口腔内科门诊老年患者的就诊特点及分析

徐前彬

【摘要】目的：为了进一步提高口腔门诊的诊断效率，进一步了解老年人患者的口腔情况和就诊特点，从而为当地的健康指导和健康预防工作提供更有实际性的理论支持。方法：采取随机调查的形式，对于口腔问题就诊的老年人进行问卷调查，从老年人的心理入手，调查他们的就诊情况和口腔习惯，并且对他们的日常口腔保养工作进行询问。结果：老年人的牙齿患病主要是牙周炎和龋齿问题。与此同时，高血糖和高血压也有可能引起老年人的口腔环境改变，从而诱发一些相关的口腔问题。对于老年人的牙齿清洁方法进行讨论，发现大部分的老年人从来未进行过洁牙，定期洁牙率为0%。结论：从当今的老年人口腔健康意识来看，大部分老年人的口腔自我保健能力较差，因此我们应该加强相关的宣讲工作和口腔卫生服务工作，建立良好的医患共通环境和医患沟通环境，从而强化老年人的口腔健康意识，促进他们的牙齿健康。

【关键词】口腔内科;门诊;老年患者;就诊特点;具体分析

由于不健康的牙齿使用习惯和不科学的解压办法，老年患者的口腔发病率逐年增高。随着中国老龄化社会的推进，老年人的牙周问题和牙周疾病已经成为了当今老年问题的主要问题。老年人的生活习惯，疾病和牙齿的护理办法与其发病率息息相关。因此，对于当今老年人的生活进行进一步的研究，对他们的身心健康进行了解，进一步推动老年人的口腔健康和口腔科学化管理，是我们当今的重要任务。

1.1研究对象

选择2017年5月至2018年5月，在我院进行就诊的患者274名老年患者进行研究。其中男性169名，女性105名。年龄均在60岁以上，85岁以下。患者一般情况尚好，精神正常，具备和医护人员进行良好沟通的正常能力。

1.2调查方式

再获得患者知情且同意的情况下对他们展开调查，主要采用问卷调查和问答的方式对多个选项进行询问。主要的询问方面，由老年人的现存口腔疾病病发老年疾病，老年人的健康状况和心理状况，口腔清洁状况和洁牙情况等等。

2.结果

从调查结果来看，50%以上的患者是由于口腔的牙龈问题前来就诊。其中牙髓病占到了一半以上。与此同时，部分老年人还伴随着牙龈萎缩和间隙增宽，牙龈裂隙和食物嵌塞等等。由于其他疾病而病发的口腔疾病，占到1%左右。还有部分老年人是由于自己口腔的唾液较少，影响了日常的生活和饮食前来就诊。具体的情况如下表。

与此同时，我们还对老年人的洁牙情况和定期清洁牙齿习惯进行了调查比对。结果如下：每天刷牙三次以上的比例为11.6%，每天刷牙2～3次为60.8%，每天刷牙一次以及0次为：27.6%。与此同时，我们还对老年人的洁牙习惯和洗牙习惯进行了了解，大部分的老年人都未进行过牙齿清洁和牙齿清洗医疗服务，而定期清洗牙齿的比率为0.

3.讨论

通过以上的调查显示，大部分的老年人牙齿健康状况较差。他们的口腔卫生习惯并不是很好。由于老年人行动不便，出行风险较大，而子女又缺少陪伴和帮助的时间。因此，对于老年人来说，要定期在医院进行牙齿的保养和清洁，就存在着一定的困难。而在中国老龄化愈加严重的当今时代，老年人牙齿医疗问题已经成为了医疗界的一大重点。大多老年人的牙齿提前脱落，与他们不良的用牙習惯和清洁习惯息息相关。因此，从以下的三个方面进行讨论，我认为可以有效地提高老年人的口腔健康状态。

首先，增强老年人的自我清洁和牙齿保护意识，采用社区宣讲和医疗宣讲的方式，将老年人的健康用牙作为当今医疗文化建设的一个重点进行。尽量让每个老年人都在自己的夕阳时光，拥有一口洁白整齐的健康牙齿，从而提高他们的生活质量。

与此同时，加强医疗机构对于老年人的服务宣讲力度，在老年人由于牙齿健康问题前来就诊时，要对他们的并发症进行检查，对他们的用牙习惯进行纠正。并且为老年人开展一些义务性的牙齿健康检测活动，从而方便他们的检查和治疗。

最后，加强老年家属连带关系。加强对于老年人家属的健康教育和健康宣传，向他们普及一些常见的老年病如糖尿病，高血压，冠心病等等，对于老年人的心态影响和心情影响。尽量地开展一些家属陪护活动和家属陪伴，沟通活动，提升老年人当今的心理状况和整体健康程度。

在老年人进行牙齿治疗的时候，医务人员应该对他们进行额外的照顾，进行有必要的安抚，在治疗前向老年人解释牙齿的发病缘由以及以后的注意事项，对他们的紧张情绪进行解压。在治疗过程中动作应该尽量轻柔，照顾到老年人的心理和生理特点，并且和他们进行良好的沟通。治疗后要对治疗的过程和流程进行一定的解释，从而解除老年人对医院的畏惧情绪，增加医患沟通，形成一个较好的医患环境。通过三步走的治疗阶段和治疗方法，我们可以有效的缓解老年人的心理压力，从而达到一个较为健康的医患整体环境

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