蜈蚣、全蝎在胃癌治疗中的作用机制与临床效果分析

王春安　郑秋惠

【摘  要】目的：分析蜈蚣、全蝎在胃癌治疗中作用机制及临床效果。方法：选取2017年2月至2019年12月我院收治的70例胃癌病人作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=35）和参照组（n=35）。参照组病人采用常规化疗方案治疗，实验组在此基础上添加蜈蚣、全蝎治疗，对比两组病人的治疗有效率。结果：实验组病人的治疗有效率91.43%高于参照组的74.29%，差异较大（P<0.05）。结论：在胃癌病人的临床治疗中，应用蜈蚣、全蝎辅助治疗能够较好的抑制肿瘤细胞增殖，有助于提升临床治疗效果，值得临床推广。

【关键词】蜈蚣;全蝎;胃癌;作用机制;临床效果

【中图分类号】R91      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0039-02

胃癌是临床中恶性肿瘤的一种，近年来，恶性肿瘤的患病率在全球范围内呈上升趋势，据统计，胃癌位于我国发病率排行榜前几名，对病人家庭以及社会均造成了极大的困扰。化疗是治疗恶性肿瘤的重要方式，对病人进行有效的化疗，能够控制肿瘤病灶的发展和转移，降低复发率，从而提高病人的生存质量[1]。但化疗在抑制肿瘤细胞增殖的同时，化疗药物会对病人的胃肠道功能造成一定的损伤，从而对临床疗效造成不利影响。虫类药是中药中重要的成分，在諸多疾病的治疗中均具有独特的效用。本研究对我院2017年2月至2019年12月收治的70例胃癌病人应用蜈蚣、全蝎治疗，试分析这两种虫类药物在该疾病中的应用价值，详见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2017年2月至2019年12月我院收治的70例胃癌病人纳入研究，经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门准许。根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=35）和参照组（n=35）。其中男41例，女29例;年龄45～74岁，平均年龄（59.2±2.4）岁。所有研究对象基本信息对比无显著差别（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

参照组病人采用常规化疗方案治疗，包括奥沙利铂注射液、甲酰四氢叶酸钙注射液、5-氟尿嘧啶注射液等化疗药物治疗。实验组在此基础上添加蜈蚣、全蝎治疗，将其与其他配伍中药用水煎服。

1.3观察指标

观察对比两组病人的临床治疗效果，疗效判定参考：完全缓解：病灶完全消失，且维持时间超过4周;部分缓解：病灶基线长径总和缩小30%以上，且维持时间超过4周;稳定：病灶基线长径总和缩小幅度较低;进展：病灶基线长径总和增大20%以上，或出现新病灶。治疗有效率=（完全缓解+部分缓解）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料以（%）表示，x2检验，P<0.05可认为有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组病人临床治疗效果

实验组病人的治疗总有效率91.43%高于参照组的74.29%，差异较大（P<0.05），见表1。

3 讨论

胃癌是临床上常见的消化道肿瘤疾病，根据我国卫生部公布的数据表明，目前我国胃癌的患病人数是所有肿瘤疾病中最多的，其发病率大约为全球的二分之一。胃癌病人若不及时接受治疗，可能会损害患者的消化系统，影响病人肝功能、肾功能以及呼吸功能等，进一步可能会诱发贫血、消瘦、营养不良、恶病质等并发症，甚至可能会出现恶性肿瘤因子转移的情况，严重威胁病人的生命健康安全[2]。

中医学将胃癌归为“反胃”、“噎嗝”等范畴，其病机为胃气郁滞、胃失和降、不通则痛;主要病因：不合理饮食、情志失调等导致人体平衡失调，损伤脾胃，在脾胃损伤的情况下，气滞、热结、食积等相互作用形成胃瘤肿块。不断有研究指出化疗方案联合中医药可改善患者的病症，减少毒副反应。虫类药物是中医药治疗某些顽症的主要方式，尤其在恶性肿瘤的治疗中，古今记载颇多，具有较高的研究价值。《医学衷中参西录》说：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处，皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆能消之。”参考《别录》亦云娱蚣“疗心腹寒热积聚”。全蝎，《玉楸药解》谓其能“穿筋透节，逐湿除风。”《药性切用》说它“攻毒祛风”。临床研究表明蜈蚣可抑制人体的肝癌细胞，同时对胃癌细胞同样具备抑制作用，蜈蚣具有败毒散结、熄风镇痉等功效，现代药理学表明蜈蚣含有两种类似蜂毒的有毒成分，具有抗肿瘤、缓解痉挛等作用，同时通过调节人体网状内皮细胞的机能，提高机体抗肿瘤能力;全蝎具有攻毒散结、缓解痉挛、通络镇痛等功效，全蝎的抗肿瘤作用主要依靠蝎毒，相关研究表明，蝎毒通过促进p21基因蛋白表达从而抑制Hela细胞的生长。其作用机制主要包括（1）抑制肿瘤细胞生长和减轻细胞的侵蚀作用;（2）诱导肿瘤细胞凋亡;（3）调节机体免疫功能[3]。蜈蚣、全蝎常协同使用，对于“风”“痰”“瘀”“毒”等顽固性疾病具有较好的治疗效果，但二者本身均有一定的毒性，临床应用时需注意炮制及剂量。蜈蚣、全蝎的治疗效果结合本文结果来看，实验组病人的治疗有效率显著高于参照组（P<0.05）。

综上所述，蜈蚣、全蝎等虫类药以一种毒性药物发挥以毒攻毒的效果，应用于胃癌病人的治疗中能够抑制肿瘤细胞的生长、诱导其凋亡，从而控制病情的发展，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]周妍妍， 杨光， 康倩倩，等. 全蝎、蜈蚣对药在中医外科学中的应用[J]. 长春中医药大学学报， 2018， 34（02）：45-48.

[2]徐龙生， 冯勤丽， 张小平，等. 蜈蚣全蝎散镇痛效应及毒副作用实验研究[J]. 中华全科医学， 2018， 016（003）：346-348.

[3]施俊， 叶敏， 陆烨， 等. 魏品康从痰论治胃癌用药规律研究[J]. 中国中医药信息杂志， 2017， 024（010）：85-89.