家庭护理对预防小儿近视问题及推动儿童眼健康的探讨

黄生贤

【摘要】目的：研究分析家庭护理对预防小儿近视问题及推动儿童眼健康的应用效果。方法：选择2020年1月～2020年6月期间我社区儿科保健接收的400例眼保健儿童为研究对象，将400例儿童按照随机分组的方式分为对照组和研究组，各200例，对照组仅对家长进行健康宣教，研究组实施家庭护理，观察两组近视发生率及斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率，并对数据进行分析统计。结果：研究组近视发生率为1.00%，对照组为5.50%，研究组斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率为1.50%，对照组为6.00%，研究组近视、眼病发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：家庭护理可有效预防小儿近视，并可有效降低斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率，在推动儿童眼健康方面具有显著意义，临床使用价值高，值得应用推广。

【关键词】小儿近视;儿童眼健康;家庭护理;近视发生率;眼病发生率

[中图分类号]R778.11   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）15-0-02

儿童时期是儿童视力发展的敏感时期，该阶段易出现近视、斜视、弱视等眼病，儿童抵御外界侵袭能力较弱，若受到眼病侵袭，不仅对儿童生活质量造成影响，同时将可能严重影响其视力发育，甚至导致其视力永久性丧失[1]。因此，在儿童期对其及早干预十分重要。以往在儿童生长发育中，家长对眼健康方面重视度欠缺，儿童无眼保健意识，导致近视发生率明显增长，对儿童日常活动与生活造成了严重不良影响[2]。家庭护理是一种较为特殊的护理方式，可有效突出家庭作用，发挥家长对小儿的影响力，进而有效实现预防小儿近视和推动儿童眼健康的作用。基于此，本研究探讨分析了家庭护理对预防小儿近视问题及推动儿童眼健康的效果，现具体介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2020年1月～2020年6月期间我社区儿科保健接收的400例眼保健儿童为本次研究对象，将400例儿童按照随机分组的方式分为对照组（200例，男100例，女100例，年龄0～3岁，平均年龄2.58±0.41岁）和研究组（200例，男101例，女99例，年龄0～3岁，平均年龄2.49±0.52岁）。纳入标准：①行眼部保健检查者;②对本次研究知情并同意参与者。排除标准：①合并严重精神障碍者;②依从性差者;③交流存在明显障碍者。两组儿童一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可作对比研究。

1.2方法 （1）对照组仅对家长进行健康宣教，告知家长日常用眼习惯，防控措施等，指导家长对儿童进行监督，（2）研究组实施家庭护理，由护理人员进行走访，与儿童家长进行及时有效沟通，了解儿童生长情况，并为其提供近视预防措施、眼保健知识等，督促家长对儿童进行管理督促，随时对家长进行指导，具体预防措施和眼保健知识如下：①预防近视措施。保持良好的用眼习惯，日常读书写字姿势应端正，做到以下规范，眼睛与课本距离保持一尺，身体与书桌距离一拳，手与笔尖距离一寸，嘱家长对儿童日常学习姿势进行提醒和纠正;不在卧床、走路、乘车时看书，不斜着、躺着看书，不在移动环境下看书;减少蓝光辐射，适当限制看手机、电脑、电视等电子产品时间，每次不宜超过40min，每周应控制在3h内，近距离用眼时，应每隔45～50min休息10～15min，休息时眺望远方;多数情况下，视力下降和光线不佳有较为密切的关系，室内光线应充足，写字、看书的光线不宜过去强或过暗，不宜在阳光直射下看书，晚上看书、看电视、上网时不可关灯;增加户外运动，每天保证2h的户外运动，每周保证不少于10h;保持充足睡眠和合理的饮食、锻炼，每天睡眠时间应超过8h，指导儿童进行适当锻炼，营养物质应摄入充足，均衡，可多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、鸡蛋、牛奶、蔬菜等;定期至医院进行视力筛查，早产儿尤其需进行早期视力筛查，发现减退及时纠正治疗。②眼保健知识。对家长进行眼保健知识健康教育，若存在眼病家族史，儿童一周岁前需接受眼科医生检查，2～3歲时，全面检查双眼视觉、视力和眼球健康状态等，提醒家长观察儿童眼睛异常情况，如无法注视眼前物体、无法追随灯光转动眼球、眯眼视物、歪头看电视、两眼位置不正常、眼球不自主晃动、畏光、易流泪、红眼、眼球大小异常等，若发现异常及时就诊，指导家长日常生活中注意小儿用眼卫生，对儿童经常使用的玩具、毛巾等物品进行清洁消毒，教育小儿不要用脏手揉搓眼睛，积极预防红眼病、沙眼的发生，对儿童进行安全教育，增强儿童自我保护意识，避免眼外伤的发生。

1.3观察指标 对所有儿童进行随访，观察两组近视发生率及斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率，并对数据进行统计分析。

1.4统计学方法 使用SPSS19.0软件分析数据，采用χ2检验，以率（%）表示，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

研究组近视发生率为1.00%，对照组为5.50%，研究组斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率为1.50%，对照组为6.00%，研究组近视、眼病发生率均低于对照组（P<0.05）。详细结果见下表1。

3 讨论

儿童时期是眼睛发育的关键时期，有研究指出，儿童视力发育的关键时期为0～3岁，同时该时期儿童免疫力和抵御外界侵袭的能力均较为低下，极易出现近视、斜视、弱视等眼部疾病，儿童时期的眼部疾病对儿童视力发育具有极大危害，若不采取早期及时有效的干预，甚至可导致儿童眼睛终身残疾，对儿童身心健康和生活质量造成严重不良影响[3]。因此需尽早对儿童进行干预预防。

家庭护理是临床中较为特殊的一种护理方式，该护理模式以家庭为中心，由护理人员、家长和儿童共同参与，借助护理人员的专业知识指导，可持续提升家长对儿童眼健康和眼部疾病的认知程度以及对预防知识和日常眼保健知识的掌握程度，家庭护理模式下方便家长对儿童日常习惯进行直接管理和纠正，方便护理人员直接指导，进而有效预防了近视的发生，保障了儿童眼健康，促进儿童健康生长[4]。

本研究可见家庭护理在儿童眼健康中是切实有效的，对推动儿童眼健康具有重要意义，分析原因：家庭护理帮助儿童树立良好的用眼习惯，并嘱家长对其进行监督纠正，从而有效降低了近视发生率，同时告知家长定期带儿童到医院行眼科检查，并观察儿童眼部异常情况，发现异常及时就诊，指导家长注意小儿用眼卫生，增强儿童自我保护意识，进而有效降低了斜视、弱视和眼外伤等眼病发生率。

综上所述，将家庭护理应用于小儿近视和眼保健中效果显著，可有效预防小儿近视，并可有效降低斜视、弱视、眼外伤等眼病发生率，在推动儿童眼健康方面具有显著意义，临床使用价值高，值得应用推广。

参考文献

[1] 叶丽萍. 角膜塑形镜在青少年近视防治中的应用及护理分析[J]. 世界中医药，2017， 22（24）： 255-256.

[2] 肖辉. 角膜塑形镜用于青少年近视防治中的效果和临床护理体会[J]. 世界中医药， 2017， 31（12）： 212-212.

[3] 刘灵琳， 吴峥峥， 杨吟. 青少年近视防控的研究进展[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志， 2018， 26（04）： 43-47.

[4] 赵蓓， 姜丽莉， 姜小璐， 等. 家庭护理对预防小儿近视的运用探讨[J]. 医学信息， 2019， 32（2）： 364-365.