癫痫合并精神障碍的原因分析及护理体会

朱琳

【摘要】目的：探究癫痫患者伴发精神障碍的原因以及护理体会。方法：回顾性分析我院2019年1月-2019年12月52例癫痫合并精神障碍患者的临床资料，总结癫痫所致精神障碍的原因，以其为基础对护理干预措施进行制定。结果：癫痫所致精神障礙的原因主要体现在疾病自身影响、疾病知识认知度不足、药物副作用、社会因素、心理因素等方面。结论：癫痫患者可由多种因素引发精神障碍，为了有效改善患者的癫痫发作以及精神障碍症状，需要依据疾病诱发原因落实针对性的护理干预措施。

【关键词】癫痫;精神障碍;原因;护理对策

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

癫痫是我国临床上常见的神经系统疾病，作为慢性脑部疾病具有发病突然、病情反复等特点，部分患者在癫痫发作时会出现精神障碍，表现出负面情绪（焦虑、抑郁、强迫）、行为异常、思维变化等临床症状，严重危害患者的身心健康，因此需要分析癫痫合并精神障碍的原因，结合患者的病情进行对症护理[1]。本文主要以我院收录的52例癫痫合并精神障碍患者作为研究样本，探究疾病发生原因以及护理体会，现将报道资料整理如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文病例样本均被临床确诊为癫痫合并精神障碍，总数52例，入选标准：患者资料数据具有完整性，且了解此次实验的目的与意义，主动成为研究样本。排除重大肝肾功能障碍、言语异常、理解能力差、既往精神病史的患者资料。52例患者中男性30例、女性22例，年龄最低16岁、最高55岁，平均年龄（37.23±4.51）岁，此次研究实验的进行获得了伦理委员会的批准。

1.2方法

本文采用资料回顾性分析法，在患者入院后收集患者性别、年龄、病程、病情表现情况等资料数据，将出现焦虑、恐惧、兴奋、伤人、破坏物体、疑心重、敏感等临床表现的患者视为癫痫合并精神障碍。医院内部的护理人员需要结合近1年医院历史癫痫所致精神障碍资料数据，分析疾病发生原因与护理对策，以供有关人士参考。

1.3统计学方法

借助统计学软件SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上显示为计数资料，开展卡方检验，结果以%表示，组间数据是否存在差异以P值进行判定，P<0.05证明组间差异显著。

2 结果

癫痫所致精神障碍的原因包括疾病自身影响、疾病知识认知度不足、药物副作用、社会因素、心理因素等，部分患者的病因为交叉存在，数据详情见表1。

3 讨论

癫痫合并精神障碍作为我国临床上的常见疾病，发病机制并不明确，为了掌握癫痫所致精神障碍的发病原因，本文开展研究调查，最终调查结果显示，癫痫合并精神障碍原因如下。癫痫自身影响：癫痫会使大脑出现器质性以及结构性改变，大脑神经元的异常放电会对大脑神经功能造成影响，导致患者出现心理障碍，并且癫痫在发作时，大脑组织会缺乏血液、氧气的供应，增加大脑神经元的兴奋性，最终导致患者的精神行为异常。疾病认知度不足：多数患者认为癫痫无法治愈，所以在疾病确诊后，对癫痫治疗缺乏信心，从而出现抑郁、焦虑等负面心理情绪。药物副作用：药物治疗是控制患者病情发展的重要措施，患者在长时间服药后，会对患者的精神造成损害。社会因素：癫痫患者在发病后，如果家属处理行为、态度不当，就会产生恐惧、消极、自卑、抑郁等负面心理情绪[2]。心理因素：癫痫患者存在不同程度心理应激反应，一些患者心胸狭窄，长期不良情绪积压在心理会使部分患者出现攻击行为。

针对上述诱发原因，首先需要加强常规护理，在患者发病后应将其安置在容易观察的病房内，随时监护患者的精神状态，在患者出现抽搐症状时，应将患者的头部向一侧偏移，清除患者呼吸道内部的分泌物，确保患者呼吸通畅性，并且要将压舌板放在患者上臼齿、下臼齿之间，以免患者出现咬伤、窒息的情况。除此之外，需要严格依照医生的嘱咐控制用药量、用药时间，尽量选择对精神损伤小的药物，严禁私自减少用药量或者停药。另外，在护理期间应确保患者的睡眠质量，食用清淡、易消化的食物，并且要定期进行开窗通风、消毒处理，确保空气的清新度，增加患者身心舒适感。其次，护理人员需要对患者进行心理干预，针对出现负面情绪、人格改变的癫痫合并精神障碍患者开展心理沟通，向患者讲述疾病诱发原因、治疗流程、治疗效果等，并且要认真倾听患者的心理想法，给予患者更多的关心与体谅，增加患者对医护人员的信任度，积极主动配合医生进行治疗。如果患者存在攻击史，需要对患者加强监护，减少患者精神刺激，限制患者的活动范围，并且要加强心理疏导，详细向患者讲述周边的治疗环境，以防患者在面对周围事物时过于恐惧。最后，护理人员需要加强健康宣教，增加患者以及家属对疾病的认知度，具体可以进行疾病常识、用药副作用、药物用法等知识的普及，使患者尽快适应病人角色，并且要告知患者癫痫通过合理有效的干预，会有效降低癫痫的发生风险，并不会对日常生活造成影响。除此之外，通过健康宣教，家属会在患者发病后掌握正确的疾病处理方法以及处理态度，更加体谅患者，使患者在家人的关爱下消除精神障碍。

综上所述，癫痫合并精神障碍的发生原因有很多，如疾病自身影响、疾病知识认知度不足、药物副作用、社会因素、心理因素等，针对这些并发原因需要采取加强常规护理、心理护理、健康宣教等策略促使患者病情康复，有效预防精神障碍的出现，减少病情持续时间，确保患者的机体健康。

参考文献：

[1]吕文佳.68例流浪精神障碍患者合并癫痫的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（01）：133-134.

[2]舒亚梅，喻明，王秀容.癫痫并发精神障碍护理体会[J].环球中医药，2015，8（S1）：165-166.

[3]戴丽君.癫痫合并精神障碍患者临床特点和护理分析[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：221.

[4]吴妙新，汤妙瑜，陈春红，程艺华.癫痫性精神障碍患者合并骨折的护理[J].中国实用医刊，2009（16）：37-38.

作者单位：郑州大学第一附属医院，河南郑州  450000