临床护理路径在膀胱癌护理中的应用效果及对降低患者并发症产生的作用

李林容

【摘要】目的：探究分析临床护理路径在膀胱癌护理中的应用效果及对降低患者并发症产生的作用。方法：选取了2019年4月—2020年3月在我院就诊治疗的84例膀胱癌患者为研究对象。常规组患者均以常规护理方案干预病情，共42例，护理路径组患者均以临床护理路径方案干预病情，共42例。结果：护理路径组住院时长短于常规组，护理满意度高于常规组，并发症发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径可以有效促进患者身体快速恢复，降低并发症发生率，提高患者满意度，值得推广。

【关键词】临床护理路径;膀胱癌护理;应用效果;并发症

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

膀胱癌患者的临床治疗方式主要包括手术及放化疗治疗，其中手术治疗占主导地位，在临床中更为常用。膀胱属于人体泌尿系统重要的器官组织，在手术切除过程中会对膀胱周边正常组织造成手术创伤，该情况对患者预后不利，患者恢复速度会受到影响[1]。为改善患者预后情况，还需辅以优秀的护理干预措施。本次研究主要探究分析临床护理路径在膀胱癌护理中的应用效果及对降低患者并发症产生的作用，详情如下。

1 临床患者资料与方法

1.1临床患者资料

选取了2019年4月—2020年3月在我院就诊治疗的84例膀胱癌患者为研究对象。常规组患者均以常规护理方案干预病情，共42例，护理路径组患者均以临床护理路径方案干预病情，共42例。其中常规组男女比例为29/13;年龄48～74岁，平均（60.47±5.89）岁。护理路径组男女比例为30/12;年龄49～75岁，平均（60.73±5.92）岁。护理路径组与常规组患者资料差异无统计学意义，P>0.05，符合比较条件。本次研究获得伦理标准委员会许可，所有参与患者均知情且同意。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：患者病情经诊断符合膀胱癌的相关诊断标准。排除标准：沟通功能缺陷患者，认知障碍患者。

1.3 方法

常规组护理方案为常规护理，病情监测、用药指导等基础护理措施均为常规护理内容。

护理路径组护理方案为临床护理路径，护理内容：（1）护理路径小组成立，护理路径小组成员均由临床经验丰富，专业水平高的泌尿科医疗人员组成，对入院患者的家庭背景、病情状况、教育水平、性格特点等多方面情况进行全面探查，根据探查结果以小组为单位进行讨论分析，同时结合相应文献资料，为患者制定个人化的临床护理路径表;（2）术前干预，由相应护理人员负责为入院患者介绍医院环境、同房病友以及相关医疗人员，帮助患者快速适应医院环境，消除其对环境陌生的紧张感，并对患者进行健康宣教，为患者普及膀胱癌相关的疾病知识，提高患者对自身疾病的认知及重视程度，消除患者对疾病陌生的恐惧感，告知患者详细的手术操作流程，方便患者配合医师进行手术，密切关注患者心理状况，与患者积极沟通，获取患者信任，引导患者倾诉内心负面情绪，消除患者焦虑不安的情绪，还可以通过讲述成功治疗案例来加强患者治疗信心，扭转患者治疗心态;（3）术中干预，护理人员于手术正式开始前需对所用医疗器械进行仔细检查，保证其能够正常使用，将手术室温湿度调节至患者适宜范围内，帮助患者选择合适的手术体位，同时对略有紧张的患者进行适当鼓励与支持，在术中需与临床医师密切配合，密切关注患者生命体征变化情况，并做好患者的体温保暖措施;（4）术后干预，对患者预后情况进行评估，针对预后情况差的患者进行加强巡视护理，密切监测患者生命体征变化情况，对患者进行饮食干预，指导患者从流食过度到普食，待患者病情恢复到一定程度后，指导患者进行早期康复锻炼，在患者耐受范围内进行锻炼指导，以增强患者身体素质，加快患者恢复。

1.4观察指标

对常规组与护理路径组的住院时长、护理满意度及并发症发生率进行统计记录。

1.5统计学方法

使用spss24.0软件进行统计学处理，P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1常规组与护理路径组的住院时长、护理满意度及并发症发生率

护理路径组住院时长短于常规组，护理满意度高于常规组，并发症发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

膀胱癌属于泌尿系统恶性肿瘤疾病，于临床中发病率较高，对患者造成的危害较大[2]。本次研究主要采用临床护理路径对患者病情进行干预。

护理路径小组均由专业泌尿科医疗人员组成，根据患者病情、教育水平等多方面探查结果，与相关可靠文献资料结合，为患者制定个人化的临床护理路径表，可以有效契合患者，提高护理质量;术前干预包括入院指导、健康宣教以及心理干预，上述措施可以有效消除患者对环境的陌生紧张感，提高患者对疾病的认知水平及重视程度，改善患者治疗心态，保证术前患者身心状态达到最佳水平;术中干预包括环境护理、器械检查、体位护理、术中配合以及体温护理，以有效保障患者术中生命安全，保证手术顺利进行;术后干预包括巡视护理加强、饮食干预及早期康复锻炼指导，可以有效促进患者术后身体快速恢复[3]。在本次研究中护理路径组住院时长短于常规组，护理满意度高于常规组，并发症发生率低于常规组，说明临床护理路径可以明显缩短患者康复时间，降低并发症发生率，为患者提供更好的护理服务。

综上所述，临床护理路径可以有效应用于膀胱癌患者的临床护理中，值得广泛推广应用。

参考文献：

[1]史又文，袁慧，王雪靜， 等.分析临床护理路径在膀胱癌护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（23）：78，84.

[2]史丽，张惠中，董轲.临床护理路径对浅表性膀胱癌手术患者肿瘤标志物及免疫指标的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2019，26（9）：1129-1131.

[3]张小红，贺亚萍.中医护理临床路径在膀胱癌手术患者护理中的临床应用价值[J].中国药物与临床，2018，18（4）：674-676.

作者单位：自贡市第四人民医院、泌尿科，四川自贡  643000