感冒了，药怎么挑？

王健

【中图分类号】R511.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）03-00-01

这段时间里，因为感冒搭上了新冠这样一个特殊的“亲戚”，让我们一直习以为常的感冒又一次成为了大家关注的焦点。所以在积极应对新冠的同时，我们非常有必要加深对感冒的了解体会，找出针对一般感冒的应对方法。

1 感冒药选择的常见误区

感冒在生活中十分常见，目前临床当中也有不少治疗感冒的药物，并且不同的药物的成本与功效是由较大区别的。由于人们对于疾病的认知不清，许多人患上感冒之后容易盲目选药，这些是人们选择感冒药的常见误区。

第一种，多种药物同时使用见效更快。当前人们的生活压力较大，部分患者并不希望感冒影响自己的正常工作与学习，为了尽快击倒感冒，可能会同时服用多种感冒药，但是这样容易摄入过量。像快克、泰诺这两种感冒药就同时含有马来酸氯苯那敏等成分，服用过量容易起到反向作用。

第二种，服用感冒药之后会出现嗜睡的症状。有些人根据自己的生活经验认为，服用感冒药之后都会想睡觉，因此许多开车的人即使患上感冒也不会吃药，但事实上并非所有感冒药都会促进人的睡眠。

第三种，治疗感冒需要以消炎为先。很多人对感冒这种疾病的认识就是鼻塞、发烧等，而且这些症状还是由于炎症引起的，需要服用抗生素消炎。其实目前出现的感大都由于病毒感染引起，抗生素是不起作用的。

第四种，儿童用药只要在成人的剂量上减少一些即可。儿童是每个家庭重点关注的群体，当儿童出现感冒之后，家长希望让其尽快接受治疗，用以降低儿童的痛苦。但是当前许多家庭只储备了成人的常用药，儿童的药物没有被专门区分开，因此基本是将成人感冒药减半喂给孩子，这种方式当然也是不合理的。

2 根据感冒的类型选择治疗药物

我们都知道普通的感冒其实是可以自愈的，人体机能会自发的调动一系列的“卫兵”（白细胞、红细胞、淋巴细胞等）来对引起感冒的“病原”做清扫工作。这个工作的过程中就会伴随着常见的感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕、头疼、浑身酸痛、鼻塞等。其实我们不否认感冒最好的“良药”就是多喝水，多休息，以减少机体其他不必要的能量损耗来集中能量应对感冒。但是现实中我们很难做到多休息这一点，普通的小感冒是不能阻止我们上学、上班的道路的。为了能更好的适应正常的工作学习状态我们可以选择一些药物来帮我们缓解感冒的症状，但是到底药该怎么选？该选哪些？就成了我们需要关注的问题。

首先我们要对自己患的是哪种感冒有个基本的了解，这样的基础上才能更好的针对性的选择用药，避免药物的错用滥用。日常生活中常见的感冒大致有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒以及流行性感冒和病毒性感冒五种。具体的这五种感冒我们该怎么区分，该选用怎么样的治疗药物就是接下来要讲到的。

风寒型感冒大多是吹风受凉加上过度劳累引起的，多发于每年的秋冬季节。主要症状除了基本的鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛症状外，区别于其他感冒的是会伴有浑身关节痛、咽喉红肿疼痛、怕寒怕风的症状。针对这一类的感冒，选用一般的伤风感冒类的药物就可以了，比如感冒胶囊、伤风感冒冲剂等。

风热型感冒的最大特点就是在有其他基本感冒症状之前就会觉得喉咙痛，有黄色或者带黑色的浓痰，同时会伴有口渴、口臭、身心烦躁的特征。这种感冒通俗来说就是我们所谓的上火引起的。所以风热型的感冒选用药物多为清热、降火、解毒类的药物，比如银翘片、牛黄解毒片、板蓝根等，如症状严重可考虑适当的加一点抗病毒类的药物。

暑湿型感冒，顾名思义就是因为夏季闷蒸、湿热的情况下贪凉而引起的。多表现为口淡无味、头脑胀痛、腹泻腹痛、恶心呕吐等症状。这时候我们的藿香正气水就派上用场了，相类似的清暑、祛湿、解表类的药物都是很好的选择。

前三种感冒均属于普通性的感冒，一般情况下自愈能力也是比较强的，稍加药物辅助，一般在5-7天即可痊愈。剩下的流行性感冒和病毒性感冒相对就比较麻烦，用药在缓解症状类的药物基础上需考虑加入抗生素以及抗病毒类的药物。

流行性感冒，多表现为突然的怕冷寒颤、高热头痛、肌肉酸痛、疲乏无力、喉咙疼痛、声音沙哑同时会伴有眼结膜炎和轻度的呼吸道感染，对于老年人或者婴幼儿常会发生肺部感染以及心力衰竭等症状。这种感冒需特别注意，它是由流感病毒引起的呼吸道感染病，并且可以通过飞沫传播。这种感冒如症状严重建议第一选择是就醫，不建议自行购买药物。如特殊情况在选择缓解症状类的药物同时需添加抗病毒类的口服液或者颗粒等药物。

最后一个病毒性感冒是由多种病毒引起的呼吸道传染病，病因主要是因为机体免疫力低下造成的。症状与流行性感冒有很多类似的地方，多表现为咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑、食欲不振、浑身乏力等。同流行性感冒一样建议及时就医，如特殊情况需要添加抗病毒类的药物。

除此之外，一些特殊人群需要在医师的指导下选择药物。比如患有严重高血压的人突然患上感冒，必须要在保障其血压水平的基础上选择，如含有盐酸伪麻黄碱的感冒药就坚决不能服用，因为这一成分会让患者的心脏兴奋起来进而引起血压升高。再比如司机应选择不会产生中枢抑制作用的感冒药，否则容易陷入睡眠状态发生意外事故。当需要用药时，可以适当服用氯雷他定抵抗过敏作用。

其实感冒并不可怕，可怕的是我们免疫力以及抵抗力低下的机体，体质差就多表现为易感冒、感冒不易痊愈等方面。所以说戒掉有害健康的陋习、加强锻炼、合理膳食是我们从根本上应对感冒的最佳“良药”，一个健康的体魄是我们应对各种病毒最基本的保证。需要注意的是，不同感冒药的有效成本是不同的，患者必须要结合自己的症状与身体状况选择感冒药，同时将严格区分儿童与成人药物，最大程度保障用药的安全性。