胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤的治疗效果及临床应用价值分析

武冰琳

【关键词】  胺碘酮;联合;美托洛尔;房颤

心房颤动也被称为房颤，是指机体出现持续性心律失常，经研究，不同药物使用方案对房颤治疗的疗效不同，会诱发患者出现不同程度的并发症，严重威胁患者身体健康及生命安全。临床常采用药物治疗房颤疾病，常见的药物有胺碘酮、美托洛尔。本文旨在分析房颤病患使用胺碘酮+美托洛尔联合治疗的疗效，将研究结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

取本院在2019年3月～2019年11月收治，病例数为130例，研究组（n=65）接受胺碘酮+美托洛尔联合治疗，对照组（n=65）实施胺碘酮单独应用，两组患者在一般资料比对中无意义（P>0.05）。

纳入标准：病例均经伦理委员会批准;签署同意书;符合房颤诊断标准;

排除标准：排除合并凝血功能障碍患者;排除免疫功能异常的患者;排除存在严重脏器功能障碍患者;排除合并恶性肿瘤的患者[1]。

研究组：年龄最大值为77岁，最小年龄为40岁，（61.8±1.9）岁;女性30例，男性35例;

对照组：年龄最大值为76岁，最小年龄为42岁，（61.8±2.0）岁;女性29例，男性36例。

1.2方法

两组病患入院后均开展强心剂、利尿剂等常规药物治疗。

研究组（n=65）接受胺碘酮（上海上药信谊药厂有限公司;国药准字H31021872）+美托洛尔 （阿斯利康制药有限公司）;国药准字号：J20150044）联合治疗：胺碘酮每日三次，一次20mg，按照患者病症状态逐渐缩小剂量，一般情况下药物使用7d后需将药量减少至每日两次，治疗21d后每日服用1次，剂量20mg;同时接受美托洛尔治疗，一日一次，一次47.5mg。

对照组（n=65）实施胺碘酮（上海上药信誼药厂有限公司;国药准字H31021872）单独应用。与研究组使用方法一致。两组病患连续治疗56d。1.3评定指标

比对两组病患治疗效果及心功能改善情况。

疗效评价标准：显效为心功能明显改善，心率为每分钟60～80次;有效标准为心功能有所改善，心率为每分钟81～100次;无效标准为患者临床病症为改善[2]。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件，卡方检验，以%形式展开，t检验，以x±s形式展开，两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。

2结果

2.1比对两组病患治疗效果

研究组病患治疗疗效更高，与对照组比对P<0.05。

2.2比对两组病患心功能改善情

研究组病患心功能改善情况更优，与对照组比对P<0.05。

3讨论

心脑血管内科多发的病症之一就是房颤，该病是一种多见的心律失常状态，多发于中老年群体中，且年龄越大发生率越高，临床诱发因素多与心力衰竭、冠心病、高血压等疾病有关，临床主要表现为气短、胸部不适、眩晕、心悸等病症，会诱发病患出现卒中等并发症，增加心肌耗氧量，出现心肌损伤病症，对病患身体健康及生命安全造成威胁[3]。

临床常采用药物治疗房颤疾病，常见的药物有胺碘酮、美托洛尔等。胺碘酮作为可降低机体心室率加快的病症，消除机体折返激动，对电位时程进行有效延长，阻止钾离子通道，消除房颤病症，但单独使用胺碘酮的疗效欠佳[4]。经本次研究显示，研究组病患治疗疗效更高，与对照组比对P<0.05，可见本次研究结果与上述分析资料一致;美托洛尔缓释片药物可在机体充分分解，提高血药浓度，可有效提升疗效，同时可修复机体心肌受损细胞，减少心肌耗氧量，控制心室率加快。两种药物联合使用可有效改善患者心功能，提升治疗效果，促进病患预后。经本次研究显示，研究组病患心功能改善情况更优，与对照组比对P<0.05。

综上所述，房颤病患使用胺碘酮+美托洛尔联合治疗的疗效更高，可促进病患预后，提升治疗效果，改善病患心功能，临床可行性较高。

【参考文献】

[1]朱凌华，路长鸿，常瑜，等.不同起搏位点联合美托洛尔治疗缓室率房颤合并心力衰竭的临床效果对比[J].西部医学，2019，31（12）：1918-1922.

[2]王新斌，李岚，姜述斌.稳心颗粒联合美托洛尔缓释片对远期老年阵发性房颤病人负荷的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（6）：756-757.

[3]张献波，高伟铿.美托洛尔联合缬沙坦对心力衰竭合并房颤患者血压、心率及心功能的影响[J].中国药业，2018，27（15）：40-42.

[4]吴中杰，邵江，张建明， 等.曲美他嗪联合美托洛尔对心脏起搏患者房颤情况及其对AST、LDH及CK-MB的影响[J].检验医学与临床，2017，14（22）：3360-3362.