药学干预对抗生素临床合理应用的价值分析

郑祥聪

（东莞市谢岗医院 广东 东莞 523590）

随着临床患者的增多，抗生素药物使用率逐渐增加，有研究表明，目前，多家医疗机构在使用抗生素药物过程中存在不同程度的不合理现象[1]，临床资料显示，我国抗生素药物使用率超过70%以上，导致临床中出现治愈率低、超级细菌、诸多抗药性等一系列问题。为更加合理化使用抗生素药物，应实施临床药学干预，进而提升患者治疗效果[2]，同时保证药物使用的合理性、安全性与经济性。本研究针对在使用抗生素药物过程中，实施药学干预对其合理性应用的作用展开探究，汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院接收的80 例实施抗生素治疗患者，其纳入时间为2019 年2 月—2020 年2 月。根据单双号分组方式，将其分为研究组（40 例）与参照组（40 例）。研究组男女比例,24:16，平均年龄（49.87±2.31）岁，对照组男女比例23:17，平均年龄（49.91±2.25）岁，比较两组患者信息，其差异没有显著性P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组患者给予常规抗生素药物治疗，依照科室中抗生素使用药物标准并结合患者自身情况实施药物治疗，在此过程中，详细告知患者用药相关注意事项与用法、用量及禁忌。

研究组患者在使用抗生素药物过程中，实施药学干预，具体表现为以下几点：①对患者自身情况进行全面评估，根据患者感染程度制定合理化用药方案，并在制定计划过程中，由专业药师参与指正，在发现用药不合理情况下，应及时停止方案的实施，重新制定计划，对于不可使用抗生素药物治疗患者应及时对其进行相应指导与教育，进而降低抗生素使用率，防止不良事件发生。②医生在使用抗生素过程中，应与药师进行及时有效沟通，若医生药方中存在不合理使用抗生素情况进行及时修改，而医生本身应不断提升用药水平，一旦患者使用敏感性较高的抗生素，病情改善效果显著，可仅使用单一性抗生素药物，防止出现药物使用不合理情况。③对抗生素药物要实施分管管理，将其分为限制级、非限制级、特残级等，强化抗生素药物的耐药性与整治，对入院药物进行及时试验，有效掌握其准确性与敏感性，相关药品入院后，对其批号、生产厂家、性能等相关信息进行有效记录，严格把控该药物的流通情况，确保药物的有效性。④临床中，抗生素药品更换较快，药师应及时有效掌握相关动态，保证临床使用抗生素的合理性与安全性，与此同时，药师应参与到查房中，主动与患者进行交流、沟通，根据患者自身情况（诊断依据、病情、药敏实验）明确其使用抗生素种类，并对住院患者使用抗生素情况进行分析，观察患者病情改善情况，叮嘱患者定期复查，避免因长时间使用抗生素出现抗药性。

1.3 观察指标

对比两组患者不合理用药情况，其中包括：药物使用不当、选药不合理、配伍不合理、重复用药等。

1.4 统计学方法

两组患者所得数据采用SPSS22.00 统计学计算软件分析，不合理用药情况采用卡方检验，抗生素使用依从性、认知度与使用时间采用t检验，组间患者差异P＜0.05 说明差异显著，存在统计学意义。

2.结果

2.1 不合理用药情况

研究组仅存在1 例重复用药，发生率为2.5%，参照组发生率为22.5%，其中包括药物使用不当2 例，选药不合理2 例，配伍不合理3 例，重复用药2 例。经统计学分析比较，两组患者差异P＜0.05，存在统计学意义，见表1。

3.讨论

伴随我国经济水平的不断提升，人们生活质量随之发生优质改变，对医疗服务要求也越来越高，因此，在患者治疗过程中，合理安全性使用药物至关重要。临床工作人员由于工作性质问题，不易对抗生素药物相关信息进行全面掌握，因此，在对患者实施治疗过程中，易出现药物使用不合理现象[3]，而此种现象的出现，影响患者治疗效果。

药师在临床中强化抗生素药物的管理与规范，对医生开具的药房进行核对，指出当中存在的问题，并及时上报，通过药学服务对药物进行有效应用于管理，提升药物使用合理性与安全性[4]，保证患者临床治疗效果，与此同时，与医生共同进行查房，与患者进行沟通，促进患者对自身使用药物的认知度，提升其药物使用依从性。

本研究结果显示：研究组不合理应用药物发生率2.5%显著低于对照组22.5%。说明患者在使用抗生素药物过程中实施药学干预至关重要，可有效降低不合理用药情况[5]，值得应用。