疼痛护理方案在老年女性骨质疏松患者临床护理中的应用价值分析

朱永乐

【摘要】目的： 观察并分析疼痛护理干预在老年女性骨质疏松患者临床护理中的应用价值。方法： 回顾性分析我院于2019年1月-2020年1月收治的74例老年女性骨质疏松患者的临床资料，按照数字表法将其随机划分成两组，对照组患者37例，为其提供常规护理干预，实验组患者37例，为其提供疼痛护理干预。观察并对比分析两组患者护理前后的疼痛评分情况以及护理满意度。结果： 护理前，两组患者的疼痛评分比较无显著差异（P>0.05）;护理后，两组患者的疼痛评分均得到改善（P<0.05），并且实验组患者的改善情况显著地优于对照组（P<0.05）。实验组患者的护理满意度高达97.3%，明显地高于对照组的83.7%（P<0.05）。结论： 在老年女性骨质疏松的临床护理中为其制定疼痛护理方案，可以缓解其疼痛，改善治疗效果，值得广泛推广应用。

【关键词】疼痛护理方案;不良情绪;老年女性;骨质疏松

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0093-02

作为一种系统性疾病，骨质疏松有着很高的发病率。其临床症状是为腰背疼痛为主，好发于老年女性群体，这是因为老年女性的雌激素降低，且性腺功能减退，于是就会增大其发生骨质疏松的概率。在患病后，患者会出现容易骨折、剧烈疼痛与呼吸功能衰减等问题[1]，会对患者生活质量产生极大的影响，所以就要采取有效的措施积极地治疗疾病，并且要加强疼痛护理，进而缓解患者的疼痛，改善患者的生活质量。本研究回顾性分析我院收治的74例老年女性骨质疏松患者的临床资料，对其采用疼痛护理干预，取得理想疗效，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年1月-2020年1月收治的74例老年女性骨质疏松患者作研究对象，其中年龄为60岁-88岁，平均年龄为（70.8±2.6）岁，病程为1-7年，平均病程为（64.3±2.6）年。按照数字表法随机将患者划分为2组，对照组与实验组均为37例。两组患者的病程、年龄与病情等临床资料对比无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：全部患者均符合骨质疏松的诊断标准;均经过检查后确诊患有骨质疏松，并且存在腰背部疼痛;患者的年龄均超过60岁，且均为女性。

排除标准：排除使用其他镇定药物者;排除新鲜椎体骨折者;排除存在器质性病变者。

1.2研究方法

为两组患者均提供常规药物治疗，口服钙尔奇D片，每日600毫克。

此外，再为对照组患者提供常规护理干预，加强对患者的用药指导、运动指导与饮食指导等。为实验组患者制定针对性的疼痛护理方案，采用疼痛护理干预措施，具体方法如下：

1.2.1健康宣教

护理人员要加强对患者的连续健康指导。在第一次指导时，护理人员为患者详细地讲解骨质疏松的相关知识，帮助患者了解绘制疼痛曲线的方法，对其体质量与运动情况等进行认真的记录，然后再全面地评估患者的指标。在第二次指导是要为患者讲解骨质疏松以及疼痛之间具有的密切关联，帮助患者了解相关的注意事项，了解科学的治疗方法与锻炼方法[2]。严密地观察患者的行为与情绪波动情况，假如发现患者存在不良情绪，就要进行及时的干预，要为其提供针对性与个性化的心理护理干预，消除患者的不良情绪，加强患者对疾病的认知，使得患者树立康复的信心。

1.2.2识别疼痛曲线

护理人员要帮助患者了解疼痛阈值，掌握科学分析疼痛变化情况的方法，使得患者可以积极主动地配合医护人员的工作。指导患者掌握绘制疼痛范围以及部位的方法，充分发挥可视化视觉模拟评分法的作用，科学地分析与研究疼痛的程度，在此基础上描述疼痛曲线。

1.2.3功能锻炼

护理人员要严格地遵从医嘱，结合患者的实际状况为其制定针对性的功能锻炼方案。要告知患者进行适当的休息，在此基础上缓解疼痛，在疼痛减轻后再根据其实际状况进行运动锻炼。要指导患者掌握科学的锻炼方式，指导其保持仰卧位，然后抬高腿部开展对抗阻力等鍛炼，功能锻炼1次/d，30min/次。

1.2.4生活护理

患者的疼痛会对其现实的生活产生不利影响，所以护理人员要加强对患者的生活护理，叮嘱患者加强保暖，采用温水洗漱，在此基础上可以有效地减轻肌肉痉挛所引发的疼痛[3]。另外，骨质疏松疾病也会导致患者的产生行动不便，因此护理人员要为其采取科学有效的安全防护措施，进而防范跌倒或者是坠床等事件的生。

1.3临床观察指标

观察并对比分析两组患者的疼痛程度与对护理工作的满意程度。在为患者提供护理干预前后分别选择使用VAS法对其疼痛程度进行评价。在开展评价工作时将一张标有0-10数字的卡片发放给患者，让患者标出能够表示在过去24小时内其感受疼痛程度的数字，也就是最终的评分。分数越高，则代表患者自我感觉的疼痛程度越剧烈。

1.4统计学方法

在开展统计分析工作时选用SPSS 24.0统计学软件，对计量资料与计数资料分别采用t检验与卡方检验。如果P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的疼痛评分情况对比分析

护理前，两组患者的疼痛评分比较无显著差异（P>0.05）;护理后，两组患者的疼痛评分均得到改善（P<0.05），并且实验组患者的改善情况显著地优于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者的护理满意度对比分析

实验组患者的护理满意度高达97.3%，明显地高于对照组的83.7%（P<0.05）。详见表2。

3讨论

作为一种临床常见的骨科疾病，骨质疏松好发于老年人群，特别是老女性在绝经以后，其雌激素水平下降，在此基础上就会对体内骨吸收以及骨形成产生不利的影响，于是就会提高发生骨质疏松的概率。对于女性老年患者而言，在临床治疗中通常都是以药物治疗为主的。其临床常见的症状包括腰背疼痛等。由于患者长时间地受到疼痛的折磨，因此其内心会产生焦虑、不安与抑郁等消极情绪[4]，从而会影响到其对医护工作的依从性，影响到其康复的信心，影响到其对医护工作的配合程度，于是也就会加大治疗的难度。所以为了可以提高治疗效果，消除患者的不良情绪，医务人员在为骨质疏松女性老年患者提供针对性治疗的同时，也要为其提供有效的护理干预。

作为一种新型的护理模式，疼痛护理可以有效地提高患者的临床疗效。在实际护理工作中，护理人员要为患者讲解疾病的相关知识，帮助患者更加全面地了解疾病、了解腰背痛形成的原因，了解自我减轻疼痛感的措施与手段，有效地增强患者的依从性。另外，护理人员也要加强与患者的沟通与交流，全面地了解患者的内心状况，并且采取有效的干预措施，从而减少其心理应激反应，而且要指导患者定期地进行功能锻炼，进而增强患者的免疫能力，使其身体逐渐地恢复健康。此外，要做好对患者的保暖措施，有效地减轻患者的疼痛。

我们经过研究发现，护理前，两组患者的疼痛评分比较无显著差异（P>0.05）;护理后，两组患者的疼痛评分均得到改善（P<0.05），并且实验组患者的改善情况显著地优于对照组（P<0.05）。实验组患者的护理满意度高达97.3%，明显地高于对照组的83.7%（P<0.05）。由此可见，疼痛护理干预对于老年女性骨质疏松患者疼痛感的减轻与护理满意度的提升有着良好的促进作用，这与王艳[5]的研究结果一致。

总之，在老年女性骨质疏松的临床护理中为其制定疼痛护理方案，可以有效地缓解其疼痛，消除患者的内心压力，缓解其不良情绪，改善治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]向诗雨.骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响分析[J].中国保健营养，2019，17（17）：237-238.

[2]王玉兰.疼痛护理对老年女性骨质疏松腰背痛患者的临床应用价值分析[J].养生保健指南，2019，（18）：217.

[3]Kaijser Alin C ， Uzunel E ， Grahn Kronhed A C ， et al. Effect of treatment on back pain and back extensor strength with a spinal orthosis in older women with osteoporosis： a randomized controlled trial[J]. Archives of Osteoporosis，2019，14（1）.

[4]Jian-Xiu W ， Management P . Intervention of Nutritional Support on Elderly Women with Osteoporosis and Low Back Pain[J]. Food and Nutrition in China，2018.

[5]王艷.探讨老年女性骨质疏松护理当中应用疼痛护理方案的整体效果[J].家庭保健，2019，（28）：229.