神经节苷脂钠治疗重症脑卒中的疗效及对血流变指标的影响探讨

涂丽萍

【摘要】目的：针对重症脑卒中的治疗方法，对应用常规治疗和加入神经节苷钠治疗的效果进行了对比探究。方法：以我院在2016年3月到2017年9月接收的80名患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，分别应用常规治疗和神经节苷钠治疗。从这些患者治疗效果的角度进行对比分析。结果：接受神经节苷钠治疗的患者在接受治疗之后，对症状的改变是更加有效果的。结论：在脑卒中比较严重的患者中应用神经节苷钠治疗具有重要的应用意义。

【关键词】重症;脑卒中;神经节苷钠

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01

在老年人中，有很多人都会患有脑卒中，这主要是因为患者的动脉硬化而产生的一种疾病。在对脑卒中患者进行治疗的时候，通常会对患者进行扩张血管的操作，还会对患者进行降脂以及其他的一些操作。虽然这些治疗会对患者的病情有一定的缓解和治疗的效果，但是对于患病比较严重的患者来说，如果只采用这些操作来控制和改善患者的病情是非常困难的一件事情。神经节苷钠对于患病比较严重的老年人来说，是非常有效的一种治疗方式。本文对神经节苷钠的效果进行研究，研究方法及结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2016年3月到2017年9月接收的80名患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，分别应用常规治疗和神经节苷钠治疗。在这80名脑卒中患者中，有脑出血患者50名，有脑梗塞患者30名。两组的平均年龄分别为（68.9±2.3）岁、（71.9±2.1）岁。在选择研究对象时，需要遵循一定的准则。患者必须符合脑卒中的所有症状，并且患病的程度是比较严重的。如果患者的心脏有问题，则不能作为研究对象。并且要保证患者和他们的家属对于研究中的各种治疗方法都是十分清楚的，并且同意参与到研究中。

1.2 方法

对照组采取常规的治疗方法。该治疗方法较为简单，只需要按照基础准则进行治疗即可。该治疗方法中包括对患者进行指标的监测，并且要严格的控制患者的血压和血脂的情况。还需要根据患者自身的情况，采取相应的措施来平衡电解质的酸碱度。如果患者是属于缺血性脑卒中，则应该对患者注射相应的药物，还可以让患者服用阿司匹林肠溶片。需要注意的是，应该让患者每天服用一次上述药物，每次应该服用的剂量是100毫克。除了上述实施的两种方法，还应该为患者进行输液治疗，每天应该输液一次，每次的劑量应该是80毫克。如果患者是属于缺血性脑卒中，则应该对患者实施静脉注射和药物服用的方式，前者对应的药物时甘露醇，具体应该每天注射一次，每次的剂量是125毫升。后者对应的药物是奥美拉唑，具体应该让患者每天服用三次，每次应该服用20毫克的剂量。

观察组采取神经节苷钠进行治疗，还应该对照组中所描述的方法进行治疗，另外还应该对患者应用神经节苷钠进行治疗。因此该治疗方式相对是比较复杂的，具体的内容及相关注意事项阐述如下：在对患者实施神经节苷钠治疗时，首先应该根据一定的比例进行药物混合，使用的药物分别是神经节苷钠和生理盐水，前者使用的剂量应该是100毫克，后者使用的剂量应该是250毫升。在混合好之后，基于此对患者进行输液治疗，应该注意的是，每天应该为患者输液一次，需要连续输液两周的时间。在两周之后，应该调整药物的比例，其中将神经节苷钠含量减少到60毫克，仍然采用一样的输液方式，而且要再连续输液两周的时间。

1.3 观察指标

此次研究的观察指标主要有两个，分别是患者在接受不同治疗之前以及之后的血流变血测定的情况、患者在接受不同治疗之后NIHSS评分的下降情况。

1.4 统计学指标

采用医院专用的SPSS软件来进行对比分析。

2 结果

血流变血测定情况：这80名患者在接受治疗之前的血流变血测定情况都是一致的，其中血流变血测定情况具体包含了三个方面的内容，分别是全血高切黏度，在接受神经节苷钠治疗和常规治疗之后，相应组别的指标分别是3.12±0.89和4.87±1.38。第二个方面是全血低切黏度，在接受神经节苷钠治疗和常规治疗之后，相应组别的指标分别是7.31±0.99和9.65±1.02。第三个方面是红细胞沉降率，在接受神经节苷钠治疗和常规治疗之后，相应组别的指标分别是23.19±1.69和18.96±1.29。从这些数据中可以看到，神经节苷钠治疗方式对于血液情况的改善程度是更好的。

NIHSS评分情况：在不同组别中接受不同治疗方法的患者在开始治疗之前和治疗之后NIHSS评分的详细数据如下表所示。从表中可以看到，这80名患者在接受治疗之前的NIHSS的评分是十分相近的，分别是（36.65±3.42）分和（36.67±3.51）分。然而在接受不同治疗之后，评分之间的差距是比较大的。接受神经节苷钠治疗的组别的患者在接受治疗之后，相应的评分下降为（10.02±2.28）分。而另一组在接受常规治疗之后，相应的评分下降为（19.65±3.07）分。从数据中可以看到，神经节苷钠治疗可以在很大程度上降低重症脑卒中患者的NIHSS评分。

3 讨论

脑卒中会发生在很多老年人的身上，很多老年人会因此而失去生命，也有很多老年人在治疗之后发生了残疾的情况，因此需要对该疾病的治疗充分的重视起来。虽然常规的治疗方式可以在一定程度上缓解和改善患者的症状，但是对于患病比较严重的患者来说，常规治疗的效果并不是特别明显和有效的。神经节苷钠可以让神经细胞更好地增值和分化，可以更好地发挥细胞的功能，可以让脑部的血流变血测定情况变得更好，可以更好地改善神经细胞的功能，可以有效地降低 其他细胞的伤害。

研究结果表明，神经节苷钠治疗可以在很大的程度上更好地改善患者的血流变血测定情况，也可以更加有效地降低NIHSS评分，让患者接受到更好更有效的治疗。因此，对脑卒中重症患者应用常规治疗结合神经节苷钠治疗在实践中具有重大价值，应该在实践中得到广泛的应用。

参考文献：

[1]李玉环.神经节苷脂钠治疗重症脑卒中的疗效及对血流变指标的影响分析[J].临床研究， 2018，026（009）：P.92-93.

[2]常冰.神经节苷脂对中老年重症脑卒中患者血流动力学参数的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（22）：105-106.

[3]谢靖.神经节苷脂钠辅助治疗老年重症脑卒中患者的疗效及对患者血液流变学、生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016（21）.