分析神经阻滞及综合疗法治疗带状疱疹的护理体会

毛仪娜 黄静 周莹 蒋丽娜 同亚妮

【摘要】目的：观察神经阻滞疗法加综合治疗对带状疱疹的疗效，分析并总结出护理要点。方法：在我院2018 年 6月 ～ 2020 年 4 月确诊带状疱疹的患者中，选取48例患者，通过对其采用神经阻滞及综合疗法带状疱疹的治疗，分析并总结出护理要点。结果：在参加护理治疗的48例患者中， 治疗痊愈的患者占37 例， 基本痊愈的患者占 8 例， 治疗无效的患者占 3 例， 总有效率达 93.7%。 结论：对患有带状疱疹的患者，采用神经阻滞加综合疗法治疗后，疗效明显提高，且也缩短了病程，同时也缓解了疼痛，增加了患者对身体康复的自信心。

【关键词】 带状疱疹;综合疗法;神经阻滞;护理

【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0103-01

带状疱疹属于单纯性疱疹病毒感染，在人体抵抗力，免疫力低下的时候容易发病，由于带状疱疹属于病毒感染，最主要的症状就为神经痛，大多数分布在胸部或者肋间神经分布区或者额部，疱疹出现的位置会有针刺样或烧灼样，阵发性疼痛，也有患者会出现瘙痒，低热，全身乏力，周身不适的症状，随着病情的加重，疱疹会遍布全身像颈部，腹部，四肢等处蔓延[1]。带状疱疹给身体带来的影响和危害是很大的，面对这种情况，我们要引起高度重视，主动去了解治疗此疾病的方法，一定要配合、积极治疗，防止并发症，神经痛等症状。

目前医学上可以采取药物治疗对此疾病，使用抗病毒、神经痛等药物治疗，患者服用药物一定要遵从医生的安排，此外，治疗带状疱疹的方法还可以采取神经阻滞加综合治疗，疗效明显提高，且也缩短了病程，同时也缓解了疼痛，增加了患者对身体康复的自信心，也获得了患者的高度满意，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2018 年 6月 ～ 2020 年 4 月确诊带状疱疹的患者中，选取48例患者，通过对其采用神经阻滞及综合疗法带状疱疹的治疗，分析并总结出护理要点。在参加护理治疗的患者中， 治疗痊愈的患者占37 例， 基本痊愈的患者占 8 例， 治疗无效的患者占 3 例， 总有效率达 93.7%。门诊就医占29例， 住院治疗占21例 。皮肤受损部位大致分部：脊神经区占29例， 三叉神经区占7例， 面神经区占2例， 臂丛神经区占10例 。

1.2治疗方法

（ 1） 药物治疗;对此疾病的治疗可以采取药物治疗，使用抗病毒药物、神经痛药物治疗等药物，可以口服利巴韦林颗粒/片剂，患者具体服用的药物，一定要按照医生的指导。

（ 2） 抗病毒治疗 ：可以口服抗病毒的药物，如果疼痛比较剧烈，可以口服止痛的药物;抗病毒口服液，阿昔洛韦或泛昔洛韦等药物，同时也可加上营养神经的药物进行辅助治疗。

（3） 神经阻滞综合治疗：治疗带状疱疹的方法还可以采取神经阻滞，预防神经受损。

（4） 结合中医中药治疗：采用清热解毒、利湿、凉血解毒法，提升抗病毒的作用。

（5） 皮肤局部受损治疗：以消炎止痛，祛湿以及防止感染为治疗目的。

1.3神经阻滞治疗护理方法：

1.3.1 神经阻滞治疗前护理

心理护理 ：因带状疱疹患者初期表现为身体剧痛， 部分患者的心理都会紧张，对治疗存在焦虑情绪， 因患者对治疗的过程不明确， 所以护理人员应在术前对病人说明治疗方法以及确切的疗效，由此加强病人抗病的信心[2]。

1.3.2 神经阻滞治疗中的护理

（ 1） 体位准备 ：根据带状疱疹在皮肤受损的部位，选择不同的体位， 充分展现进针点， 嘱咐病人要放下紧张情绪。

（ 2） 无菌技术必须严格把控，护理人员要辅助病人保持正确且又舒适的体位， 身体如有不适感要及时告之医生。

（3） 治疗后，护理人员要辅助患者穿上衣裤，如无异常表现，在护理人员的搀扶下才可离开。

1.3.3 常规护理

虽神经阻滞疗法疗效很明显，止痛效果也迅速， 但皮肤受损仍然存在， 所以常规护理也很重要， 以免皮肤受到刺激，导致溃烂，发炎，耽误了治疗效果，延长了病程 。

（ 1） 病房要保持通风，整洁，定期定时进行消毒， 床单要干净，还要仔细观察病人的皮肤，是否发热现象 。

（ 2） 饮食要注意以清淡为主， 提醒患者要多喝水， 忌辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒等应尽量忌口，因为这些辛发的食物会影响带状疱疹的恢复。

（ 3） 疱疹还未破口时，酌情用3%的硼酸溶液湿敷或者还可以使用新霉素软膏涂抹，再通过物理疗法对紫外线照射有一定的止痛消炎效果，从而加速损伤面愈合 。

2 结 果

疗效标准 完全治愈：疼痛全部消失， 或时有阵痛， 2～4天疱疹慢慢消退;基本治愈：疼痛明显降低， 疱疹4～8天內逐渐消退;无效：疼痛没有减轻， 且伴有带状疱疹后遗神经痛等症状， 疱疹在10 ～ 15天内才会稍有消退。

治疗结果 在48例带状疱疹患者中，止痛需要1 ～ 3 天， 皮肤结痂需要4 ～ 6天 。其中有些患者只通过神经阻滞治疗1 次后，疼痛就可完全消失，效果明显。

3 讨 论

带状疱疹属于单纯疱疹病毒感染，得了带状疱疹，一定要积极治疗，防止并发症，神经痛等症状。带状疱疹最主要的症状就为神经痛，带状疱疹大多数在胸部或者肋间神经分布区或者额部。疱疹出现的位置会出现针刺样或烧灼样，阵发性疼痛，也有患者会出现瘙痒，低热，全身乏力，周身不适的症状，随着病情的加重，疱疹会遍布全身像颈部，腹部，四肢等处蔓延。带状疱疹约绿豆大小，排列呈带状，得了带状疱疹，一定要积极治疗，防止留下后遗症[3]。患者一定要重视带状疱疹的危害，争取可以早期发现带状疱疹之后，就积极采取应对措施。

参考文献：

[1] 李萍.吴艳华.黄雪仪.梁悦 . 综合护理干预对带状疱疹患者疗效及T淋巴细胞亚群影响 [J].广州医科大学学报 ，2019，（03）：158- 160.

[2] 陶立翠.赵海鸣.徐培.吕家梅.程志祥 .医用三氧联合护理干预在治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用 [J].中国继续医学教育 ，2018，（36）：136-138.

[3] 杨君红.马巧玲 . 观察中医综合疗法联合特色护理治疗带状疱疹后遗痛的效果 [J].世界最新医学信息文摘 ，2018，（63）;212.

通讯作者简介：同亚妮（1983-），女（汉族），本科，主管护师。