健康教育对老年高血压患者遵医行为及疗效的影响

朱云霞

【摘要】目的：分析健康教育对老年高血压患者遵医行为及疗效的影响。方法：试验样本选择为我院在2018年3月至2019年7月接收的82例老年高血压患者，按照随机数字表法进行分组，对照组41例给予常规护理，观察组41例在对照组的基础上加用系统健康教育，就两组患者的护理效果进行比较。结果：观察组患者治疗依从性（95.1%）高于对照组（73.2%），舒张压、收缩压低于对照组，两组比较P<0.05。结论：对老年高血压患者实施健康教育有助于提升其遵医行为和疗效，此干预方式值得推广。

【关键词】老年高血压;健康教育;遵医行为;疗效

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

高血压属老年人高发病症，治疗起来十分困难，患者一般需长期接受药物治疗，因而对其治疗依从性有着很高的要求[1]。许多专家学者认为对老年高血压患者实施健康教育非常有必要，系统的健康教育有助于提升患者遵医行为，提升血压控制效果。本次试验就健康教育对老年高血压患者的应用效果进行分析阐述。

1 资料和方法

1.1一般资料

试验样本选择为我院在2018年3月至2019年7月接收的82例老年高血压患者，按照随机数字表法进行分组，观察组与对照组各有41例。观察组中男性和女性分别有25例、16例;年龄介于60岁至82岁之间，平均年龄为（68.9±4.4）岁;病程在2至12年之间，平均为（5.5±1.5）年。对照组中男性和女性分别有28例、13例;年龄介于60岁至84岁之间，平均年龄为（69.8±4.7）岁;病程在2至15年之间，平均为（5.7±1.6）年。观察组与对照组患者以上资料对比P>0.05，本次试验科学、可行。所有患者均确诊为高血压，均签署了试验知情通知书，排除存在认知障碍、伴有严重并发症或其他疾病的患者，本研究符合医学伦理学的相关要求。

1.2方法

对照组予以常规护理，主要是做好疾病、环境、生活等方面的护理服务。

观察组在对照组的基础上加用系统健康教育，措施如下：（1）疾病知识宣教。需向患者系统介绍高血压的发病机制、危害性、治疗方法，以增进其对自身病情的认知度，可综合运用健康讲座、一对一沟通、发放健康手册、观看视频等方式仅需宣教，在宣教时尽量采取通俗易懂的语言。（2）心理健康教育。需注意觀察患者心理状态，对于情绪不稳定者进行针对性心理疏导，讲解负面情绪对疾病治疗的不利影响，采取说理开导、安慰鼓励、转移注意力等方法缓解其不良情绪。（3）药物使用教育。需告知患者长期用药的必要性，并嘱咐其注意监测药物副作用，不可私自更改用药剂量。（4）生活饮食教育。需告知患者饮食注意事项，要限制盐分和油脂的摄入，尽可能清淡饮食，饮食要有规律，不得暴饮暴食，遵循少量多餐的饮食原则，戒烟酒，养成健康的生活方式。

1.3观察指标

观察对比两组患者治疗依从性、血压（舒张压、收缩压）控制情况。如患者能完全或基本按医生要求用药、饮食、运动则判定为“依从”，反之为“不依从”。

1.4统计学方法

试验资料的处理采取SPSS19.0统计学软件，分别以卡方检验、t检验分析同类计数资料与计量资料的差异性，P<0.05时组间差异显著。

2 结果

2.1观察组、对照组患者治疗依从性对比

观察组患者治疗依从率（95.1%）比对照组（73.2%）更高，组间对比P<0.05，详见表1。

2.2观察组、对照组患者血压控制情况对比

两组患者护理前的舒张压和收缩压无显著差异，P>0.05;观察组患者护理后的舒张压和收缩压均显著低于对照组，P<0.05。详见表2。

3 讨论

我国高血压发病率较高，且发病人群越来越年轻化，该病具有较大的危害性，不但会危及患者身心健康，还会增加家庭经济负担和社会医疗负担[2]。高血压目前尚无根治办法，患者需长期用药，以控制疾病发展，缓解相关临床症状，但长期用药需要患者积极配合治疗，对治疗依从性的要求很高。老年高血压患者大多健康意识较差，对自身疾病的认知度不够，往往很难坚持用药，且饮食、运动等方面的自我管理能力较差，因而治疗效果会大受影响[3]。健康教育是一类有组织性的教育活动，将其应用于老年高血压患者的护理中有助于提升其疾病认知度，使其积极配合治疗，可大幅提升其治疗效果和生活质量[4]。本次试验结果显示，在对老年高血压患者实施健康教育后，其治疗依从性高达95.1%，患者舒张压、收缩压也明显降低，且上述指标均优于单用常规护理者，组间比较P<0.05，靳亚敏[5]的研究结果与此相似。

由以上分析可以看出，健康教育对老年高血压患者遵医行为及疗效具有积极的影响，建议将此护理方案在临床中推广应用。

参考文献：

[1]王璐， 万云高， 徐艳，等. 心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响[J]. 检验医学与临床， 2016， 013（019）：2787-2789.

[2]马欣. 社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析[J]. 中国社区医师， 2018， 034（012）：165-166.

[3]吕婷婷， 李娟， 张雪颖. PDCA循环与全程健康教育对老年高血压患者血压水平与自护能力的影响[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（22）：3826-3828.

[4]韩丹. 探究健康教育对老年高血压患者的护理作用[J]. 中国医药指南， 2018， 16（33）：266-267.

[5]靳亚敏. 我国老年高血压患者社区健康教育的内容与形式[J]. 内蒙古中医药， 2016， 035（004）：105-106.