及结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院接收的80名患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，分别应用常规治疗和支气管肺泡灌洗治疗。需要遵循一定的准则来选择研究对象患者必须满足该疾病的全部症状。如果患者的心脏有问题，则应该排除在外。如果患者的精神状态不正常，则应该排除在外。另外要保证患者和他们的家属对于研究中的各种治疗方法都是十分清楚的，并且同意参与到研究中。两组的平均年龄分别为（58.9±2.3）岁、（61.9±2.1）岁。

1.2 方法

对照组中的所有患者实施常规治疗。该方法涉及内容较少，相对简单，为患者进行基础的治疗，包含为患者实施吸氧操作，为患者注射抗生素，关注患者是否有痰等。

对观察组中的所有患者实施支气管肺泡灌洗治疗。该方法较为复杂，不仅要更加对照组中的方式实施治疗，还包含了其它治疗方法，详细内容阐述如下。在为患者实施手术治疗之前，应该利用常规纤支镜为患者进行检查。采用局部麻醉的方式，将设备插入到患者气管中，同时需要进行吸痰操作。紧接着应该实施冲洗操作，每次使用的生理盐水的剂量在10到20毫升之间，灌洗的剂量最少应该是50毫升，最多不能超过150毫升，需要注意生理盐水的温度要在37左右。基于细菌培养的结果，为患者实施灌洗操作，慢慢地注入，防止患者产生咳嗽和恶心。同时需要注意患者相关指标的变化，在患者血氧饱和度低于80%的情况下，应该停止操作。待该指标上升到90%之后，再次实施上述操作。该操作每周应该实施两次，患者共需要接受四次灌洗。

在为观察组实施治疗的基础上，为患者实施多方面的护理操作。包含在患者接受手术前，进入病房中观察患者的情况，从多个方面来评估患者的病情，引导患者做好各种准备。在此阶段，还应该关注患者的心情，帮助消除各种不好的情绪。在实施手术过程中，任何操作都应该是在无菌环境中进行的，如果患者接受手术的过程中出现了不舒服或者感到疼痛的情况，都要进行相应的护理。另外在手术过程中，还要对相应的并发症进行防治等。在患者进行手术之后，身体指标值的检测也是非常必要的，对于患者的健康恢复具有非常重要的作用。

1.3 观察指标

此次研究的观察指标主要有两个，分别是血氧分压值的提升程度、患者接受治疗后症状的改善程度。

1.4 统计学指标

采用医院专用的SPSS软件来进行对比分析。

2 结果

治疗有效性：详细数据如下表所示，从表中可以看到，观察组中有92.5%的治疗得到了有效的治疗，有7.5%的患者的症状并没有改善。对照组中对应的比例分别是65%和35%。

血氧抗压值：所有患者在接受不同治疗之前的血氧抗压的水平是相近的。在接受治疗之后，观察组和对照组中患者在该指标值上的值分别是（80.01±14.32）和（71.33±15.09）。

3 讨论

支气管扩张的患者很容易发生肺部感染的情况，患者经常会咳嗽，甚至还会有多次咳血的情况。在日常治疗过程中，支气管肺泡灌洗是一种非常有效的治疗方式，有很多医院都在应用该方法。该治疗方法可以使大部分的分泌物排除体外，避免了出现闭塞的情况。抗生素可以在很大程度上实现杀菌的效果。并且该方法可以快速地消除闭塞的情况，实现更好的通气和换气，在很大程度上恢复呼吸道系统的功能。另外该治疗方法可以让血氧压力在较短时间内上升到正常范围内，能够很好地避免灌洗液对患者产生刺激，能够实现肺复张的目的，患者的症状将得到很大程度的改善。

研究结果表明，支气管肺泡灌洗治疗产生的效果是非常好的，有92.5%的患者都产生了很好的效果，该比例提高了27.5%。另外使血氧压力得到了很大程度的提升，并且治疗所花费的时间是更短的。因此，对支气管扩张合并肺炎感染患者应用支气管肺泡灌洗治疗在实践中具有重大价值，应该在实践中得到广泛的应用。

参考文献

王哲，杨彦萍.支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗ICU重症肺部感染的护理干预[J].现代医药卫生，2019，35（18）.

邹玲玲.纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的临床应用[J].中国医疗器械信息，2019，25（17）：78-79.

刘国栋，冼宏.支气管镜肺泡灌洗异丙托溴铵溶液治疗支气管扩张合并感染[J].临床医学工程，2018（6）.